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產(chǎn)后惡露不盡是怎么回事,如何應對?

產(chǎn)褥感染

產(chǎn)后惡露不盡

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    產(chǎn)后惡露不盡可能由子宮復舊不良、宮腔殘留、宮腔感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、產(chǎn)婦凝血功能異常等引起。 1.子宮復舊不良:產(chǎn)后子宮收縮乏力,恢復緩慢,導致惡露持續(xù)??赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊等幫助子宮恢復。 2.宮腔殘留:胎盤、胎膜等組織殘留于宮腔,影響子宮收縮和惡露排出。必要時需進行清宮術。 3.宮腔感染:產(chǎn)后發(fā)生宮腔感染,炎癥刺激使惡露不盡。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治療。 4.剖宮產(chǎn)切口愈合不良:剖宮產(chǎn)切口恢復不佳,可能引起出血和惡露不盡。嚴重時可能需要再次手術修復。 5.產(chǎn)婦凝血功能異常:產(chǎn)婦本身存在凝血障礙,導致產(chǎn)后出血時間延長。需要針對凝血問題進行相應治療。 產(chǎn)后惡露不盡需要引起重視,產(chǎn)婦應注意休息,保持會陰清潔。若惡露不盡持續(xù)時間較長或伴有其他不適,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因并進行針對性治療。

    2024-10-10 19:29
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好桂枝茯苓丸是活血,化瘀,消癥.用于婦人瘀血阻絡所所致塊,經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后惡癥露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫上述證候者.功效:活血,化瘀,消癥,用于婦女宿有徵塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡.[用法用量]口服,一日3次,一次3粒.飯后服.經(jīng)期停服.療程3個月,或遵醫(yī)囑.[臨床應用]子宮肌瘤,慢性盆腔炎性包塊,痛經(jīng),卵巢囊腫,子宮內(nèi)膜異位癥,產(chǎn)后及流產(chǎn)后惡露不凈,產(chǎn)后尿潴留,放環(huán)后腹痛,乳腺小葉增生,慢性前列腺炎,前列腺增生等.[方解]方中桂枝為主藥,溫通經(jīng)脈而行瘀導滯,輔以桃仁活血化瘀,丹皮散血行瘀,兼清瘀熱,芍藥養(yǎng)血和血,佐以茯苓消痰利水,滲濕建脾,以助消瘀之力.諸藥合用,共奏活血化瘀,緩消癥塊之功效.[藥理作用]調(diào)節(jié)血流變,改善血液的“粘,濃,凝,聚”.抑制血小板凝集,抑制血栓形成,對實驗性DIC有預防作用.鎮(zhèn)痛:對外周性及中樞性疼痛均有明顯抑制作用.抗炎:對急性,亞急性或慢性炎癥均有明顯抑制作用.對子宮平滑肌的雙向調(diào)節(jié)作用:興奮與抑制.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌:有類似LHRH作用與弱抗磁性激素作用.調(diào)節(jié)免疫:增強免疫功能,抗自身免疫.抗腫瘤.如果是月經(jīng)不調(diào)建議你喝下復方益母草膏我總喝哪個而且我周圍好多人也都在喝很有效果喝法是每次月經(jīng)快到的日子就開始喝如果你那段時間比較灘涼劑量可以稍微大點他規(guī)定的是一瓶子喝2天你可以喝一天就喝到月經(jīng)來到的第2天效果最佳注意不要買別的牌子的可能比這個便宜但是效果不好好多人都說喝過沒效果他這個是個黃色的小紙盒子四方的上面還畫的小人祝您健康

    2024-10-10 19:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,產(chǎn)后子宮修復的時間應該要6周,也就是42天,所以42天內(nèi)有惡露或者陰道少許出血的話都屬于正?,F(xiàn)象的.如果出現(xiàn)超過42天的話,一般為以下幾種情況引起的:1.胎盤胎膜殘留,分娩的過程中出現(xiàn)胎盤胎膜殘留,產(chǎn)后又未能排除就會導致惡露不凈,B超檢查提示宮內(nèi)光團的話,則必須行清宮術,順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術,如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術較安全,術后要給予預防感染和促進子宮收縮的治療;2.產(chǎn)后子宮復舊不良,B超常會提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進子宮收縮治療,必要時還要口服抗生素預防感染;堅持母乳喂養(yǎng)也是有利于子宮收縮和復舊的.3.產(chǎn)褥感染導致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗血常規(guī)會提示白細胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,要予輸液抗感染治療的,如果有進行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療.治療時間為3-5天.注意保持外陰清潔,避免出現(xiàn)細菌上行感染.在產(chǎn)后42天復查前禁止性生活和盆浴.

