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腎穿刺活檢?別慌!了解清楚這些就不怕

2024-07-23 11:16:09    作者:王荃 王芳  

很多患者及家屬問為什么要做腎臟活檢?那么,這篇文章的內容詳細解答了大部分的問題,干貨滿滿大家碼住收藏起來吧~

腎臟活檢,也稱腎穿刺活檢術。腎臟穿刺,是在超聲的引導下取少量腎臟組織,進行病理分析,明確您腎臟病變情況。醫(yī)生將根據穿刺的結果為您制定治療方案。所以它是診斷腎臟疾病的金標準,其他任何方式都是不能代替的。

大家大部分都會問以下這些相關問題,總結了以下回答內容:

腎穿刺活檢術前,需要做哪一些準備工作?

1、請安排好陪護人員,檢查當日需一名家屬陪護照顧您24小時。

2、檢查結束后,為預防腎臟出血您需要臥床休息24小時,在這期間不能下床,大小便也必須在床上解決。請您提前練習一兩次在床上解大小便:正常人在平臥狀態(tài)下,需要經過練習才能順利解出大小便,男病人使用尿壺,女病人使用便盆,所以請您提前練習,以防止術后發(fā)生尿潴留。

3、穿刺前一天晚上洗個澡,手術當天換上病號服,不穿內衣褲,并去掉假牙及首飾等物品。

4、屏氣練習,腎臟穿刺活檢進針時,可能需要您屏氣配合,大概半分鐘。

5、檢查前可以吃飯,但不宜過飽,五分飽即可,可防止嘔吐及術后腹脹。

6、檢查前請排空大小便。

7、請將您近期的用藥情況告知醫(yī)生,如華法林、低分子肝素、利伐沙班、達比加群酯、阿司匹林、氫氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛、替羅非班等。

8、檢查前常規(guī)抽血查凝血功能,如果凝血時間延長,可能需要預防性用止血藥,或延遲腎穿日期。

9、醫(yī)生會向您說明穿刺的有關事項和風險,如您同意,由病人或授權家屬在手術同意書上簽字。

10、女性如遇月經期及時告知醫(yī)務人員。

腎穿刺活檢術是怎樣做的?

穿刺是在超聲引導下做的,操作時間一般半小時以內。

1、會不會痛?

穿刺前醫(yī)生會在您穿刺的部位打上麻藥,注射麻藥過程中會有疼痛感,大部分病人在穿刺的過程中有酸脹感,穿刺后有腰酸的感覺。如果您感覺疼痛比較明顯,請及時告訴護士或醫(yī)生。

2、腎臟穿刺有什么風險?

有出血的風險,幾乎所有病人都會出現不同程度的鏡下血尿,部分病人可出現肉眼血尿或者腎周血腫。如果您發(fā)現尿色很紅,甚至暗紅色,應及時告訴您的醫(yī)生和護士,并盡量多臥床休息,醫(yī)生會適當地使用止血的藥物。

穿刺后該怎么做?

1、回到病房后,護士會頻繁地為您測量血壓。為了防止出血的發(fā)生,您需要臥床24小時,其中前6小時要平臥,平臥期間手腳、頭部可以活動,但腰部不能動。6小時后可以緩慢翻身,24小時以后根據具體情況由醫(yī)生決定您是否可以下床。

2、需要少量多次喝水,水可以使少量出血盡快從腎臟排出,防止腎臟內血栓的形成。

3、穿刺后的第一次小便很重要,可能是紅色或是粉紅色的,您需要觀察尿液的顏色、留取化驗,并報告護士,必要時會給予您使用止血藥物。

4、穿刺后的第一天和第二天早晨都要留取尿液化驗,檢查小便內紅細胞的增減情況。

5、多數病人有輕微的同側腰痛或腰部不適,請不要緊張,一般持續(xù)1周左右,屬于正?,F象。

6、腎穿處敷料我們會在術后1~2天幫您更換,一周內避免洗澡打濕傷口。

7、腎穿刺活檢術后第一天下床,應避免碰撞和覆動,不去電梯等人多的地方,不去跑樓梯,在病房內活動即可;同時注意不做劇烈的彎腰動作;保持大便通暢,排便不宜過于用力,術后24小時內如有檢查用平車接送,不坐輪椅。

8、腎活檢術后一周內多休息,可輕微活動。一個月內請勿從事重體力勞動及劇烈運動(如打籃球,跳繩等)。一個月內避免性生活。

9、治療方案需要根據不同的報告類型決定,醫(yī)生會根據您的治療方案決定您何時出院。

10、出院后注意營養(yǎng),增加抵抗力,防止感冒。

最后,提醒大家如發(fā)生以下情況請您及時告訴您的護士和醫(yī)生:

1、排尿困難

2、第一次排尿后

3、尿色變紅,變深

4、出現明顯疼痛,乏力,心慌,冷汗

5、體溫超過37.5°C

6、局部敷料有滲血

請放松心態(tài),做好準備,積極配合,如有疑問,及時聯(lián)系您的主管醫(yī)生或護士。

(責任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:劉琪莎)

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