古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
小時(shí)候我們看動(dòng)漫,碰到讓角色覺得吃驚的劇情的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)角色下巴張很大,甚至是掉地上的畫面,當(dāng)然,這只是一種夸張的表現(xiàn)手法,現(xiàn)實(shí)中我們的下巴肯定是張不了那么大的,只不過(guò)“驚掉下巴”的操作,還是有的。
據(jù)@后浪視頻 消息:8月14日,在河南商丘,商丘市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員在采集核酸過(guò)程中時(shí),一位村民疑因嘴張的太大,導(dǎo)致下頜關(guān)節(jié)脫落,碰巧現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)中來(lái)自骨一科的醫(yī)生李炎緊急施救,不到30秒就將村民下頜復(fù)位。據(jù)一同采集核酸的護(hù)士鄭珂講,他們小組從8月3日開始采集核酸,采集人數(shù)至少也有上萬(wàn)人,但遇到這種情況的還是第一次,笑稱該村民對(duì)醫(yī)護(hù)太配合了。
關(guān)于下頜關(guān)節(jié)脫落
下頜關(guān)節(jié)脫落,也叫顳下頜關(guān)節(jié)脫位。是指大張口時(shí),髁突與關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)或關(guān)節(jié)盤之間完全分離,不能自行回復(fù)到正常的位置。根據(jù)脫位的性質(zhì)分為急性前脫位、復(fù)發(fā)性和陳舊性脫位。
急性前脫位:一般指的第一次脫位,主要包括內(nèi)源性和外源性兩個(gè)因素。內(nèi)源性因素包括打哈欠、唱歌、大笑、大口進(jìn)食、長(zhǎng)時(shí)間大張嘴等,外源性的因素一般是下頜受到了外力的打擊。關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛、習(xí)慣性下頜過(guò)度運(yùn)動(dòng)和下頜快速運(yùn)動(dòng)都會(huì)增加前脫位的風(fēng)險(xiǎn)。
復(fù)發(fā)性脫位:如果急性前脫位治療不當(dāng),可能會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)性或習(xí)慣性脫位。主要病理表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)盤明顯松弛。關(guān)節(jié)是骨頭之間有關(guān)節(jié)囊包裹和韌帶連接,當(dāng)關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛,則容易發(fā)生反復(fù)脫位。
陳舊性脫位:急性前脫位治療不及時(shí),長(zhǎng)期處于顳下頜關(guān)節(jié)脫位狀態(tài)。由于脫位髁突和關(guān)節(jié)盤周圍纖維結(jié)締組織增生,關(guān)節(jié)窩內(nèi)也可出現(xiàn)纖維結(jié)締組織增生,使關(guān)節(jié)復(fù)位困難。
發(fā)生下頜關(guān)節(jié)脫落該怎么辦?
對(duì)于下頜關(guān)節(jié)的急性期前脫位,一般采用手法復(fù)位,這點(diǎn)需專業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行操作。在用手法將下頜骨復(fù)位回去后,需繃帶固定限制頭部活動(dòng)兩周時(shí)間,以幫助韌帶和關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)。對(duì)于手法復(fù)位效果不好,出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位或陳舊性脫位的,則可能需要手術(shù)干預(yù)。
值得注意的是,對(duì)有脫位史的患者,日常生活中應(yīng)避免大張嘴或者嚼太硬的東西,以免再次發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)脫位。
(責(zé)任編輯:家庭醫(yī)生在線 )
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