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男性不育
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輸精管精囊造影術(shù)檢查男性不育

2016-12-01 11:18:05      

輸精管精囊造影術(shù)主要適于男性不育中懷疑屬輸精管道阻塞所致者,如睪丸活檢正常,但精液中卻無精子或精子很少,則應(yīng)懷疑是否有輸精管道的梗阻。此外,在懷疑有輸精管道先天發(fā)育異常、畸形,患有結(jié)核、炎癥以及其鄰近組織有病變時,也可考慮輸精管精囊造影,以便明確梗阻的部位,研究治療措施或輔助診斷疾病。

男性不育者在做輸精管精囊造影前應(yīng)常規(guī)先攝一張平片,以排除前列腺、下尿路或盆腔內(nèi)的結(jié)石或鈣化陰影,以免與造影劑混淆。術(shù)前清潔灌腸和皮膚準備,作碘過敏試驗并排空膀胱。輸精管精囊造影的方法有:

1、經(jīng)輸精管法:切開陰囊或穿刺法向雙側(cè)輸精管內(nèi)注入造影劑,目前較常用。具體操作方法如下:常規(guī)消毒外生殖器皮膚,局麻下切開陰囊外上部,用絲線提起精索??v行切開精索至顯露輸精管,用注射針向腹側(cè)刺入輸精管,在透視或電視控制下緩慢注入造影劑,至輸精管壺腹、精囊及射精管均滿意充盈為止。

2、經(jīng)尿道逆行插管法:用后尿道鏡在精阜兩旁找到射精管開口,將輸尿管導(dǎo)管插入,在熒光屏或電視屏監(jiān)視下注入造影劑,攝點片或在各個位置攝取相應(yīng)的大片。一般先攝正位片,為避免精囊及射精管影與恥骨聯(lián)合重疊,可使X線管中心線向足側(cè)傾斜,也可在仰臥的情況下,做X線水平投造,以顯示位置與膀胱和直腸的關(guān)系。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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