    2024-10-10 19:29
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,正常產(chǎn)后惡露持續(xù)時間是不超過42天(6周)的,如果出現(xiàn)超過42天的話,一般為以下幾種情況引起的:1.胎盤胎膜殘留,分娩的過程中出現(xiàn)胎盤胎膜殘留,產(chǎn)后又未能排除就會導致惡露不凈,B超檢查提示宮內(nèi)光團的話,則必須行清宮術,順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術,如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術較安全,術后要給予預防感染和促進子宮收縮的治療;2.產(chǎn)后子宮復舊不良,B超常會提示子宮大,宮腔內(nèi)有積液,積血可能性大,由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳,子宮內(nèi)有殘留的積液,積血,導致陰道有不規(guī)則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進子宮收縮治療,必要時還要口服抗生素預防感染;堅持母乳喂養(yǎng)也是有利于子宮收縮和復舊的.3.產(chǎn)褥感染導致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈,如果是這種情況化驗血常規(guī)會提示白細胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,要予輸液抗感染治療的,如果有進行母乳喂養(yǎng)的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療.治療時間為3-5天.所以你所述情況完全正常,祝你健康,希望我的回答你能滿意!!!

    2024-10-10 19:29
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    有些女性在人工流產(chǎn)后會出現(xiàn)惡露不凈的情況,一般地講,人流后兩三天惡露就會干凈,很少超過10天,像20多天仍不凈者屬于不正常現(xiàn)象。惡露不凈常見于三種情況:是組織物殘留,可因妊娠月分較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內(nèi)夾血塊,并伴有陣陣腹痛。是宮腔感染,可因人流后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或人流后不久即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。是宮縮乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或手術時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。由于癥狀表現(xiàn)不一,治療也不盡相同,故應及時去醫(yī)院請醫(yī)生查找惡露不凈的病因,并針對病因進行治療。胎兒娩出后,自產(chǎn)婦陰道出的分泌物,內(nèi)含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸粘液等,稱惡露。正常惡露有血腥味,不臭。惡露可分為三種。一是血性惡露。正常惡露有血腥味,不臭。惡露可分為三種。一是血性惡露。這是產(chǎn)后第1~4天內(nèi)排出的分泌物,量多,色鮮紅,含血液、蛻膜組織及粘液,與月經(jīng)相似,或稍多于月經(jīng)量,有時還帶血塊。二是漿液性惡露。這是產(chǎn)后第4~6天左右排出的,色淡紅,含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物,并有細菌。三是白色惡露。這是在產(chǎn)后一周以后排出的較白或淡黃色的惡露,含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌,狀如白帶,但較平時的白帶為多。每個產(chǎn)婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產(chǎn)婦持續(xù)排惡露的時間也不相同,正常產(chǎn)婦約3周左右干凈,如果產(chǎn)后2個月以上惡露仍淋漓不凈,則屬于惡露不凈。常見的原因有子宮腔感染、子宮腔內(nèi)有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織遺留、子宮復原不全。如果分娩一個月后惡露不凈,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發(fā)熱,則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果排出惡露量日漸增多,顏色逐日變紅變深,或出現(xiàn)瘀塊,或有子宮出血、陰道創(chuàng)傷,或有感染發(fā)生等,以致惡露持續(xù)不凈時,都要引起足夠重視,并及時到醫(yī)院檢查治療,以確保母體產(chǎn)后的健康。胎兒娩出后,胎宮內(nèi)遺留的余血濁液,叫惡露。正常惡露,一般在產(chǎn)后3周左右干凈,超過此段時間,仍淋漓不止者,稱惡露不凈,或稱“惡露不絕”、“惡露不止”。中醫(yī)認為,本病多屬沖任不調(diào),氣血運行失常所致。其病因多由氣虛下陷,沖任不固,不能攝血;或血分有熱,熱擾沖任,迫血下行;或瘀血內(nèi)阻,血不歸經(jīng)引起。根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn)可分為氣虛、血熱、血瘀等三種類型。食療藥膳時應分清病因,對癥選方。氣虛:產(chǎn)后惡露,過期不止,淋漓不斷,量多,色淡紅,質稀薄,無臭味,小腹重墜,神倦懶言,面色跳白,舌質淡紅體胖嫩苔白潤,脈緩弱等。血熱:惡露過期不止,量多色紫紅,質粘稠,有臭味,面色潮紅,咽干口燥,舌質紅,脈虛細而數(shù)。伴脅助脹痛,心煩口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。血瘀:產(chǎn)后惡露淋漓澀滯不爽,量少,色紫黑有塊,小腹疼痛拒按,舌尖紫暗或邊有瘀點,脈弦澀或沉而有力。

    2024-10-10 21:24
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