古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
婁阿姨(化名),57歲,1993年生完小孩后就上了節(jié)育環(huán)避孕。至今絕經(jīng)已8年了,老想著把環(huán)取出來。然而,先后輾轉(zhuǎn)兩家三甲醫(yī)院取環(huán),可均失敗告終。就在婁阿姨糾結(jié)是否還要取環(huán),又懷疑這個(gè)節(jié)育環(huán)到底能否取出時(shí),有朋友向她介紹了廣東省婦幼保健院婦科。婁阿姨帶著疑惑找到了李智敏主任,詢問該節(jié)育環(huán)是否需要取出?已經(jīng)取環(huán)失敗兩次了,能否取得出來?
李智敏主任給婁阿姨做了詳細(xì)的婦科檢查后,立即明白婁阿姨之前取環(huán)為何失敗了:因其絕經(jīng)時(shí)間過久,宮頸已經(jīng)嚴(yán)重萎縮!如不采取特別方式,確實(shí)無法取出。經(jīng)詳細(xì)評估告知婁阿姨:絕經(jīng)后半年左右就應(yīng)該取出節(jié)育環(huán),避免可能的危害;該環(huán)還是可以取出的。隨即為其安排了住院。
完善相關(guān)手術(shù)前準(zhǔn)備后,李智敏主任次日為婁阿姨安排了宮腔鏡下取環(huán)手術(shù)。手術(shù)進(jìn)一步證實(shí)了婁阿姨宮頸外口萎縮黏連的嚴(yán)重程度??即使最細(xì)的探針都無法進(jìn)入宮腔!李主任在超聲引導(dǎo)下用血管鉗擴(kuò)張分離黏連宮頸外口,在宮腔鏡直視下逐步進(jìn)入宮腔探查。發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)已經(jīng)嵌頓入子宮肌層,用宮腔鏡鏡頭鈍性分離子宮肌層后,順利取出一枚完整圓形節(jié)育環(huán)。
術(shù)后,婁阿姨激動(dòng)得告訴筆者,為了取環(huán)她已經(jīng)輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院,幸而來到了廣東省婦幼保健院婦科,順利取出了這個(gè)環(huán),了此心結(jié)。經(jīng)評估,術(shù)后當(dāng)天可離院,婁阿姨開開心心辦理了出院手術(shù),取出節(jié)育環(huán)后的喜悅有種猶如煥發(fā)新生的感覺!
取出的節(jié)育環(huán)
圖片由醫(yī)院提供
科普:宮內(nèi)節(jié)育器俗稱節(jié)育環(huán),具有高效,方便,可逆,價(jià)廉的優(yōu)點(diǎn),是我國女性避孕的主要措施。不同的節(jié)育環(huán)具有不同的保質(zhì)期,當(dāng)節(jié)育環(huán)到期后,建議女性及時(shí)取出或更新節(jié)育環(huán)。
絕經(jīng)后女性是否需要取出節(jié)育環(huán),是很多女性糾結(jié)的話題。部分絕經(jīng)后女性認(rèn)為不再生育,無月經(jīng)來潮,無任何不適,加之對取環(huán)手術(shù)的懼怕,認(rèn)為絕經(jīng)后可以不用處理子宮內(nèi)節(jié)育環(huán),甚至可以終身不取。
其實(shí),絕經(jīng)后女性隨著體內(nèi)雌激素下降,宮頸宮腔萎縮,節(jié)育環(huán)容易會發(fā)生嵌頓、異位等情況,而且節(jié)育環(huán)一旦超過保質(zhì)期,其金屬可能在宮腔內(nèi)發(fā)生溶解、斷裂、導(dǎo)致炎癥等不良反應(yīng)。所以建議女性朋友絕經(jīng)后半年左右就應(yīng)該取出節(jié)育環(huán),避免對女性健康造成危害。
(責(zé)任編輯:家庭醫(yī)生在線 通訊員:林華照)
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