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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先天性動脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心血管畸形，指胎兒時期動脈導(dǎo)管在出生后未正常閉合。其發(fā)病與遺傳、母體因素、環(huán)境因素等有關(guān)。癥狀表現(xiàn)多樣，嚴(yán)重程度不一，治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.發(fā)病原因： 遺傳因素：部分患兒存在家族遺傳傾向。 母體因素：如母親孕期感染、接觸有害物質(zhì)等。 環(huán)境因素：如胎兒在子宮內(nèi)缺氧等。 其他因素：早產(chǎn)、低體重出生兒等也可能增加患病風(fēng)險。 2.癥狀表現(xiàn)： 輕者可無明顯癥狀。 較大未閉導(dǎo)管可出現(xiàn)呼吸急促、乏力、多汗。 嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、水腫等。 3.檢查方法： 心臟聽診：可聞及典型的連續(xù)性雜音。 超聲心動圖：能明確診斷及評估病情。 心電圖、胸部 X 線等可輔助診斷。 4.治療方法： 藥物治療：常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、對乙酰氨基酚等，以促進(jìn)動脈導(dǎo)管閉合，但需遵醫(yī)囑使用。 介入治療：通過封堵器封堵未閉的動脈導(dǎo)管。 手術(shù)治療：適用于病情嚴(yán)重或其他方法無效的情況。 5.預(yù)后情況： 早期診斷和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。 若未及時治療，可能影響生長發(fā)育和生活質(zhì)量。 先天性動脈導(dǎo)管未閉若能及時發(fā)現(xiàn)和治療，患兒通常能恢復(fù)正常生活。但家長需關(guān)注孩子的身體狀況，定期帶孩子進(jìn)行心臟檢查。
2024-10-08 18:56
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
