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甲氨蝶呤相關(guān)的淋巴增殖性疾病的診斷，主要依靠臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查及藥物使用史等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重減輕、淋巴結(jié)腫大等癥狀。 2. 實驗室檢查：包括血常規(guī)、血生化、免疫球蛋白檢測等，可能會發(fā)現(xiàn)白細胞異常、肝腎功能損害等。 3. 影像學檢查：如 B 超、CT、磁共振成像（MRI）等，有助于發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)和器官受累情況。 4. 病理檢查：對可疑的病變組織進行活檢，通過病理分析明確病變性質(zhì)。 5. 藥物使用史：詳細了解患者使用甲氨蝶呤的劑量、療程、用藥間隔等情況。 綜合以上多種檢查方法和患者的用藥史，能夠較為準確地診斷甲氨蝶呤相關(guān)的淋巴增殖性疾病。診斷過程需要專業(yè)醫(yī)生進行綜合判斷，以確保診斷的準確性。