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糖尿病患者因藥物導致轉氨酶升高和肝損傷，可能是藥物直接作用、個體差異、藥物代謝異常、合并用藥以及原有肝臟疾病加重等原因。 1. 藥物直接作用：部分降糖藥物，如噻唑烷二酮類（如羅格列酮、吡格列酮），可能對肝臟產生直接毒性，引起肝細胞損傷。 2. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同，有些人的肝臟對某些藥物更為敏感，易出現(xiàn)損傷。 3. 藥物代謝異常：肝臟負責藥物的代謝，如果代謝過程出現(xiàn)問題，藥物及其代謝產物在體內蓄積，可能損傷肝臟。 4. 合并用藥：糖尿病患者常合并其他疾病，同時使用多種藥物，藥物之間相互作用可能增加肝損傷風險。例如，同時使用他汀類降脂藥（如阿托伐他汀、辛伐他?。┖湍承┙堤撬?。 5. 原有肝臟疾病加重：如果患者本身就有慢性肝病，如乙肝、脂肪肝等，服用降糖藥可能會加重肝臟負擔，導致肝損傷。 總之，糖尿病患者服用藥物期間應定期監(jiān)測肝功能，一旦發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高，應及時就醫(yī)，調整治療方案。