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房室間隔缺損可以怎么診斷

室間隔缺損

房室間隔缺損可以怎么診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    朱微微 主治醫(yī)師

    安徽省立醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)科


    1.患者生后即可發(fā)現(xiàn)心臟雜音,其臨床表現(xiàn)和病理生理改變主要取決于患者房室瓣反流的程度和心房心室水平左向右的分流量。
    2.部分型房室間隔缺損,如為單純型的原發(fā)孔型ASD,且ASD不是太大的時(shí)候,沒有二尖瓣反流,臨床上表現(xiàn)與繼發(fā)孔型.ASD相似;即使有輕度二尖瓣前瓣裂,二尖瓣分流不明顯時(shí),同樣類似大型繼發(fā)孔型ASD,只有右心室搏出量增加。
     3.部分型房室間隔缺損原發(fā)孔缺損大,且伴有明顯的二尖瓣前瓣裂,二尖瓣反流明顯時(shí),因左向右分流量大,臨床可出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、肺炎、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育受限、輕微活動后心悸氣促和明顯的活動耐降低。
    4.完全型房室間隔缺損因心房心室水平大量的左向右分流使肺血流明顯增加,右心室、肺動脈和左心室壓基本相等,故出生后幾周即可出現(xiàn)癥狀,臨床上有典型的充血性心衰、反復(fù)肺炎、喂養(yǎng)困難、體重不增等,而且癥狀進(jìn)行性加重,甚至早期即出現(xiàn)發(fā)紺。
    主要是因?yàn)榉渴野攴戳骷又亓诵氖业娜萘控?fù)荷,加重了肺動脈高壓和心衰竭。Backer等報(bào)道一組患者生后6個(gè)月平均肺血管阻即升高至4.0±2.6U/m2。5.移行型房室間隔缺損的臨床表現(xiàn)常介于部分型和完全型之間。

    2015-12-16 11:27
就醫(yī)問藥

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什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

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