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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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老年人室性心動(dòng)過(guò)速的診斷,通常基于癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、病史、相關(guān)檢查以及排除其他可能的心律失常等。包括心悸、頭暈、暈厥等癥狀,QRS 波群寬大畸形等心電圖特點(diǎn),有無(wú)心臟病史,心臟超聲、心肌酶等檢查。 1.癥狀:患者常有心悸、頭暈、黑矇、暈厥等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)喪失。 2.心電圖:QRS 波群寬大畸形,時(shí)限通常大于 0.12 秒,頻率多在 100 - 250 次/分。 3.病史:了解患者是否有冠心病、心肌病、心肌炎等心臟病史,以及有無(wú)電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等情況。 4.心臟超聲:評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,查看是否存在心室擴(kuò)大、心肌肥厚等異常。 5.心肌酶檢查:有助于判斷是否有心肌損傷。 6.動(dòng)態(tài)心電圖:能長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng),捕捉到常規(guī)心電圖不易發(fā)現(xiàn)的心律失常。 綜合上述多種方法,醫(yī)生能夠較為準(zhǔn)確地診斷老年人室性心動(dòng)過(guò)速,以便制定合適的治療方案。
2024-10-08 20:12
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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia,VT)簡(jiǎn)稱室速,指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮,也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮,頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常,其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告,健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%~90%,其中62%~80%為多源性。 查看全文»
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