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先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致，常見類型有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄等。癥狀包括呼吸困難、發(fā)紺、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等。 1.房間隔缺損：心臟左心房和右心房之間存在異常通道，導(dǎo)致血液分流。輕者可無癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)乏力、活動(dòng)后氣促。 2.室間隔缺損：左心室和右心室間隔存在缺損，使左右心室血液異常流通。小缺損可能無癥狀，大缺損可有心悸、呼吸困難等。 3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未正常閉合。癥狀取決于導(dǎo)管粗細(xì)和分流量大小，可能有呼吸急促、喂養(yǎng)困難。 4.法洛四聯(lián)癥：包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。主要表現(xiàn)為明顯發(fā)紺、呼吸困難。 5.肺動(dòng)脈狹窄：肺動(dòng)脈血流受阻。輕者無癥狀，重者可有活動(dòng)后心悸、氣促。 先天性心臟病種類多樣，癥狀輕重不一。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過心臟超聲等檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。

各種類型的先天性心臟病處理是不一樣的。房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以等待，一般3歲以上治療。大血管錯(cuò)位必須盡快做手術(shù)，否則不容易存活。一般費(fèi)用在1萬元左右是胎兒時(shí)期心臟、血管發(fā)育異常而致的畸形是小兒最常見的心臟病。近半個(gè)世紀(jì)以來，由于心血管檢查、心血管造影術(shù)和超聲心動(dòng)圖等的應(yīng)用以及在低溫麻醉和體外循環(huán)下心臟手術(shù)的開展，使先天性心臟病預(yù)后大為改觀。一般由醫(yī)生根據(jù)先心病的類型和病人的具體情況決定手術(shù)適宜的年齡。在術(shù)前階段家長護(hù)理患先心病的孩子時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：1、應(yīng)為患兒制定適合其活動(dòng)量的生活制度，輕型無癥狀者可與正常兒童一樣生活；有癥狀的患兒應(yīng)限制活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和哭鬧，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；重型患兒應(yīng)臥床休息，給予妥善的生活護(hù)理。2、供給足夠的營養(yǎng)：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如雞蛋、牛奶、魚肉、蔬菜、水果等，注意食物的色、香、味，鼓勵(lì)患兒多進(jìn)食，以增強(qiáng)體質(zhì)。重型患兒喂養(yǎng)困難，應(yīng)特別細(xì)心、耐心，少食多餐，以免導(dǎo)致氣促、呼吸困難等。3、注意觀察病情，防止發(fā)生并發(fā)癥，注意觀察心率、脈搏、呼吸及血壓的變化。防止法魯氏四聯(lián)癥患兒（先心病的一種類型）因哭鬧、進(jìn)食、活動(dòng)、排便等引起缺氧如紫紺、呼吸困難，一旦發(fā)生可立即將孩子置于膝胸臥位。青紫型先天性心臟病患兒，由于血液粘稠度高，暑天、發(fā)燒、多汗、吐瀉時(shí)由于體液量減少，往往使血液濃縮加重，易形成血栓，造成重要器官栓塞的危險(xiǎn)，因此應(yīng)特別注意多飲水。合并貧血者，可加重缺氧，導(dǎo)致心力衰竭，須及時(shí)糾正飲食中宜補(bǔ)充含鐵豐富的食物，如蛋黃、瘦肉、動(dòng)物血及內(nèi)臟、菠菜等?；純撼霈F(xiàn)心率增快、呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、浮腫等表現(xiàn)時(shí)有可能并發(fā)了心力衰竭，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。4、預(yù)防感染：患兒應(yīng)避免與患感染性疾病的病人接觸。居室要空氣新鮮穿著衣服要冷熱適中，防止受涼。避免到公共場(chǎng)所人群聚集的地方。心功能較好的孩子可按時(shí)預(yù)防接種，以預(yù)防各種感染性疾病，一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。定期到醫(yī)院就診檢查，使患兒能安全達(dá)到適合手術(shù)的年齡。

