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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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覃仕豪 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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創(chuàng)傷性膈疝的診斷需綜合多方面因素，包括病史、癥狀、體征、相關(guān)檢查等。一旦懷疑，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2016-04-19 10:48
1.病史和癥狀：明確的意外創(chuàng)傷史，如胸部或腹部的嚴(yán)重撞擊?？赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、胸痛、腹痛等癥狀。
2.體征：胸部可能聞及腸鳴音，腹部可能有濁音界上移。
3.X線檢查：多數(shù)情況下可確定診斷，能發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)有腹腔臟器影像。
4.超聲檢查：對診斷有一定幫助，可觀察疝入臟器的情況。
5.放射性核素掃描：對于肝臟疝入胸腔者有診斷價值。
6.CT檢查：能更清晰地顯示疝入的臟器及其與周圍組織的關(guān)系。
綜合運(yùn)用上述方法，有助于準(zhǔn)確診斷創(chuàng)傷性膈疝，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀，大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音，呼吸音消失，有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上，呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
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