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寶寶秋季腹瀉應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

寶寶秋季腹瀉怎么辦

  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    寶寶秋季腹瀉通常由病毒感染、腹部著涼、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、過(guò)敏等引起。要注意補(bǔ)液、調(diào)整飲食、合理用藥等。 1.病毒感染:秋季腹瀉多由輪狀病毒引起??赏ㄟ^(guò)糞便檢測(cè)確診。治療以對(duì)癥支持為主,如補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 2.腹部著涼:寶寶腹部保暖不足易引發(fā)。要注意增添衣物,尤其腹部保暖,可使用熱水袋,但注意溫度適宜。 3.飲食不當(dāng):喂養(yǎng)過(guò)多、食物不潔或不易消化等都可能導(dǎo)致。需調(diào)整飲食,少量多次喂養(yǎng),食物清淡易消化。 4.腸道菌群失調(diào):腸道有益菌減少??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 5.過(guò)敏:對(duì)食物或環(huán)境中的某些物質(zhì)過(guò)敏。需排查過(guò)敏原,避免接觸。 寶寶秋季腹瀉需要家長(zhǎng)細(xì)心護(hù)理,密切觀(guān)察寶寶的精神狀態(tài)和癥狀變化。如癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-10-10 20:44
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    小兒腹瀉常見(jiàn)的類(lèi)別一般有以下五種:1.生理性腹瀉:有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便,大便次數(shù)也多,但精神很好,沒(méi)有嘔吐,食欲始終很好,隨著年齡增長(zhǎng),在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒,通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后,甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后,易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。2.飲食不當(dāng):由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無(wú)季節(jié)性,是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全,消化能力低,喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多,食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過(guò)多、過(guò)少、不定時(shí)喂養(yǎng),或過(guò)早進(jìn)食大量淀粉類(lèi)和脂肪類(lèi)的食品,以及突然更換食物種類(lèi),都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣,甚至帶有粘液。3.氣候因素:氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng);天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,嬰兒吃奶多,又增加了消化道負(fù)擔(dān),這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素,所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減,尤其到戶(hù)外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水,同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉,只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。4.細(xì)菌性腸炎或痢疾:是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,大便次數(shù)增加,混有膿血;重的可突發(fā)高熱,面色蒼白,抽搐,四肢發(fā)冷,脈搏摸不到,甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急,腸道的病變還未形成,病兒不但沒(méi)有腹瀉,有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型,表現(xiàn)無(wú)熱或低熱,每天排3~5次水樣大便,易誤診為消化不良。5.病毒性腹瀉:多為輪狀病毒所致,大多發(fā)生在每年的8~11月,9月為發(fā)病高峰,又稱(chēng)“秋季腹瀉”。常見(jiàn)于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急,體溫升高在38~40℃之間,同時(shí)有感冒癥狀,在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多,常像水一樣沖出來(lái),因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀?;純河袊?yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒(méi)有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體,即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽,它服用起來(lái)很方便,價(jià)格也不貴,在普通藥房都能買(mǎi)到。2歲以下孩子每腹瀉一次,服口服補(bǔ)液鹽50~100毫升,起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是:米湯500毫升,白糖10克,細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半),按每公斤體重20~40毫升,4小時(shí)內(nèi)服完;以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受,或腹瀉程度加重,就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液,以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素,以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候,多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑,還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有:培菲康、金雙歧、媽咪愛(ài)等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程,效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑,如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是,小兒腹瀉,盡可能不要用抗生素,因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào),造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí),就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重可危及患兒生命,或者導(dǎo)致病情遷延,造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良,影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理:1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔,食具也必須注意消毒,保持飲用水潔凈,孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過(guò)多或過(guò)早給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,無(wú)論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋?zhuān)岳谙臀铡?.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”,因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加,導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少,大便稀溏,病毒也容易乘虛而入。5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食,以清淡為主,只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食,以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,如奶類(lèi)、米湯、粥。6.調(diào)節(jié)好飲食,輕者不必禁食,可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù),縮短喂乳的時(shí)間,停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物;可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。病癥重的應(yīng)禁食6~12小時(shí),如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解,可逐步恢復(fù)飲食?;謴?fù)飲食必須由少到多,由稀到濃,切不可操之過(guò)急。

