角質(zhì)型腳氣應(yīng)該怎樣治療
患者咨詢:20年前腳氣腳趾間潰爛,后泡足光粉后蛻皮,現(xiàn)在腳底發(fā)紅干燥,后跟皸裂出血,應(yīng)該是角質(zhì)型腳氣。請問大夫,角質(zhì)型腳氣應(yīng)該怎樣治療?
角質(zhì)型腳氣應(yīng)該怎樣治療?專家介紹:腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣,只是輕重不同而已。常在夏季加重,冬季減輕,也有人終年不愈。
【診斷】 醫(yī)學(xué)上通常將腳氣分三型:糜爛型、水皰型、角化型腳氣。 1.糜爛型:好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水皰,干涸脫屑后,剝?nèi)テば紴闈駶櫋⒊奔t的糜爛面,有奇癢,易繼發(fā)感染。 2.水皰型:好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。 3.角化型:好發(fā)于足跟。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、搔癢,易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。
【治療措施】 1.家庭用藥 (1)糜爛型:先用1:5000高錳酸鉀溶液或0.1%雷佛奴爾溶液浸泡,然后外涂龍膽紫或腳氣粉,每日2次,待收干后再噴點維達(dá)寧噴劑或者藥膏,每日2次。 (2)水皰型:每日用熱水泡腳后外搽克霉唑癬藥水或復(fù)方水楊酸酊劑一次。皮干后再噴點維達(dá)寧噴劑或者藥膏。 (3)角化型:可外用復(fù)方苯甲酸膏或與復(fù)方水楊酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂藥后用塑料薄膜包扎,使藥物浸入厚皮,便于厚皮剝脫。 (4)近年來臨床上應(yīng)用足光粉治療各型腳氣,療效顯著,每晚泡腳一次,3次奏效。具體用法可見說明。 2.中藥及偏方 (1)枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。 (2)苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克,蒼術(shù)、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應(yīng)用有良好效果。 (3)白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選—種,放入半斤醋內(nèi),浸泡一天后,于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天,對角化型有良效。 3.腳氣是一種傳染性皮膚病,應(yīng)避免搔抓,防止自身傳染及激發(fā)感染。洗腳盆及擦腳毛巾應(yīng)分別使用以免傳染他人。 4.用藥治療的同時,對病人穿的鞋襪要進(jìn)行消毒處理??捎萌展馄貢窕蜷_水燙洗,最好用布塊蘸10%福爾馬林液塞入鞋中,裝入塑料袋封存48小時,以達(dá)滅菌目的。
【病因?qū)W】 本病是由皮膚癬菌(真菌或稱霉菌)所引起的。足部多汗潮濕或鞋襪不通氣等都可誘發(fā)本病。皮膚癬菌常通過污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆而傳染。
【預(yù)防】 1.要保持腳的清潔干燥,汗腳要治療。勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣。鞋子要通氣良好。 2.不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3.公用澡堂、游泳池要做到污水經(jīng)常處理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成制度,以防相互傳染腳氣。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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