您好,小兒得了先天性心臟病何時(shí)手術(shù)，這是家長十分關(guān)心的問題。許多家長認(rèn)為：孩子年齡太小經(jīng)不起手術(shù)的折騰，還是待孩子年齡大些、身體壯實(shí)些再施行手術(shù)比較安全。殊不知，有不少病兒手術(shù)時(shí)間一拖再拖，從而失去了手術(shù)良機(jī)，造成終身遺憾。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展，先天性心臟病患兒的手術(shù)時(shí)間不能以年齡的大小和手術(shù)的耐受性而定。　　當(dāng)然，年齡小對(duì)手術(shù)的耐受性是相應(yīng)差一些，手術(shù)的危險(xiǎn)性也大一些，但是如果心臟畸形復(fù)雜或病變嚴(yán)重，可導(dǎo)致血液循環(huán)紊亂，引起心肺功能損害。隨著年齡增大，心肺功能的受損也逐漸加重，即使以后心臟畸形可以通過得到糾治，但受損的心肺組織其功能已難以恢復(fù)，手術(shù)成功也達(dá)不到治愈的目的。有些重危病兒由于手術(shù)不及時(shí)而危及生命。所以，先心病手術(shù)的最佳時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患兒的具體病情而定。最常見的先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，其手術(shù)時(shí)間要視缺損的大小而定，如缺損大，分流量大，肺充血嚴(yán)重，經(jīng)常伴有心衰、肺炎等并癥者，應(yīng)及早手術(shù)、手術(shù)可在嬰兒期（1歲以內(nèi)）進(jìn)行?！　?duì)青紫型先心病，如法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流等病情嚴(yán)重的患兒，如經(jīng)常有缺氧發(fā)作的也應(yīng)在嬰兒期手術(shù)。如病情不很嚴(yán)重，有青紫但不影響生活的可以在2歲后手術(shù)。對(duì)嚴(yán)重的心血管畸型，如大動(dòng)脈錯(cuò)位；永有動(dòng)脈干、肺動(dòng)脈閉等，應(yīng)按病兒的不同情況，盡早爭(zhēng)取手術(shù)。　　總之，得了先心病應(yīng)到專科醫(yī)院徹底檢查，并由小兒心臟?？漆t(yī)生根據(jù)病情確定最佳手術(shù)時(shí)間，對(duì)病情不太嚴(yán)重能夠正常生活的患兒，最好也能在學(xué)齡前予以手術(shù)，這樣可以不妨礙患兒入學(xué)后的生活和學(xué)習(xí)。當(dāng)然，手術(shù)的最佳年齡還取決于手術(shù)的客觀條件，如醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)生的技術(shù)水平等。一些設(shè)備先進(jìn)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)高超的專科醫(yī)院，對(duì)嬰幼兒心臟手術(shù)的治愈率較高，其效果是可喜的。您所說的情況需要醫(yī)生查看病人后才能確定.

先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長發(fā)育遲緩。癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān)。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化，可發(fā)為三類：一、無分流類。二、左至右分流類。三、右至左分流類。手術(shù)治療為主要治療方式，實(shí)用于各種簡單先天性心臟病（如：室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。??！　〗槿胫委煘榻鼛啄臧l(fā)展起來的一種新型治療方法，主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于，手術(shù)治療適用范圍較廣，能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄，價(jià)格較高，但無創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)快，無手術(shù)疤痕?！　≈委煏r(shí)醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管)，通過特制的直徑為2—4毫米的鞘管，在X線和超聲的引導(dǎo)下，將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管，以達(dá)到治療目的。通過臨床實(shí)踐證實(shí)，先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短（約1小時(shí)）、恢復(fù)快（術(shù)后第二天即可下床）、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短（約1周）等優(yōu)點(diǎn)。只有當(dāng)病人年齡小、不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉。該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣，房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。介入治療先心病也有其局限性，不適合于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等

