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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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舌苔厚可能由飲食不當(dāng)、消化不良、口腔衛(wèi)生差、體內(nèi)濕氣重、疾病因素等導(dǎo)致。應(yīng)注意飲食調(diào)整、保持口腔清潔、改善生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)治療。 1.飲食不當(dāng):長期食用油膩、辛辣、刺激性食物可能導(dǎo)致舌苔厚。建議調(diào)整飲食,多吃蔬菜水果,清淡飲食。 2.消化不良:胃腸功能紊亂,食物不能充分消化吸收??煞媒∥赶称⒍嗯肆⑼?、乳酸菌素片等藥物促進(jìn)消化。 3.口腔衛(wèi)生差:未認(rèn)真刷牙、漱口,食物殘?jiān)逊e。要養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。 4.體內(nèi)濕氣重:可通過飲食調(diào)理,如食用薏米、紅豆等祛濕食物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用參苓白術(shù)散。 5.疾病因素:某些疾病如胃炎、膽囊炎等也可能引起舌苔厚,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 總之,舌苔厚的原因較多,要綜合調(diào)理。若情況持續(xù)不改善或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-11-24 16:03
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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表現(xiàn)一:舌苔白而且?。哼@是正常的舌苔。如果孩子犯病了,則是疾病初起。我們經(jīng)??梢栽诤⒆觿偦忌稀吧虾粑栏腥尽被蛘摺凹毙灾夤苎住睍r(shí),可以看到這樣的薄白苔。表現(xiàn)二:舌苔白而厚膩:提示濕氣較重。孩子這時(shí)往往會因?yàn)閮?nèi)部濕氣所困,而導(dǎo)致食欲不振。解決之道:家長在這時(shí)候應(yīng)該給孩子禁食面食、豆制品一段時(shí)間。因?yàn)槊媸?、豆類制品可能引發(fā)氣滯于體內(nèi)。油膩的食物也在禁忌之列??梢越o孩子服少量的藿香正氣水,或用藿香3克,薏苡仁30克,共煮湯給寶寶當(dāng)開水服。黃舌苔表現(xiàn)一:如果舌苔由“白”轉(zhuǎn)“黃”,提示孩子體內(nèi)火氣較旺,邪郁生熱。解決之道:稍稍給孩子吃一些清熱解毒的飲品即可,如王老吉、車前草茶、菊花茶等。伴有發(fā)熱者,可加入生石膏。高熱者,要請兒科大夫診治。表現(xiàn)二:如果舌苔黃而且厚膩,那么提示孩子濕熱都很重。此時(shí),孩子大多有口臭、煩躁、厭食、大便特別臭穢、尿黃等表現(xiàn)。解決之道:需要讓孩子服用一段時(shí)期的清熱利濕的中藥。“地圖舌”舌面上舌苔厚薄不均,有些地方可見舌質(zhì),而有些地方斑剝不齊,形似地圖,俗稱“地圖舌”?!暗貓D舌”一般有兩種情況:表現(xiàn)一:“先天性”,孩子表現(xiàn)為食欲正常,這常常不需要特殊處理。表現(xiàn)二:“非先天性”,孩子呈現(xiàn)出精神萎靡、食欲不振、頭發(fā)稀少發(fā)黃等癥狀。解決之道:可考慮缺乏某些微量元素,或患有疳積的可能。應(yīng)帶孩子前往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,并針對原發(fā)病進(jìn)行治療?!坝^舌以窺全身”。舌診只是診病的初步推斷。臨床上,要與其他方法共同參照,才能正確診斷病情。人體內(nèi)部的變化,比如氣血是盛還是衰,臟腑是虛還是實(shí),都可以通過舌象反映出來。只要家長經(jīng)常留心,寶寶的健康自然能夠得到保證。
2024-11-24 16:03
