-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
-
如果單純的促甲狀腺激素過(guò)高,其他的檢查都正常,那么考慮是亞臨床甲減。通常促甲狀腺激素小于十,并且沒(méi)有甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn),對(duì)于這種情況可以治,也可以不治。但對(duì)于促甲狀腺激素大于十或小于十且伴有甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn),如怕冷乏力等,對(duì)于這種情況,建議甲狀腺激素替代治療。
2018-11-22 15:20
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
您好:促甲狀腺激素是腦垂體前葉分泌的一種糖蛋白激素。簡(jiǎn)略地說(shuō),人體的甲狀腺功能是受到下丘腦-腦垂體-甲狀腺這一條軸線控制的,下丘腦是最高層,分泌的促甲狀腺激素釋放激素而甲狀腺是最底層,釋放的是甲狀腺素,腦垂體前葉居于中間,上受到下丘腦分泌的TRH調(diào)控,下有受到甲狀腺分泌的甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié)。如果機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素減少了,就會(huì)產(chǎn)生反饋機(jī)制一是反饋給下丘腦使得下丘腦分泌更多的TRH,同時(shí)又使得腦垂體分泌更多的TSH,一般是后者居于更明顯地位,這樣就促使機(jī)體分泌甲狀腺素的功能加強(qiáng),甲狀腺素得以得到保證了。而一旦機(jī)體內(nèi)甲狀腺素過(guò)多了,則負(fù)反饋給腦垂體和下丘腦使得它們的分泌自動(dòng)減少,這樣就使得甲狀腺素的分泌下降,以免體內(nèi)積聚過(guò)多的甲狀腺素。一般來(lái)說(shuō)甲狀腺素的分泌先更多地驚動(dòng)腦垂體的,因此常??梢詮哪X垂體分泌促甲狀腺激素TSH來(lái)看是否是原發(fā)性的甲亢,或者甲狀腺功能減退。如果TSH明顯升高一般要大于15-20mU/L那么即使甲狀腺功能T3、T4、FT3、FT4都正常也考慮是甲狀腺功能減退,如果是稍微大于正常值,在5-10mU/L之間,那么建議加測(cè)TPOAb等以了解是否有躋身免疫性甲狀腺炎的可能,并且應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查。如果是在10-15mU/L,之間那么估計(jì)處于亞臨床甲狀腺功能減退的可能居多了。如果有時(shí)還不能診斷的話,可以進(jìn)一步檢查T(mén)RH,甚至可以使用注射TRH看機(jī)體的反應(yīng)如何。因?yàn)檫€可以是垂體本身的問(wèn)題,那么也是同樣的可以看TSH對(duì)于下丘腦的負(fù)反饋機(jī)制是否產(chǎn)生了,也可以是下丘腦的問(wèn)題,下丘腦自身的高分泌使得腦垂體分泌過(guò)多了。不過(guò)這些都是很少見(jiàn)的,要內(nèi)分泌科的醫(yī)師來(lái)分析,必要時(shí)還要與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)手來(lái)處理。因此你先看一下,TSH高多少,如果僅僅高一點(diǎn)點(diǎn),沒(méi)有倍數(shù)關(guān)系的,可能是檢測(cè)誤差,當(dāng)然最好是檢測(cè)一下TPOAb、TRAb,也可以加TgAb、TmAb后兩者相對(duì)來(lái)說(shuō)并不是敏感的特異性較低,比如TmAb實(shí)際上其特異的自身抗原是TPO,因此直接檢測(cè)TPOAb應(yīng)該說(shuō)更合理,但聯(lián)合檢測(cè)則增加了判斷的依據(jù)吧。如果是明顯升高成倍數(shù)關(guān)系那么就可能多數(shù)是甲狀腺功能減退了。建議您到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療,祝您健康!W
2016-05-07 11:29
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
促甲狀腺激素偏高說(shuō)明你體內(nèi)的甲狀腺激素相對(duì)的分泌不足,但你的T3,T4是正常的,平時(shí)有沒(méi)有感覺(jué)不舒適,含碘物質(zhì)吃多了不會(huì)引起促甲狀腺激素偏高的,反而會(huì)降低.建議吃一些含碘的物質(zhì),再做甲狀腺功能檢查看看??梢允澈饬扛叩氖澄铮貏e是象海帶、海魚(yú)、等海產(chǎn)品。不要吸煙,不要喝濃茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒、蔥、姜、蒜等。最重要的是患病后早日采取正確的治療方法,通過(guò)正確的治療,甲亢是完全可以痊愈的
2016-05-07 11:35
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
-
你的情況是促甲狀腺激素高,考慮是亞臨床甲減,可能會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育的,應(yīng)該進(jìn)一步檢查。一般亞臨床的甲減,應(yīng)該過(guò)一段時(shí)間復(fù)查確定。建議你一月以后復(fù)查甲狀腺功能,抗甲狀腺球蛋白抗體,抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體,甲狀腺b超。一般新生兒TSH高一點(diǎn)的。如果你是亞臨床甲減應(yīng)該使用小劑量的優(yōu)甲樂(lè)治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量,保持甲狀腺功能正常就可以了。
2016-05-07 11:43
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
-
您好,促甲狀腺激素過(guò)高說(shuō)明你體內(nèi)的甲狀腺激素相對(duì)的分泌不足。平時(shí)應(yīng)該注意多吃一些高熱量、高蛋白、富含維生素的食物;多補(bǔ)棄丟失的水份.常食含碘量高的食物,特別是象海帶、海魚(yú)、等海產(chǎn)品。不要吸煙,不要喝濃茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒、蔥、姜、蒜等。平時(shí)注意休息,不要活動(dòng)過(guò)量,積極配合醫(yī)生治療。
2016-05-07 11:49
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
有換另個(gè)醫(yī)院查查嗎,在婦幼那醫(yī)生說(shuō)我低了點(diǎn),我問(wèn)會(huì)很大問(wèn)題嗎,她又說(shuō)應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題,但是我走的時(shí)候又強(qiáng)調(diào)我低了哦,后來(lái)我決定去人民醫(yī)院生,那里醫(yī)生說(shuō)在這里再查查看,后來(lái)又沒(méi)事了,感覺(jué)婦幼的那醫(yī)生超不專(zhuān)業(yè),又説沒(méi)事又要強(qiáng)調(diào)
2016-05-07 11:56
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- “公開(kāi)榜”滄州看甲減中醫(yī)哪家醫(yī)院好-...
- “醫(yī)學(xué)最新文章”滄州甲減到哪家醫(yī)院好...
- “口碑排名靠前”滄州哪里有治甲減的好...
- 長(zhǎng)沙看婦科內(nèi)分泌哪個(gè)醫(yī)院好(長(zhǎng)沙哪里...
- 佛山看婦科內(nèi)分泌哪家醫(yī)院比較好(佛山...
- 雅安看婦科內(nèi)分泌哪個(gè)醫(yī)院好(雅安市內(nèi)...
- 洛陽(yáng)看婦科內(nèi)分泌哪個(gè)醫(yī)院好(洛陽(yáng)哪個(gè)...
- 甲狀腺內(nèi)分泌科查什么
- 甲狀腺腺瘤內(nèi)分泌科
- 排卵障礙掛內(nèi)分泌科嗎-有排卵障礙是看...