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黃疸是一種常見病癥，表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃。主要由膽紅素代謝異常、肝臟疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、新生兒生理性黃疸等引起。 1.膽紅素代謝異常：膽紅素生成過多、轉(zhuǎn)化障礙或排泄受阻，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。 2.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒏斡不?，影響肝臟對膽紅素的處理能力。 3.溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成超過肝臟處理能力。 4.膽道梗阻：膽結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素反流入血。 5.新生兒生理性黃疸：新生兒膽紅素代謝特點所致，一般可自行消退。 總之，黃疸的原因多樣，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。治療方法包括針對病因治療、光療、藥物治療等。同時，要注意休息，合理飲食。

新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L，早產(chǎn)兒不超過255μmol/L。你寶寶黃疸兩周還沒退，數(shù)值也比較高，屬病理性黃疸，需及早干預(yù)治療，以免產(chǎn)生后遺癥。治療以酶誘導(dǎo)劑和藍(lán)光治療為主，把新生兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，用單光或雙光照射。詳細(xì)檢查黃疸的病因，如溶血病或肝膽疾病等。本病及時治療預(yù)后一般良好。

你好這位朋友，黃疸是指人在膽囊出問題后，會在臉上出現(xiàn)面色發(fā)黃的表現(xiàn)，如果肝炎較重，叫做黃疸型肝炎，有著非常大的傳染性，俗稱黃病，是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會引發(fā)黃疸的癥狀。祝你好運(yùn)。

新生兒黃疸常識新生兒黃疸是在新生兒時期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜，嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸），常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。病因病理人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃，其實這只說對了一半，皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象。正常人體血液里含有一定量的色素物質(zhì)，叫做膽紅素，如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高，皮膚、眼白等處就會發(fā)黃。第一，紅細(xì)胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的。如果紅細(xì)胞破壞太多太快，膽紅素激增，就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類，新生兒生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，而且進(jìn)展很快，皮膚呈現(xiàn)金黃色。當(dāng)血里的膽紅素超過20毫克%時，膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞，干擾腦細(xì)胞的正常活動和功能，引起核黃疸，威脅新生兒的生命。目前對嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法，但要取得理想的療效，還必須在發(fā)生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時，應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方，并反復(fù)多次察看有否加重。對黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時就醫(yī)。第二，肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素，如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸，因為母乳內(nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出游離脂肪酸，它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸。第三，由于膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸，使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。臨床表現(xiàn)新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點，約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等；②新生兒溶血?。虎巯忍煨阅懙篱]鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-3周達(dá)高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時出現(xiàn)）；黃疸程度重或進(jìn)展快；黃疸持續(xù)時間長（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療，尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。診斷　1．有不順產(chǎn)史，孕婦臨產(chǎn)前感染用藥史、輸血史、家族黃疸史等1種或幾種致病因素。2．黃疽在生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)，或出生1周以后才出現(xiàn)，迅速加重或長期不退，或退后復(fù)又出現(xiàn)，并伴有厭食、嘔吐，不哭，精神不振，肝脾腫大等癥。3．實驗室檢查：足月新生兒血清膽紅素>205．2umol／L，早產(chǎn)兒血直接膽紅素>256．5umol／L，結(jié)合膽紅素及未結(jié)合膽紅素均升高者，即應(yīng)考慮病理性黃疸。出生7—10天后生理性黃疸應(yīng)消退，如膽紅素>34．2umol/L時即為病理性黃疸。鑒別診斷生理性黃疸：黃疸開始時間為生后2-3天,約持續(xù)1周,以非結(jié)合膽紅素升高為主,溶血性及肝細(xì)胞性,無臨床癥狀。新生兒溶血癥：黃疸開始時間為生后24小時內(nèi)或第二天,持續(xù)一個月或更長,以非結(jié)合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。母乳性黃疸：黃疸開始時間為生后4～7天，持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。新生兒敗血癥：黃疸開始時間為生后3～4天或更晚，持續(xù)1-2周，或更長。早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素增高為主，溶血性,晚期并肝細(xì)胞性，感染中毒癥狀G-6-PD缺乏：黃疸開始時間為生后2-4天，12周或更長，非結(jié)合膽紅素增高為主，溶血性貧血，常有發(fā)病誘因。新生兒肝炎：黃疸開始時間為生后數(shù)日～數(shù)周，持續(xù)4周或更長，以結(jié)合膽紅素增高為主，阻塞性及肝細(xì)胞性。黃疸和大便顏色有動態(tài)變化，GPT升高，激素可退黃。治療1．西醫(yī)藥治療(1)光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑紙遮蓋，用單光(20W藍(lán)色熒光燈管8支平列排成弧形，管間距離2．5cm，距患兒35—50cm)或用雙光(上下各6支燈管，下方距離患兒25—35cm)照射，持續(xù)24—48小時，膽紅素下降到120umol／L以下即可停止治療。(2)酶誘導(dǎo)劑：常用苯巴比妥(魯米那)。生后第1周給藥，劑量為4—8mg／kg／日，連服4日，3—7日可顯效。也可首次給大劑量(8mg／kg／日)，然后小劑量維持(4mg／kg／日)。加用尼可剎米(可拉明)lOOmg／kg／日，可提高療效。2．中醫(yī)藥治療(1)濕熱熏蒸：面目發(fā)黃，黃色鮮明，精神不振，不欲吮乳，或大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃。病情較重者，可見神昏，抽搐。治法：清熱利濕，利膽退黃。方藥：茵陳10克、梔子3克、大黃2克、枳實3克、車前草6克、茯苓10克。中成藥：茵陳五苓丸、茵梔黃注射液。(2)寒濕阻滯：，面目皮膚發(fā)黃，色淡而晦暗，或黃疸日久不退，神疲困倦，四肢欠溫，納少易吐，大便溏薄色白，小便短少，或腹脹氣短，舌淡苔膩。治法：溫中化濕，益氣健脾。方藥：茵陳10克、太子參10克、白術(shù)10克、干姜1克、附子3克、茯苓10克。(3)淤積發(fā)黃：面目皮膚發(fā)黃，顏色晦暗，日漸加重，腹?jié)M納呆，神疲少動，食后易吐，脅下痞塊，小便短黃，大便灰白，或見淤斑，唇色暗紅，舌質(zhì)色紫暗或有淤點、苔黃，指紋沉滯。治法：化淤消積，利疸退黃。方藥：菌陳10克、梔子2克、柴胡6克、茯苓6克、白術(shù)6克、桃仁6克、當(dāng)歸6克、白芍6克、制軍2克、，甘草2克。預(yù)防　1、作好孕期保健，發(fā)現(xiàn)異常及時治療，避免胎兒宮內(nèi)缺氧、窒息、感染等情況的發(fā)生?！　?、精心呵護(hù)新生兒。注意保暖（室溫應(yīng)恒定于24～27℃），空氣新鮮、流通，上下午各通風(fēng)30分鐘。保持新生兒體溫在36.5～37.5℃?！　?、講究衛(wèi)生：嬰兒皮膚稚嫩，抵抗感染能力差，要勤洗澡，保持清潔，特別注意皮膚皺褶處。每日用酒精棉棍清潔臍部隱窩。內(nèi)衣、尿布必須干凈柔軟、定期消毒，以免交叉感染。每次大便后用溫濕毛巾擦洗后，涂護(hù)臀霜或鞣酸軟膏?！　?、可疑病理性黃疸，應(yīng)及時送孩子去醫(yī)院診治