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你的癥狀看你是典型的陽虛體質(zhì).陽氣有溫暖肢體.臟腑的作用,如陽虛則機(jī)體功能減退,容易出現(xiàn)虛寒的征象.常見的有衛(wèi)陽虛.脾陽虛.腎陽虛等.陽虛主癥為畏寒肢冷.面色苔白.大便溏薄.小便清長.脈沉微無力等.舌苔厚是由于陽氣不足,中焦運(yùn)化不利的表現(xiàn).陽虛的表現(xiàn)主要有:1,畏寒怕冷,四肢不溫 這是陽虛最主要的癥狀.陽氣猶如自然界的太陽,陽氣不足,則內(nèi)環(huán)境就會處于一種“寒冷”狀態(tài). 2,完谷不化 指的是大便中夾雜未消化食物.古人對此現(xiàn)象的產(chǎn)生有一個(gè)形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟飯,胃就好比是煮飯的鍋?zhàn)?而陽氣就好比是煮飯用的火,沒有“火”,米就無法煮成“飯”.所以當(dāng)陽氣不足時(shí),則進(jìn)入胃中的食物也就無法很好地“腐熟”(消化),而直接從腸道排出. 3,精神不振 陽氣不足,細(xì)胞的生命活動衰退,所以表現(xiàn)為萎靡懶動. 4,舌淡而胖,或有齒痕,或舌苔白厚 體內(nèi)水分的消耗與代謝,取決于陽氣的蒸騰作用.如果陽氣衰微,對水液蒸騰消耗不足,則多余水分蓄積體內(nèi),導(dǎo)致舌體胖大.舌體胖大,受牙齒擠壓而出現(xiàn)齒痕. 5,脈象沉細(xì) 陽氣不足,不能鼓動脈管,所以脈象沉細(xì)無力.陽虛體質(zhì)應(yīng)該服用辛熱藥如:附子理中丸,桂附地黃丸等. 另外食療也很重要,多吃性質(zhì)溫?zé)?具有補(bǔ)益腎陽,溫暖脾陽作用的食物,如秈米,狗肉,羊肉,雞肉,豬肚,淡萊,韭菜,辣椒,刀豆,肉桂等. 陽虛便秘者更宜食既溫補(bǔ)又通便的食物,如核桃仁,薤白,海參,海蝦等. 陽虛泄瀉者更宜食既溫補(bǔ)又止瀉的食物,如糯米,鏈魚,河蝦,干姜,花椒等;具有收澀止瀉的食物,如石榴,烏梅,蓮子,芡實(shí)等.
2024-11-24 16:03
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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舌通過經(jīng)絡(luò)直接或間接地聯(lián)系許多臟腑的精氣上營使之靈活,所以臟腑的病變,往往能從舌象上反映出來。觀察舌質(zhì)和舌苔是中醫(yī)診斷的主要方法手段之一。家長如果能經(jīng)常觀察孩子舌苔的變化,及時(shí)調(diào)整飲食,就可以防患于未然。正常小兒的舌象應(yīng)該是舌體柔軟、活動自如,顏色淡紅,舌面有干濕適中的薄苔。一旦患病,舌質(zhì)和舌苔就會相應(yīng)地發(fā)生改變。當(dāng)出現(xiàn)以下幾種變化,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食,并仔細(xì)觀察是否有病態(tài),是否要去醫(yī)院診治。1、舌質(zhì)淡白,舌苔薄白: 多為寒證,見于感冒早期,可選擇性質(zhì)偏溫的飲食,如紅棗糯米粥等,以軟食、羹食為宜。副食選擇清淡性溫的牛肉湯、羊肉湯、蛋花湯、紅蘿卜、洋蔥、紅糖等,并用醋、姜做為調(diào)味劑。水果可吃蘋果、蜜桔等。少吃性偏寒涼的食物,如涼拌菜、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、蟹、螺、鴨蛋等。忌吃冷飲?! ?、舌苔白膩,或白厚膩: 多為寒濕,應(yīng)選用溫胃健脾、散寒化濕的食物,品種同上。少用甜膩厚味的食品,否則會導(dǎo)致腹脹及食欲減退?! ?、舌苔微黃,或黃膩: 為脾胃濕熱或腸胃積滯所致,見于感染、發(fā)熱或消化功能紊亂,常伴有口舌干渴、煩躁、大便干結(jié)等癥狀,飲食上應(yīng)選用清熱利濕的食物,如白蘿卜、西紅柿、絲瓜、藕粉、綠豆或薏仁煮粥,水果可選用山楂、梨等。 4、舌苔薄少或光滑無苔、或舌苔部分剝落: 多因胃腸濕熱或陰虛火旺所致,見于寄生蟲病或慢性消耗性疾病??蛇x用百合湯、雪梨、西瓜等有滋陰降火、生津止咳作
2024-11-24 16:03
