嚴(yán)重肝病所致的獲得性凝血因子異常癥是否需手術(shù)?
嚴(yán)重肝病所致的獲得性凝血因子異常癥需要手術(shù)嗎
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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嚴(yán)重肝病所致的獲得性凝血因子異常癥一般不首選手術(shù)治療。這是因?yàn)榛颊吒闻K功能受損,手術(shù)風(fēng)險較大。通常會先采取保守治療方法,如補(bǔ)充凝血因子、治療肝病等。若病情危急,經(jīng)綜合評估后可能會考慮手術(shù),但極為謹(jǐn)慎。 1. 肝臟功能影響:嚴(yán)重肝病時,肝臟合成凝血因子的能力下降,導(dǎo)致凝血功能異常。此時手術(shù)可能引起難以控制的出血。 2. 保守治療優(yōu)先:首先會通過輸注新鮮血漿、凝血酶原復(fù)合物等來補(bǔ)充缺乏的凝血因子。同時,積極治療肝病,改善肝功能。 3. 病情評估重要:若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的出血且保守治療無效,醫(yī)生會綜合考慮患者的整體狀況,包括肝功能、凝血指標(biāo)、心肺功能等,權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險與獲益。 4. 手術(shù)風(fēng)險極高:手術(shù)可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能進(jìn)一步惡化,甚至引發(fā)肝衰竭。 5. 術(shù)后管理關(guān)鍵:即便進(jìn)行手術(shù),術(shù)后的止血、抗感染、保肝治療等都至關(guān)重要。 總之,對于嚴(yán)重肝病所致的獲得性凝血因子異常癥,手術(shù)并非常規(guī)治療手段,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定最適宜的治療方案。
2024-10-08 18:17
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