過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)有哪些
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)一:皮膚癥狀
主要分布于下肢的伸側(cè)和臀部,常為對稱性,少數(shù)累及面和軀干部,紫癜可突出皮面,伴輕微癢感,初為鮮紅色,繼而為暗紅色,褐色,亦可以表現(xiàn)蕁麻疹,血管神 經(jīng)性水腫,多形紅斑,甚至潰瘍壞死和出血性大皰等,皮疹大小不一,可融合成片,分批出現(xiàn),亦可反復(fù)發(fā)作,有的可伴有局限性或彌漫性水腫。
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)二:神經(jīng)癥狀
少數(shù)病人在出現(xiàn)紫癜后,病變亦可累及腦及腦膜血管,表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如頭痛,嘔吐,頭昏,眼花,神志恍惚,煩躁不安,譫妄,癱瘓,顱內(nèi)出血,昏迷等。
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)三:消化系統(tǒng)癥狀
以突然發(fā)生的腸絞痛多見。腹痛的原因是由消化道教膜水腫、比血所致,腹痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心、嘔吐,甚至嘔血、便血,嚴(yán)重患者可由于腸道不規(guī)則蠕動(dòng)而誘發(fā)揚(yáng)套疊。大多數(shù)患者腹痛發(fā)作1—2D即自行消失,不留任何后遺癥。
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)四:皮膚損害
皮膚損害常呈對稱性分布,多見于下肢、臀部外側(cè)、上肢和其他部位,皮損的形式開始表現(xiàn)為紅色斑點(diǎn)、丘疹或等麻疹,以后逐漸擴(kuò)大而融合成特征性的紫癜,有時(shí)可融合成太短,中心有出血壞死。皮損大小不等,可高于皮膚:有時(shí)可表現(xiàn)為多形性紅斑或局限性彌漫性水腫。
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)五: 關(guān)節(jié)癥狀
80%的患者有關(guān)節(jié)癥狀。其特征為宏關(guān)節(jié)痛,也可表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)疼痛,可為一過性,也可為持續(xù)性,很少發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔積液,常受累的關(guān)節(jié)為踩、膝、肘和腕關(guān)節(jié)。
過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)六: 腎臟損害
表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿、蛋白尿、高血壓和水腫等腎炎表現(xiàn),腎臟受累多為自限性。也可因反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)變成慢性腎炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)高血壓危象,甚至出現(xiàn)慢性腎功能不全。腎臟的損害程度隨發(fā)作次數(shù)的增加而加重。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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