先心病是胎兒時(shí)期心臟、血管發(fā)育異常而致的畸形是小兒最常見的心臟病。近半個(gè)世紀(jì)以來，由于心血管檢查、心血管造影術(shù)和超聲心動(dòng)圖等的應(yīng)用以及在低溫麻醉和體外循環(huán)下心臟手術(shù)的開展，使先天性心臟病預(yù)后大為改觀。一般由醫(yī)生根據(jù)先心病的類型和病人的具體情況決定手術(shù)適宜的年齡。在術(shù)前階段家長護(hù)理患先心病的孩子時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：1、應(yīng)為患兒制定適合其活動(dòng)量的生活制度，輕型無癥狀者可與正常兒童一樣生活；有癥狀的患兒應(yīng)限制活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和哭鬧，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；重型患兒應(yīng)臥床休息，給予妥善的生活護(hù)理。2、供給足夠的營養(yǎng)：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，如雞蛋、牛奶、魚肉、蔬菜、水果等，注意食物的色、香、味，鼓勵(lì)患兒多進(jìn)食，以增強(qiáng)體質(zhì)。重型患兒喂養(yǎng)困難，應(yīng)特別細(xì)心、耐心，少食多餐，以免導(dǎo)致氣促、呼吸困難等。3、注意觀察病情，防止發(fā)生并發(fā)癥，注意觀察心率、脈搏、呼吸及血壓的變化。防止法魯氏四聯(lián)癥患兒（先心病的一種類型）因哭鬧、進(jìn)食、活動(dòng)、排便等引起缺氧如紫紺、呼吸困難，一旦發(fā)生可立即將孩子置于膝胸臥位。青紫型先天性心臟病患兒，由于血液粘稠度高，暑天、發(fā)燒、多汗、吐瀉時(shí)由于體液量減少，往往使血液濃縮加重，易形成血栓，造成重要器官栓塞的危險(xiǎn)，因此應(yīng)特別注意多飲水。合并貧血者，可加重缺氧，導(dǎo)致心力衰竭，須及時(shí)糾正飲食中宜補(bǔ)充含鐵豐富的食物，如蛋黃、瘦肉、動(dòng)物血及內(nèi)臟、菠菜等?；純撼霈F(xiàn)心率增快、呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、浮腫等表現(xiàn)時(shí)有可能并發(fā)了心力衰竭，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。4、預(yù)防感染：患兒應(yīng)避免與患感染性疾病的病人接觸。居室要空氣新鮮穿著衣服要冷熱適中，防止受涼。避免到公共場(chǎng)所人群聚集的地方。心功能較好的孩子可按時(shí)預(yù)防接種，以預(yù)防各種感染性疾病，一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。定期到醫(yī)院就診檢查，使患兒能安全達(dá)到適合手術(shù)的年齡。先天性心臟病的診斷，除了臨床醫(yī)生的聽診和體檢外，為了明確先心的類型和程度，臨床常需依賴一系列的X線檢查，包括透視、攝片和心血管造影。1、X線透視迄今為止，X線透視仍是臨床最常用的檢查方法之一，它的優(yōu)越性是顯而易見的，它能快速了解心血管的狀態(tài)，而且能直接觀察到心臟的搏動(dòng)從而了解其的功能狀態(tài)，尤其是透視下通過不同的體位變化能更清楚地掌握心臟的立體結(jié)構(gòu)，而這是X線攝片所無法替代的。X線透視操作簡單、易行，而且即刻能形成初步判斷，因而在臨床上始終占有重要的一席之地。但它的不足之處也是顯而易見的，它不能清晰地顯示心血管系統(tǒng)的細(xì)微病變，尤其是不能將顯示的病變以圖像資料的形式保存，因而其檢查結(jié)果在一定程度上受到觀察者經(jīng)驗(yàn)的限制。同時(shí)不可否認(rèn)的是，X線透視對(duì)患兒有一定的傷害，但總的來說，對(duì)先心患兒來說，X線透視常常是必不可少的。2、X線攝片常以其顯示圖像清晰，有利觀察先心的細(xì)微變化而深受臨床醫(yī)生的歡迎。尤其是圖像資料的保存，是臨床非常重要的診斷依據(jù)。醫(yī)生常常通過前后攝片的動(dòng)態(tài)觀察，比較和分析，而深化對(duì)先心病變的認(rèn)識(shí)。何況因?yàn)槠錇檫h(yuǎn)距離攝影，因而輻射量相對(duì)較小，臨床已普遍作為常規(guī)的檢查方法。但它的局限性也是有目共睹的，一方面它難以觀察心臟的功能變化，另一方面由于立體感較差，而給臨床的診斷帶來一定的困難。因此，臨床如能結(jié)合X線透視，仍不失為一種完美的結(jié)合，可以相得益彰，取長補(bǔ)短。3、心血管造影原理是將造影劑快速注入靜脈、動(dòng)脈或經(jīng)導(dǎo)管直接注入心臟和主動(dòng)脈，而使其顯影，同時(shí)可以經(jīng)連續(xù)快速攝影而達(dá)到診斷心臟和大血管疾病的目的，從而能更詳細(xì)地了解心臟畸形的部位和嚴(yán)重程度，但因?yàn)樾难茉煊盀閯?chuàng)傷性檢查，有一定的危險(xiǎn)性，所以目前部分簡單的先心，如臨床表現(xiàn)典型，X線等檢查符合，再經(jīng)多普勒超聲心動(dòng)圖證實(shí)，則可避免心導(dǎo)管和心血管造影檢查，而直接施行手術(shù)。綜上所說，為了明確先心、尤其是復(fù)雜性先心的診斷，醫(yī)生酌情選用上述檢查是必要的。