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    小兒腹瀉常見(jiàn)的類(lèi)別一般有以下五種:1.生理性腹瀉:有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便,大便次數(shù)也多,但精神很好,沒(méi)有嘔吐,食欲始終很好,隨著年齡增長(zhǎng),在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒,通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后,甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后,易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。2.飲食不當(dāng):由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無(wú)季節(jié)性,是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全,消化能力低,喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多,食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過(guò)多、過(guò)少、不定時(shí)喂養(yǎng),或過(guò)早進(jìn)食大量淀粉類(lèi)和脂肪類(lèi)的食品,以及突然更換食物種類(lèi),都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣,甚至帶有粘液。3.氣候因素:氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng);天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,嬰兒吃奶多,又增加了消化道負(fù)擔(dān),這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素,所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減,尤其到戶(hù)外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水,同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉,只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。4.細(xì)菌性腸炎或痢疾:是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,大便次數(shù)增加,混有膿血;重的可突發(fā)高熱,面色蒼白,抽搐,四肢發(fā)冷,脈搏摸不到,甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急,腸道的病變還未形成,病兒不但沒(méi)有腹瀉,有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型,表現(xiàn)無(wú)熱或低熱,每天排3~5次水樣大便,易誤診為消化不良。5.病毒性腹瀉:多為輪狀病毒所致,大多發(fā)生在每年的8~11月,9月為發(fā)病高峰,又稱(chēng)“秋季腹瀉”。常見(jiàn)于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急,體溫升高在38~40℃之間,同時(shí)有感冒癥狀,在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多,常像水一樣沖出來(lái),因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀?;純河袊?yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒(méi)有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體,即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽,它服用起來(lái)很方便,價(jià)格也不貴,在普通藥房都能買(mǎi)到。2歲以下孩子每腹瀉一次,服口服補(bǔ)液鹽50~100毫升,起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是:米湯500毫升,白糖10克,細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半),按每公斤體重20~40毫升,4小時(shí)內(nèi)服完;以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受,或腹瀉程度加重,就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液,以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素,以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候,多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑,還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有:培菲康、金雙歧、媽咪愛(ài)等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程,效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑,如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是,小兒腹瀉,盡可能不要用抗生素,因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào),造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí),就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重可危及患兒生命,或者導(dǎo)致病情遷延,造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良,影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理:1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔,食具也必須注意消毒,保持飲用水潔凈,孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過(guò)多或過(guò)早給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,無(wú)論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋?zhuān)岳谙臀铡?.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”,因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加,導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少,大便稀溏,病毒也容易乘虛而入。5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食,以清淡為主,只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食,以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,如奶類(lèi)、米湯、粥。6.調(diào)節(jié)好飲食,輕者不必禁食,可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù),縮短喂乳的時(shí)間,停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物;可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。病癥重的應(yīng)禁食6~12小時(shí),如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解,可逐步恢復(fù)飲食。恢復(fù)飲食必須由少到多,由稀到濃,切不可操之過(guò)急

    2024-10-10 20:44
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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:不要讓他吃米粉了,對(duì)寶寶不利.嬰兒腹瀉時(shí)應(yīng)該如何照顧?急性腹瀉時(shí),最重要的是避免脫水及電解質(zhì)失衡的發(fā)生.嚴(yán)重時(shí),醫(yī)師會(huì)適時(shí)適情的處方止瀉劑及輸液治療的目的就在這里.止瀉劑,輸液治療,甚至抗生素的使用與否,自有醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)判斷.家長(zhǎng)在信任醫(yī)師的處置之余,可以透過(guò)醫(yī)師的建議,作一些配合性的處置.如,暫時(shí)停止添加新的副食品;喂食配方奶粉的小孩子,若腹瀉較嚴(yán)害,父母可依其嚴(yán)重程度,暫?;驕p半配方奶粉的喂食,待腹瀉慢慢緩解后,再逐漸調(diào)整回去.這當(dāng)中可讓嬰兒服用醫(yī)用口服電解質(zhì)液,以補(bǔ)充水份及電解質(zhì)的流失.一般市售的運(yùn)動(dòng)飲料,電解質(zhì)量不足且含糖量太高,不適合取代醫(yī)用口服電解質(zhì)液,用于嬰兒.但,當(dāng)嬰兒嘔吐厲害,無(wú)法進(jìn)食,或是腹瀉嚴(yán)重,已有脫水現(xiàn)象,使用口服電解質(zhì)液已緩不濟(jì)急,就須要以點(diǎn)滴注射的方式來(lái)補(bǔ)充大量流失的水份和電解質(zhì)了,否則,休克,腎衰竭很快就會(huì)跟著來(lái)臨.當(dāng)嬰兒出現(xiàn)以下癥狀時(shí),表示以已有脫水現(xiàn)象,須趕快送醫(yī)處理:1.嘗睡.2.嘴唇及皮膚干癟,失去彈性.3.尿量明顯減少或甚至無(wú)尿.4.干嚎,哭的時(shí)候流不出眼淚.5.囪門(mén)凹陷.〈一歲半以下的小兒,囪門(mén)尚未關(guān)閉,脫水嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)囪門(mén)凹陷的情形,但須以直立姿勢(shì)來(lái)判斷.〉對(duì)于慢性腹瀉的小兒,腹瀉已不如急性期的來(lái)勢(shì)兇兇,脫水,休克,腎衰竭的機(jī)會(huì)已較不高.此時(shí)家長(zhǎng)需要注意的重點(diǎn)是,避免因長(zhǎng)期吸收不良而引起的生長(zhǎng)發(fā)育遲滯.對(duì)于因牛奶蛋白過(guò)敏或醣類(lèi)耐受性不良而引起慢性腹瀉的小兒來(lái)講,如果可能的話(huà),改回以母奶喂食是最好的方法.如果這樣作已不可能的話(huà),可以和醫(yī)師討論,看看是不是該選用較特殊配方的奶粉.如:水解蛋白配方奶粉,不含乳糖的止瀉奶粉……等.如何才能減少嬰兒腹瀉的機(jī)會(huì)?預(yù)防勝于治療,與其讓寶貝嬰兒發(fā)生腹瀉之后再來(lái)亡羊補(bǔ)牢,不如事先多作防范.為減少小寶貝拉肚子的機(jī)會(huì),父母在撫育幼兒時(shí)可參考以下的建議:母奶是嬰兒營(yíng)養(yǎng)供給的最佳配方:人喝人奶,牛喝牛奶,這是天經(jīng)地義的事,而今大多數(shù)的嬰兒,卻不由自主的喪失了這個(gè)權(quán)力.事實(shí)上,所有奶粉廠(chǎng)商無(wú)不竭盡心力想加減配方他們的牛奶粉,以求逼近人奶而不可得.天成的母奶,含有嬰兒成長(zhǎng)必須的所有營(yíng)養(yǎng)成份,嬰兒攝食后的吸收率最高,含有來(lái)自母親的抗體,永遠(yuǎn)保持適當(dāng)溫度.喝母奶的嬰兒,體內(nèi)會(huì)有來(lái)自母親的抗體,同時(shí)提供腸道適當(dāng)?shù)乃釅A環(huán)境,最有益于腸道內(nèi)正常益菌的生長(zhǎng),因而抑制致病體的繁殖,自然減少了感染性腸炎的機(jī)會(huì).同時(shí)母奶也不會(huì)有過(guò)敏或耐受性不良的問(wèn)題.建議您還是及早帶孩子到醫(yī)院做相關(guān)的檢查來(lái)確診后對(duì)癥治療!?;颊咴缛栈謴?fù)健康!