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回答5
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周桂娟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
中醫(yī)科
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你好:我建議你去做一下肝膽的檢查,舌診是祖國醫(yī)學(xué)具有特色的診斷方法之一。我國現(xiàn)存的第一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典作(黃帝內(nèi)經(jīng)),則記載著十分豐富的舌診內(nèi)容。其中有關(guān)“舌”的論述有60條,明確指出舌頭變化對疾病的診斷意義?!秲?nèi)經(jīng)》的作者認(rèn)為,由于人體五臟腑直接或間接地與舌相聯(lián)系,因此從病理上說,臟腑氣血的病變亦可反映于舌而觀察舌的病理變化,反過來亦能診察內(nèi)臟的病變。中醫(yī)診病時(shí),總要請病人舌頭伸出來看一看,然后結(jié)合其他情況決定診斷和治療。俗話說:“觀舌診病,中醫(yī)一絕。”有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)看了病人的舌頭后,就能察知病癥的關(guān)鍵。舌苔是指舌面上一層薄垢,好像陰暗潮濕的地上生的苔蘚一樣。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為舌苔的形成是脾胃生發(fā)之氣的顯現(xiàn)。清代醫(yī)學(xué)家章虛谷“舌苔由胃中生氣所現(xiàn),而胃氣由心脾發(fā)生,故無病之人,常有薄苔,是胃中氣,如地上之微草也。若不毛之地,則土無生氣也?!鼻宕硪晃幻t(yī)《察舌辨歌)的作者吳坤安也說:“舌之有苔,猶地之有苔。地之苔,濕氣上泛而生;舌苔,胃蒸脾濕上潮而生,故曰苔?!闭H说奶ι潜“咨?。這是因?yàn)樯嗾衬ぶ薪z狀乳頭的末梢分化成“角化樹”,在“角化樹”分枝的空隙中,常填有脫落的角化上皮、唾液、細(xì)菌、霉菌、食物碎屑及滲出的白細(xì)胞等,這些不透明的物質(zhì)遮蓋了舌毛細(xì)血管的紅色,而且角化上皮在濕潤時(shí)可吸收水分而呈白色,這樣就形成了正常的薄白濕潤的舌苔。《傷寒舌鑒》中說:“邪氣入里,其寒熱虛實(shí)之機(jī)必現(xiàn)于舌……唯驗(yàn)舌上苔色之滑、燥、厚、薄,昭若水鑒,無可遁形?!笨梢姽湃苏J(rèn)為從舌苔上察知寒熱,就像照鏡于那樣清楚。正常人的舌頭,舌苔薄凈而滋潤有津。根據(jù)舌苔顏色察病——舌苔過白:多屬寒癥,薄而滑的多為外感風(fēng)寒,厚白而滑者多為寒濕或寒痰。但臨床上也有里證和熱癥而見白色舌苔。根據(jù)現(xiàn)代舌診的研究,認(rèn)為白苔主要可出現(xiàn)于以下幾種情況:第一,白苔除可見于正常無病的人以外,多見于輕病,表證初起,以及疾病的恢復(fù)期。因?yàn)闄C(jī)里內(nèi)在的病理改變不明顯,所以舌苔的變化也接近正常的薄白舌苔。各種疾病的恢復(fù)期,盡管各種疾病在嚴(yán)重階段可出現(xiàn)黃苔、黑苔或紅降光剝舌等,但隨著疾病好轉(zhuǎn),脾胃生發(fā)之氣恢復(fù),舌苔仍可轉(zhuǎn)為薄白色。一些僅有主訴癥狀而無器質(zhì)性病變的疾患,如神經(jīng)衰弱、腸胃神經(jīng)官能癥等,舌苔發(fā)白而薄膩。疾病早期或局部病灶,未影響全身的局部病變,如青春期甲狀腺腫大、外傷、足癬、梅核氣、早期的乳房癌、子宮頸癌等。由于早期缺乏癥狀或病灶局限,尚未影響全身的氣血流通而反映到舌上,所以舌苔仍薄白,屬于正常范圍。但如果疾病發(fā)展,舌苔也會出現(xiàn)變化。表證初起:如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎的早期等,多見白苔。第二,白苔可出現(xiàn)于體內(nèi)有水濕停留或痰飲的病人,臨床上常見某些胸水、腹水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等患者,體內(nèi)有濕濁或痰飲停積,使舌苔出現(xiàn)厚白或白膩苔。