肉芽腫性急性附睪炎是什么呢？肉芽腫性急性附睪炎是急性附睪炎的一種。急性附睪炎為附睪的非特異性感染，是陰囊內(nèi)最常見的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿輸精管逆行感染所致，血行感染少見。致病菌以大腸埃希桿菌和葡萄球菌為多見，常見于中青年，尿道狹窄、尿道內(nèi)器械使用不當(dāng)、膀胱及前列腺術(shù)后留置導(dǎo)管等，常會(huì)引起附睪炎的發(fā)生。其次為淋巴途徑，血行感染最為少見。

肉芽腫性急性附睪炎的癥狀

肉芽腫性急性附睪炎比較少見，多發(fā)生于中年人。病因尚未闡明，患者常有睪丸損傷史，故可能為生殖細(xì)胞損傷后，產(chǎn)生或釋放某種物質(zhì)引起肉芽腫的形成，臨床上可呈急性經(jīng)過，睪丸呈明顯的炎性腫痛，亦可進(jìn)展緩慢，似睪丸腫瘤。

肉眼觀，睪丸體積增大，鞘膜呈局灶性或彌漫性增厚，鞘膜腔積液。切面可見病變睪丸呈彌漫或局限性灰白或黃褐色。鏡下，細(xì)精管破壞，有由大量上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞和一些多核巨細(xì)胞與中性粒細(xì)胞形成的結(jié)核樣結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中央可見退化的精子，肉芽腫周圍纖維組織增生，細(xì)精管的基底膜纖維性增厚，間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生。

一旦得了肉芽腫性急性附睪炎就要及早治療，由于附睪炎的病因是細(xì)菌性而不是尿液逆流，所以應(yīng)采用藥物治療。絕大多數(shù)急性附睪炎經(jīng)藥物治療后自行消失，但有3%～9%病例在急性期1個(gè)月發(fā)生膿腫。