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先天性淚囊瘺管是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如瘺管大小、癥狀嚴(yán)重程度、有無感染、患者年齡、個(gè)人意愿等。 1.瘺管大?。狠^小且無明顯癥狀的瘺管，可能暫時(shí)觀察。較大的瘺管影響外觀或功能，多需手術(shù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若經(jīng)常有淚液溢出、眼部感染等癥狀，手術(shù)治療更為合適。 3.有無感染：存在反復(fù)感染，藥物治療效果不佳時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)。 4.患者年齡：嬰幼兒可先觀察，待年齡稍大再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。成年人一般根據(jù)病情決定。 5.個(gè)人意愿：患者若對(duì)外觀或眼部不適較為在意，傾向手術(shù)治療。 總之，先天性淚囊瘺管的治療方法需綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。