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,可能是口腔的唾液分泌較多,以及氣管內(nèi)痰液分泌增多,浸軟了舌頭的角化細(xì)胞或角化不全細(xì)胞,使細(xì)胞腫脹而不易脫落;加上舌組織水腫和淋巴回流障礙,舌面上老的角化細(xì)胞不脫而新的角化細(xì)胞又增加堆積,所以舌質(zhì)腫胖,舌苔白厚而膩。第三,白苔可見各種慢性炎癥感染:如慢性盆腔炎、慢性腎盂腎炎、結(jié)核性腦膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等。這些患者僅略有低熱或無發(fā)熱表現(xiàn),由于體內(nèi)有慢性病灶存在,常使舌苔較正常稍厚,或?yàn)楸“啄佁?。?dāng)體內(nèi)病變又趨活動或急性發(fā)作,例如腎盂腎炎又發(fā)高熱時(shí),舌苔可迅速由白轉(zhuǎn)黃,或轉(zhuǎn)紅絳?!嗵Πl(fā)黃:一般多見于熱性疾病的過程中,表明邪正相爭十分激烈,病已入里,邪已化熱。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度分析,黃色舌苔的出現(xiàn),大致有以下幾種原因。第一,炎癥感染:臨床上各科急性傳染病,如流腦、乙腦、鉤端螺旋體病、傷寒、白喉及菌痢等的嚴(yán)重階段,以及重癥肺炎、重癥肝炎、腸道感染、急性腎盂腎炎、盆腔炎、葡萄球菌和鏈球菌所致的敗血癥、急性胰腺炎、闌尾炎、腸梗阻、宮外孕破裂、潰瘍病急性穿孔的中期或晚期、腹膜炎、急性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲病及尿路結(jié)石合并感染等,均可出現(xiàn)黃苔。因?yàn)樵谘装Y感染患者的舌粘膜上,容易產(chǎn)生和病灶感染相同的炎癥細(xì)胞浸潤,使舌頭本身也有炎癥感染存在,舌表面聚集有大量細(xì)菌及炎癥滲出物。炎癥細(xì)胞的堆積和口腔菌族中某些細(xì)菌急劇增殖,附著于延長的舌絲狀乳頭而使舌苔轉(zhuǎn)成黃色。第二,發(fā)熱:有人統(tǒng)計(jì)100例黃苔患者,其中有發(fā)熱癥狀計(jì)63人。發(fā)熱的患者中,38.5℃以上高熱有23人,在38.5℃以下的低熱40人。發(fā)熱最短者僅2天即出現(xiàn)黃苔,所以發(fā)熱與黃苔有較密切的關(guān)系。因?yàn)槿梭w在溫度升高時(shí)體液消耗較多,唾液分泌減少,口腔干燥,使炎癥滲出物和微生物更易在舌上停留、增殖,導(dǎo)致舌苔轉(zhuǎn)成黃色。第三,消化道功能紊亂:消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、潰瘍病、慢性肝炎、結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘、消化不良等胃腸道功能紊亂患者,可產(chǎn)生二氧化硫等硫化物沿著消化道上溢,被舌絲狀乳頭吸附而沉積,使舌苔變黃。此外,消化功能紊亂時(shí)唾液PH值改變,酸性度增高,氫離子游離增多,這有利于細(xì)胞間隙中正離子與細(xì)胞膜表面的負(fù)電荷互相吸引,從而增加了舌粘膜細(xì)胞之間的粘著力,有利于黃苔的形成?!嗵Πl(fā)黑:主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所致。黑苔的色澤,可有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深淺不同。黑苔在臨床上雖然比較少見,但中醫(yī)認(rèn)為病人出現(xiàn)此苔,一定病期較長,病性比較復(fù)雜嚴(yán)重?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,黑苔的出現(xiàn),應(yīng)根據(jù)疾病的病因,來分析產(chǎn)生的原理。常見的有以下幾種因素:第一,感染高熱:我們曾觀察50例舌上出現(xiàn)黑苔的患者,有36例具有不同程度的發(fā)熱,其中發(fā)高熱者20人,低熱者16人。