精液檢查是男性不育癥病人診療過(guò)程中的一項(xiàng)重要檢查，也是評(píng)估男性生育力的重要依據(jù)。精液檢查結(jié)果會(huì)因標(biāo)本收集方法、排精頻度、外界氣溫以及化學(xué)物質(zhì)等影響而發(fā)生改變，所以分析精液應(yīng)保證各個(gè)環(huán)節(jié)都要在適當(dāng)?shù)臈l件下進(jìn)行。

（一）禁欲時(shí)間

隨禁欲時(shí)間的長(zhǎng)短不同，可以有明顯的個(gè)體差異。在排精后4天內(nèi)通常出現(xiàn)持久明顯的精子數(shù)量增加，4后天精子數(shù)的增加較緩慢。

（二）標(biāo)本的采集和保存

精液標(biāo)本完整與否十分重要，它直接影響精液的分析結(jié)果，因此精液標(biāo)本的采集一定要嚴(yán)格，醫(yī)生要給病員必要的說(shuō)明和方法指導(dǎo)，提倡手淫法采精。宜在一安靜的房間中采集，將精液收集于一個(gè)清潔干燥的廣口玻璃瓶?jī)?nèi)。

（三）精液的常規(guī)檢測(cè)

主要包括檢測(cè)精液的理化性質(zhì)：如外觀、氣味、精液的液化、精液量、酸堿度、黏稠度等。

精子的活力：精子的活力根據(jù)質(zhì)量、數(shù)量和時(shí)間3個(gè)參數(shù)進(jìn)行檢查。

精子密度：精子密度就是每毫升內(nèi)的精子數(shù)目，也稱為精子計(jì)數(shù)或精子濃度，精子總數(shù)表示全部射出精液量的精子總數(shù)目，即精子濃度乘以精液量。

精子形態(tài)：用性交中斷法采精液可出現(xiàn)較多的多層磷狀細(xì)胞和由尿道上皮脫落而來(lái)的上皮細(xì)胞。

（四）精子功能試驗(yàn)

評(píng)估男性生育力的實(shí)驗(yàn)室檢查主要依據(jù)精液分析。但常規(guī)精液分析評(píng)估生育力僅有的準(zhǔn)確性。實(shí)際上，即使常規(guī)精液分析完全正常者仍存在不育，此類不育稱為原因不明不育。而精液分析不正常者仍有可能使生育力正常的女性懷孕。