新冠病毒疫苗大規(guī)模接種，是構(gòu)筑人群免疫屏障，是防控新冠病毒感染肺炎疫情的重要手段。除了我們最熟悉二針次滅活病毒疫苗，還有一針次腺病毒載體疫苗，現(xiàn)在打三針的新冠病毒疫苗也來了，那就是重組亞單位疫苗。廣東省第二人民醫(yī)院從8月18日起，也可以接種重組亞單位的新冠病毒疫苗了，還沒打針的街坊朋友們請多多留意。

重組新冠病毒疫苗是一種什么樣的疫苗？

我國獲批緊急使用的重組亞單位疫苗為安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司（智飛龍科馬）生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）。其技術(shù)原理和已經(jīng)成熟的乙肝CHO細(xì)胞疫苗類似：它是將新冠病毒S蛋白受體結(jié)合區(qū)（RBD）基因重組到中國倉鼠卵巢（CHO）細(xì)胞基因內(nèi)，在體外表達(dá)形成RBD二聚體，并加用氫氧化鋁佐劑以提高免疫原性，把它注射到人體，誘導(dǎo)人體產(chǎn)生中和抗體，達(dá)到預(yù)防感染的目的。

重組新冠病毒疫苗需接種幾針，間隔多久？

接種3劑；相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周（28天）；第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成；第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內(nèi)完成。

重組新冠病毒疫苗有什么特點(diǎn)？

疫苗的組成與天然病毒的結(jié)構(gòu)相似，具有良好的安全性。絕大部分的受試者均沒有不良反應(yīng)，極少數(shù)受試者出現(xiàn)不良反應(yīng)為輕度或中輕度，嚴(yán)重過敏反應(yīng)非常少，常見的不良反應(yīng)主要是局部反應(yīng)，如硬結(jié)、瘙癢、紅斑、腫脹、疼痛等，全身反應(yīng)如全身肌肉疼痛、咳嗽、惡心、疲憊、頭疼比較少見，一般不良反應(yīng)基本在1至3天內(nèi)能夠自愈。

重組新冠病毒疫苗接種人群對象是什么？

目前，新冠病毒重組蛋白疫苗的接種人群仍然是18歲及以上人群，包括老年人。18歲以下人群暫不推薦接種。

重組新冠病毒疫苗接種人群的禁忌？

（1）已知對該疫苗的任何成份，包括輔料過敏者；

（2）患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；

（3）妊娠期婦女；

（4）患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

如果已經(jīng)接種了1劑滅活疫苗，第2劑是否可以改接種重組亞單位疫苗？

目前來說不可以?，F(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種，如遇疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。前提就是兩劑疫苗必須是同類的（如北京生物與科興中維），也就是滅活疫苗只能與滅活疫苗“混打”。不同種類的疫苗，比如滅活疫苗與腺病毒載體疫苗、重組亞單位疫苗之間不能替換接種。

如果已經(jīng)接種了2劑滅活疫苗，是否可以再接種1劑重組亞單位疫苗？

目前新冠病毒滅活疫苗推薦的免疫程序是全程接種2劑。如果已按新冠滅活疫苗免疫程序完成全程接種，不建議再接種其他種類的新冠病毒疫苗。滅活疫苗和重組亞單位疫苗屬于不同種類的新冠病毒疫苗，目前不建議不同種類的新冠病毒疫苗“混打”。

該如何選擇哪一種新冠病毒疫苗接種呢？

未完成滅活疫苗第2劑次的人群，應(yīng)繼續(xù)選擇滅活新冠疫苗（同類型的可混打）。

長者人群未接種、或有基礎(chǔ)疾病或因病暫緩接種的人員都可以選擇重組亞單位疫苗（智飛）。

只要是國家已經(jīng)正式附條件批準(zhǔn)上市或緊急使用的疫苗，都是安全和有效的，公眾均可放心選用。只要身體條件符合，有什么疫苗供應(yīng)就接種什么疫苗，盡快建立自身免疫屏障

兩款疫苗雖然技術(shù)路線不同，但都是結(jié)合抗原本身和病原體本身的特性，采用適合的工藝而研發(fā)制成的疫苗。

重組亞單位疫苗安全性和有效性如何？

安全性：安全性良好，絕大部分的受試者均沒有不良反應(yīng)，極少數(shù)受試者可有接種部位的疼痛、紅暈或者硬結(jié)，基本1-3天內(nèi)能夠自愈。

有效性：重組蛋白亞單位新冠病毒疫苗在18-59歲成年人中開展的II期臨床試驗顯示，接種2劑疫苗后，真病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)83%，接種3劑后，真病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)97%，是新冠康復(fù)病人血清中和抗體水平的2倍之多，RBD蛋白結(jié)合抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)99%。

再次提醒街坊們，接種新冠病毒疫苗后，24小時內(nèi)不能進(jìn)行核酸檢測采樣！