大部分人在發(fā)熱過程中出現(xiàn)黑苔,有的人在高熱退后,黑苔也消退,但至第二次發(fā)熱時(shí),黑苔又重復(fù)出現(xiàn),證明發(fā)熱與黑苔的出現(xiàn)有一定的關(guān)系。此外,黑苔與發(fā)熱時(shí)間的長短也有關(guān)系,在上述病例中,最短的發(fā)熱4天后就出現(xiàn)黑苔,最長的發(fā)熱80天后方才出現(xiàn)黑苔。大部分病例在發(fā)熱2周后,出現(xiàn)黑苔,平均為20天左右,可見發(fā)熱時(shí)間越長,黑苔出現(xiàn)也越多。在出現(xiàn)黑苔的患者中,有一半病例是各種炎癥感染所引起,包括肺炎、腎盂腎炎、壞疽性闌尾炎、腹膜炎、膽囊炎、下肢靜脈炎、化膿性骨髓炎、盆腔炎及敗血癥等。由于感染,高熱、毒素刺激等因素均可使舌絲狀乳頭增生過長,再加上微生物的染色而成黑色,出現(xiàn)黑苔所特有的棕黑色角化細(xì)胞,使舌苔干黃焦黑。.第二,胃腸功能紊亂:臨床觀察到,約有一半以上的黑苔患者有腹脹、便秘、惡心、胃口不好等胃腸道癥狀,經(jīng)用攻下之劑治療,如大便得暢而里熱退后,黑苔也隨之消退;黑苔消退之后,食欲也隨之轉(zhuǎn)佳。這些胃腸功能紊亂的癥狀,大多見于高熱患者,所以胃腸功能紊亂可能是機(jī)體中毒的癥狀之一,由于細(xì)菌毒素的刺激而使胃腸功能失調(diào),使口腔唾液的pH值降低,增加了舌細(xì)胞間的粘著力,使絲狀乳頭角質(zhì)突起延長,容易被微生物染成黑色,形成黑苔。第三,霉菌感染:在人的口腔里(包括舌苔上),生長有各樣的細(xì)菌、霉菌等微生物,它們平時(shí)互相制約、互相促進(jìn),保持著一定的平衡狀態(tài),對人的健康也沒有什么妨礙。如果因?yàn)橹委熂膊〉男枰?,?yīng)用了大量廣譜抗生家,那么這些微生物的平衡狀態(tài)就會被打破。一些對抗生素比較敏感的細(xì)菌被殺滅,而相對不怕這些抗生素的霉菌卻乘機(jī)大量增殖。由于霉菌大都會產(chǎn)生各種顏色,因而就可在舌頭上出現(xiàn)從棕色到黑色的各種苔色。第四,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào):有一個(gè)患者因?yàn)槭彻苡型萄首枞贿m而去醫(yī)院作食管鋇劑造影,發(fā)現(xiàn)食管壁上有一個(gè)小結(jié)節(jié),懷疑為食管癌,因而精神不振,情緒抑郁,思想負(fù)擔(dān)很重,飯也吃不下,覺也睡不著,同時(shí)舌上出現(xiàn)黑色象毛刷樣舌苔。以后又經(jīng)再次食管鋇劑造影及攝片,并請各科醫(yī)生會診,否定了食管癌的診斷,精神狀態(tài)恢復(fù)正常,并未應(yīng)用任何藥物治療,黑毛苔也逐漸消退。由于精神緊張引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)而出現(xiàn)黑毛苔的病例??捎鲆姡@是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)時(shí),可引起口腔內(nèi)酸度增加,有利于產(chǎn)色霉菌的生長而出現(xiàn)黑苔。第五,某些重危病人:某些慢性病內(nèi)臟衰竭,如肝硬化晚期肝功能嚴(yán)重?fù)p害,慢性腎功能衰竭尿毒癥,各種晚期癌癥體質(zhì)極度衰弱,免疫功能紊亂,霉菌大量生長,腐敗的細(xì)菌可作用于舌粘膜上的壞死物質(zhì),產(chǎn)生硫化氫,再與血紅蛋白所含的鐵質(zhì)或含鐵微生物結(jié)合,形成硫化鐵沉積,而使舌現(xiàn)黑色,這是病至極期的表現(xiàn),預(yù)后很差。第六,口腔衛(wèi)生不良:不注意口腔衛(wèi)生和不經(jīng)常刷牙的人,有助于霉菌的生長及舌乳頭角質(zhì)層過長,形成黑苔。經(jīng)常吸煙的人,煙熏或煙草中的化學(xué)物質(zhì)刺激舌上乳頭,也可誘發(fā)黑苔。另外,還有幾種舌苔顏色,也應(yīng)引起注意:舌苔灰白相兼或灰膩薄滑,多為里寒。先有體弱兼熱性病,或病久兼消化不良癥的征象。全舌淡紫帶青,潤滑無苔為傷寒陽證。舌苔呈褐色,常見于腸梗阻。我的回答你滿意嗎?如果滿意請及時(shí)采納。謝謝。
2024-11-24 17:31
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