古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
每年2月的最后一天,是國(guó)際罕見(jiàn)病日。所謂罕見(jiàn)病,按照世衛(wèi)組織的定義,是指患病人數(shù)占總?cè)丝诘?.65‰~1‰的疾病,又稱(chēng)孤兒病。在我國(guó)大陸地區(qū),對(duì)罕見(jiàn)病并無(wú)沒(méi)有明確的定義。按照去年在上海發(fā)布的《中國(guó)罕見(jiàn)病定義研究報(bào)告》,我國(guó)約有超過(guò)2000萬(wàn)各類(lèi)罕見(jiàn)病患者,每年新增患者也超過(guò)20萬(wàn)人。
常見(jiàn)的罕見(jiàn)病有哪些?
罕見(jiàn)病確切病因不明,多為先天性疾病,常見(jiàn)的罕見(jiàn)病包括白化病、肢端肥大癥、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓病、苯酮尿癥、線粒體病、脊髓性肌萎縮癥、漸凍癥等。
罕見(jiàn)病種類(lèi)多、發(fā)病率低、臨床研究少,成為人類(lèi)共同面臨的重大醫(yī)學(xué)難題,它們所能獲得的研究資源非常有限。目前全球已知的7000多種罕見(jiàn)病中,針對(duì)性藥物開(kāi)發(fā)成功的案例屈指可數(shù)。即使研制出對(duì)癥藥品,由于患者市場(chǎng)相對(duì)較小,其價(jià)格也是高的驚人,絕非患者所能承受。
我國(guó)罕見(jiàn)病診療現(xiàn)狀如何?58種用藥已納入醫(yī)保
罕見(jiàn)病雖然發(fā)病率很低,但由于人口基數(shù)大,罕見(jiàn)病患者的絕對(duì)數(shù)量在我國(guó)其實(shí)并不少。有分析稱(chēng),全國(guó)2000萬(wàn)罕見(jiàn)病患者,如將其家庭算在內(nèi),罕見(jiàn)病幾乎與全社會(huì)10%的人口直接相關(guān)。
目前,全國(guó)僅在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院有唯一的罕見(jiàn)病病區(qū)。
近年來(lái),隨著國(guó)家對(duì)罕見(jiàn)病關(guān)注的不斷提升,不少罕見(jiàn)病患者的診療現(xiàn)狀也有著顯著的改善。
2018年國(guó)家衛(wèi)健委等部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《第一批罕見(jiàn)病目錄》,首次給出了罕見(jiàn)病的官方定義;2019年2月,國(guó)家衛(wèi)生健康委宣布建立全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng),以加強(qiáng)中國(guó)罕見(jiàn)病管理,提高罕見(jiàn)病診療水平;2019年3月1日起,首批21個(gè)罕見(jiàn)病藥品和4個(gè)原料藥獲得增值稅優(yōu)惠……
正由于我國(guó)擁有較大的罕見(jiàn)病患者群體,國(guó)家醫(yī)保局也有了與藥企談判議價(jià)的“砝碼”。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至目前,有28種罕見(jiàn)病的58種用藥已納入國(guó)家基本醫(yī)保目錄。新納入醫(yī)保的罕見(jiàn)病用藥中,有2個(gè)原是高值用藥,即所謂的“天價(jià)藥”。
其中,用于治療脊髓性肌萎縮癥的諾西那生鈉注射液,價(jià)格從每針70萬(wàn)元的“天價(jià)”,降到3.3萬(wàn)元,患者自費(fèi)費(fèi)用約為每針1萬(wàn)元。諾西那生鈉注射液治療脊髓性肌萎縮癥需第一年注射6針,后續(xù)每年注射3針,進(jìn)入醫(yī)保后,脊髓性肌萎縮癥患者有了希望和盼頭。
希望社會(huì)對(duì)罕見(jiàn)病患者的關(guān)注不僅限于罕見(jiàn)病日,以后也有更多專(zhuān)業(yè)人士投身到罕見(jiàn)病研究及相關(guān)藥物開(kāi)發(fā)、醫(yī)療與社會(huì)保障的事業(yè)中。
(責(zé)任編輯:何詩(shī)雅 )
文章關(guān)鍵詞: 藥品 罕見(jiàn)病日 罕見(jiàn)病
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