線狀苔蘚
線狀苔蘚(lichen striatus)是一種以線狀排列的多角形丘疹為典型皮損的慢性炎癥性皮膚病。病因不明,可能與病毒感染有關(guān)。
早期損害為針尖至栗粒大扁平多角形活圓形苔蘚樣丘疹,表面略有光澤,附有少量灰白色鱗屑,多數(shù)簇集,逐漸發(fā)展呈燕尾服狀增多,并相互融合,形成長短、寬窄不一的連續(xù)或斷續(xù)的條紋狀或帶狀,線條寬為0.2~0.3cm,有時可延伸與整個肢體等長。皮損為灰白色,部分為淡紅色。
本病主要發(fā)生于5~10歲兒童,嬰兒及成人少見,女性多于男性,好發(fā)于某一肢體的一側(cè),上肢比下肢多見。皮損為膚色或灰白色,部分為淡紅色的苔蘚樣小丘疹,沿肢體呈連續(xù)或間斷的線狀排列。多為單側(cè)性分布,偶見雙側(cè)者。無自覺癥狀或偶有發(fā)癢。部分病例合并白色糠疹、輕度異位性皮炎、甲營養(yǎng)不良等。是否有一定的聯(lián)系,有待于臨床進(jìn)一步的觀察研究。
根據(jù)皮炎的特點,發(fā)疹部位,有無自覺癥狀、特征的皮膚病理改變,可診斷本病。但需與下列疾病相鑒別:①線狀扁平苔蘚:好發(fā)于成人,皮損為多角型紫紅色扁平丘疹,表面可見Wickham紋,中央常有臍窩,同型反應(yīng)明顯,瘙癢強烈,組織病理真皮淺層可見帶狀浸潤,真皮乳頭有膠樣小體。②帶狀銀屑?。夯緭p害為附有銀白色云母狀鱗屑的紅色斑丘疹,刮除鱗屑后可出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象,輕刮薄膜有點狀出血現(xiàn)象。③神經(jīng)性皮炎:有典型的皮膚苔蘚樣變,瘙癢劇烈,持續(xù)時間長。④單側(cè)性疣狀痣:多在出生時存在,皮疹較硬,呈角質(zhì)性疣狀突起,無自愈傾向;組織病理特點為角化過度,棘細(xì)胞層肥厚,乳頭瘤樣改變,傾向于成為銀屑病樣型。而線狀苔蘚傾向于成為苔蘚樣型變化。
本病有自限性,皮損可自行消退而自然痊愈,誘因無明顯自覺癥狀,故一般不需治療。遷延時間較久者可對癥處理,或采用中醫(yī)藥治療,如中藥大楓子油或蛋黃油外搽。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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