優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足和資源分布不均，依然是目前醫(yī)療的主要問題。群眾看病就醫(yī)做手術(shù)都往大醫(yī)院跑，但三甲醫(yī)院就診人數(shù)多，排隊(duì)時(shí)間長，手術(shù)排期久、床位緊張是普遍存在的現(xiàn)象，患者術(shù)后只能在家調(diào)理，往返復(fù)診，免不了奔波勞累。

近年來，廣東省中醫(yī)院積極探索分級(jí)診療模式，以與海珠區(qū)中醫(yī)院建設(shè)名醫(yī)工作室為起點(diǎn)，共建廣東省中醫(yī)院“延伸病房”，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、基層醫(yī)院人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，不斷推進(jìn)區(qū)域緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，探索構(gòu)建三級(jí)醫(yī)院帶領(lǐng)二級(jí)和社區(qū)醫(yī)院“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)新模式。患者就醫(yī)更加便利，免去奔波勞累，在區(qū)級(jí)中醫(yī)院就可以享優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

三級(jí)醫(yī)院共建聯(lián)盟骨科研討會(huì)現(xiàn)場

“延伸病房”：區(qū)級(jí)醫(yī)院也有優(yōu)質(zhì)服務(wù)

不久前剛做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的歐阿姨就享受到了這種便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。據(jù)了解，自10年前開始，歐阿姨雙膝關(guān)節(jié)呈持續(xù)性疼痛，曾口服多種藥物療效欠佳，只能靠止痛藥緩解。近兩年雙膝雙節(jié)疼痛加重，生活自理困難。去年，歐阿姨住進(jìn)去了海珠區(qū)中醫(yī)院與廣東省中醫(yī)院共建的“延伸病房”。

“我做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)7個(gè)月了，基本功能已經(jīng)恢復(fù)。兩進(jìn)兩出海珠區(qū)中醫(yī)院的省中醫(yī)院‘延伸病房’，醫(yī)生精準(zhǔn)醫(yī)術(shù)有目共睹?，F(xiàn)在我又能跑又能跳真心感謝！”歐阿姨開心地說。

“延伸病房”是將三級(jí)醫(yī)院的診療模式、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)下沉在二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，病人接受手術(shù)后可以在區(qū)域醫(yī)院接受同質(zhì)化的服務(wù)。如歐阿姨的關(guān)節(jié)置換手術(shù)在術(shù)后3-5天就出院了，但出院后需要定期換藥、護(hù)理，這時(shí)候在區(qū)級(jí)醫(yī)院就能享受同樣的服務(wù)，方便就醫(yī)。

廣東省中醫(yī)院“延伸病房”雖然在區(qū)級(jí)醫(yī)院內(nèi)，但醫(yī)生和護(hù)士都是接受過專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)，患者感受到緊密型醫(yī)聯(lián)體所帶來的福利，手術(shù)技術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、復(fù)診隨訪等享受等同管理和待遇。病房環(huán)境溫馨，醫(yī)護(hù)人員服務(wù)熱情到位，更有省中醫(yī)的專家護(hù)理團(tuán)隊(duì)每周查房，給患者帶來親切熟悉的歸屬感。

探索分級(jí)診療新模式，名醫(yī)牽頭精準(zhǔn)幫扶

在區(qū)級(jí)醫(yī)院住院，不僅能享受與三級(jí)醫(yī)院同等的服務(wù)，還有名醫(yī)來做手術(shù)。名醫(yī)工作室負(fù)責(zé)人、廣東省中醫(yī)院副院長劉軍介紹，“廣東省中醫(yī)院積極探索分級(jí)診療模式，以與海珠區(qū)中醫(yī)院建設(shè)名醫(yī)工作室為起點(diǎn)，共建廣東省中醫(yī)院‘延伸病房’，三級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)大骨科先合作，其中以省中醫(yī)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科（關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)損傷）為龍頭去精準(zhǔn)幫扶?！?/p>

不僅如此，廣東省中醫(yī)院還積極發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的優(yōu)勢(shì)和特色，建立預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理有序銜接的服務(wù)新體系，發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)及帶頭作用，發(fā)揮二級(jí)醫(yī)院上下鏈接的樞紐作用，加強(qiáng)二級(jí)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，構(gòu)建分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式，促進(jìn)分工協(xié)作，充分合理利用資源，盡可能方便群眾就醫(yī)，以實(shí)際行動(dòng)做深做實(shí)做細(xì)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

據(jù)悉，自從劉軍名醫(yī)工作室成立以來，海珠區(qū)中醫(yī)院人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)從原來每年做2-3臺(tái)，到目前每月均手術(shù)4-5臺(tái)，多項(xiàng)復(fù)雜骨科手術(shù)實(shí)現(xiàn)零的突破，目前，海珠區(qū)中醫(yī)院已能獨(dú)立開展多種關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

廣東省中醫(yī)院在海珠區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展臨床手術(shù)指導(dǎo)的同時(shí)，也組織骨科專家教學(xué)查房89次，現(xiàn)場帶教445人次；先后培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員達(dá)420余人次。定期開展骨關(guān)節(jié)病大型義診暨保膝健康大講堂，參加咨詢就診居民達(dá)500余人次，免費(fèi)X光檢查50人次、檢測(cè)血壓和血糖近300余次，發(fā)放宣傳資料500余冊(cè)，參加大講堂聽課100余人次。

3月31日上午，廣東省中醫(yī)院聯(lián)合海珠區(qū)中醫(yī)院、南華西街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦了名醫(yī)進(jìn)社區(qū)大型綜合義診活動(dòng)。

名醫(yī)進(jìn)社區(qū)義診現(xiàn)場

劉軍副院長在義診現(xiàn)場

劉軍在接受采訪時(shí)表示，“通過各項(xiàng)義診活動(dòng)，可以激發(fā)社區(qū)醫(yī)院的活力，把患者的分級(jí)診療落實(shí)在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)中。如大醫(yī)院重點(diǎn)解決疑難危急重癥；二級(jí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)解決常見病、多發(fā)病以及慢病管理、康復(fù)治療等；社區(qū)醫(yī)院具體落實(shí)到常見的腰腿痛的針灸、理療、康復(fù)等基礎(chǔ)治療。分級(jí)診療大大方便患者就醫(yī)，一旦發(fā)現(xiàn)危急重癥，可以通過綠色通道立刻送往三級(jí)醫(yī)院就診?！?/p>

腰腿痛、膝關(guān)節(jié)退行性病變，這些都是中老年人群常見的骨科疾病。劉軍表示，“先把骨傷科疾病常見的頸肩、腰腿痛作為試點(diǎn)，總結(jié)了經(jīng)驗(yàn)后向其他病種、專科來推廣，逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，共建醫(yī)聯(lián)體建設(shè)?！?/p>

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