自發(fā)性氣胸 20%閉式引流 12 天仍冒氣泡，且憋氣干咳咋回事？
自發(fā)性氣胸百分之20，現(xiàn)在在醫(yī)院閉式引流12天，一直還冒氣泡，是怎么回事？孩子明年高考比較著急，治療當(dāng)中經(jīng)常憋氣和干咳有影響嗎？
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回答1
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陳保輝 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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自發(fā)性氣胸行閉式引流 12 天仍有氣泡冒出，并伴有憋氣、干咳，可能是由多種原因?qū)е碌模绶未蟀捨从?、引流管堵塞、存在新的破口、肺部基礎(chǔ)疾病、引流裝置問題等。 1. 肺大皰未愈合：氣胸通常是由肺大皰破裂引起，如果肺大皰未完全修復(fù)，氣體仍會(huì)持續(xù)進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致引流管持續(xù)有氣泡。 2. 引流管堵塞：引流管可能被血凝塊、纖維組織等堵塞，影響氣體排出。 3. 存在新的破口：在治療過程中，肺部可能出現(xiàn)新的破裂口，導(dǎo)致氣體不斷產(chǎn)生。 4. 肺部基礎(chǔ)疾?。喝艋颊弑旧碛新宰枞苑渭膊?、肺結(jié)核等肺部基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響氣胸的恢復(fù)。 5. 引流裝置問題：引流裝置密封不嚴(yán)、位置不當(dāng)?shù)纫部赡軐?dǎo)致氣體排出不暢。 總之，出現(xiàn)這種情況需要醫(yī)生綜合評估，明確原因后采取相應(yīng)措施。患者和家屬不必過于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，爭取早日康復(fù)。
2024-10-08 19:17
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回答2
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張鳳生 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況只要有氣泡的益處就不能拔除引流管的，有氣泡就應(yīng)該是肺泡破裂處沒有閉合，如果拔除引流管會(huì)很快復(fù)發(fā)的。建議繼續(xù)保持引流管的通暢。每天做深呼吸或適當(dāng)吹氣球盡快使肺組織完全膨脹開才能促使局部的破裂粘連閉合的。如果超過兩周以上不閉合，而且用力咳嗽有大量的氣泡就應(yīng)該考慮做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的。如果兩周內(nèi)逐漸閉合，完全沒有氣泡可以拔除引流管。
2024-10-09 06:53
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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