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開放性脊柱裂是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、神經(jīng)損傷狀況、合并癥、患者年齡、身體整體狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果脊柱裂導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)嚴(yán)重外露、受壓，通常需要手術(shù)，以避免進(jìn)一步的神經(jīng)損傷。 2.神經(jīng)損傷狀況：存在明顯神經(jīng)功能障礙，如下肢癱瘓、大小便失禁等，手術(shù)有助于改善神經(jīng)功能。 3.合并癥：若合并腦積水等其他嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)可能是必要的治療手段。 4.患者年齡：嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)，為了促進(jìn)正常生長發(fā)育，手術(shù)機(jī)會(huì)較大。 5.身體整體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，更傾向于手術(shù)治療。 總之，開放性脊柱裂的治療方案需綜合多方面因素評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適宜的治療策略。