    2024-10-10 20:44
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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    小兒腹瀉常見(jiàn)的類(lèi)別一般有以下五種:1.生理性腹瀉:有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便,大便次數(shù)也多,但精神很好,沒(méi)有嘔吐,食欲始終很好,隨著年齡增長(zhǎng),在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒,通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后,甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后,易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。2.飲食不當(dāng):由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無(wú)季節(jié)性,是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全,消化能力低,喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多,食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過(guò)多、過(guò)少、不定時(shí)喂養(yǎng),或過(guò)早進(jìn)食大量淀粉類(lèi)和脂肪類(lèi)的食品,以及突然更換食物種類(lèi),都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣,甚至帶有粘液。3.氣候因素:氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng);天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,嬰兒吃奶多,又增加了消化道負(fù)擔(dān),這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素,所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減,尤其到戶(hù)外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水,同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉,只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。4.細(xì)菌性腸炎或痢疾:是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,大便次數(shù)增加,混有膿血;重的可突發(fā)高熱,面色蒼白,抽搐,四肢發(fā)冷,脈搏摸不到,甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急,腸道的病變還未形成,病兒不但沒(méi)有腹瀉,有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型,表現(xiàn)無(wú)熱或低熱,每天排3~5次水樣大便,易誤診為消化不良。5.病毒性腹瀉:多為輪狀病毒所致,大多發(fā)生在每年的8~11月,9月為發(fā)病高峰,又稱(chēng)“秋季腹瀉”。常見(jiàn)于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急,體溫升高在38~40℃之間,同時(shí)有感冒癥狀,在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多,常像水一樣沖出來(lái),因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀?;純河袊?yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒(méi)有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體,即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽,它服用起來(lái)很方便,價(jià)格也不貴,在普通藥房都能買(mǎi)到。2歲以下孩子每腹瀉一次,服口服補(bǔ)液鹽50~100毫升,起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是:米湯500毫升,白糖10克,細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半),按每公斤體重20~40毫升,4小時(shí)內(nèi)服完;以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受,或腹瀉程度加重,就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液,以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素,以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候,多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑,還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有:培菲康、金雙歧、媽咪愛(ài)等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程,效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑,如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是,小兒腹瀉,盡可能不要用抗生素,因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào),造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí),就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重可危及患兒生命,或者導(dǎo)致病情遷延,造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良,影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理:1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔,食具也必須注意消毒,保持飲用水潔凈,孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過(guò)多或過(guò)早給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,無(wú)論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋?zhuān)岳谙臀铡?.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”,因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加,導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少,大便稀溏,病毒也容易乘虛而入。5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食,以清淡為主,只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食,以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,如奶類(lèi)、米湯、粥。6.調(diào)節(jié)好飲食,輕者不必禁食,可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù),縮短喂乳的時(shí)間,停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物;可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。病癥重的應(yīng)禁食6~12小時(shí),如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解,可逐步恢復(fù)飲食?;謴?fù)飲食必須由少到多,由稀到濃,切不可操之過(guò)急。

    2024-10-10 19:48
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