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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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混合型膽汁淤積的病因較為復(fù)雜,主要包括遺傳因素、藥物因素、感染因素、免疫因素和膽道梗阻等。 1.遺傳因素:某些基因突變可能導(dǎo)致膽汁代謝相關(guān)酶的功能異常,如進行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥。 2.藥物因素:長期使用某些藥物如氯丙嗪、紅霉素、雌激素類藥物等可能引起膽汁淤積。 3.感染因素:如病毒性肝炎、細(xì)菌感染等,影響肝臟和膽道功能。 4.免疫因素:自身免疫性肝病,如原發(fā)性膽汁性膽管炎,可導(dǎo)致膽汁淤積。 5.膽道梗阻:膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤等造成膽汁排出不暢。 總之,混合型膽汁淤積的病因多樣,明確病因?qū)τ谥贫ㄓ行У闹委煼桨钢陵P(guān)重要。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面的檢查和診斷。
2024-10-09 11:35
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到,肝實質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴張,內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»