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胎盤前置能順產(chǎn)嗎?

胎盤前置能順產(chǎn)嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    靳瑾 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    胎盤前置,如果胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,這種情況是不可以順產(chǎn)的,因?yàn)轫槷a(chǎn)時(shí)首先需要開宮口,會(huì)導(dǎo)致胎盤剝離,會(huì)出現(xiàn)大出血,危及到母子的生命安全,一般這種情況就需要采取剖腹產(chǎn)終止妊娠,如果胎盤并沒(méi)有完全覆蓋宮頸內(nèi)口,如果胎兒比較小,產(chǎn)程比較快,有可能會(huì)順產(chǎn),但一般不提倡順產(chǎn)。

    2018-12-19 09:58
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    前置胎盤的危險(xiǎn)信號(hào)孕婦前置胎盤出血,常常是在妊娠晚期突然發(fā)生,有時(shí)一覺醒來(lái),不禁嚇一大跳,竟睡在血泊之中!那么,前置胎盤為什么會(huì)在妊娠晚期突然發(fā)生無(wú)痛性、無(wú)誘因的流血呢?這需要明白一個(gè)道理,孕婦在妊娠7個(gè)月以后,子宮上部肌肉開始收縮,下段肌纖維會(huì)被動(dòng)伸展,但緊附著于子宮下段或子宮頸口上的胎盤不能跟著相應(yīng)地?cái)U(kuò)張。因此,胎盤前置部分與它附著處發(fā)生錯(cuò)位,導(dǎo)致部分胎盤剝離而發(fā)生出血。剝離處血液凝固,可暫時(shí)止血,然而子宮下段的伸展,不可能因此而停止,胎盤可能繼續(xù)剝離,故可反復(fù)出血,出血的遲早、出血量的多少和出血時(shí)間等,與前置胎盤類型有分密切的關(guān)系。一般是完全性前置胎盤流血較早,出血量也多;低位性前置胎盤出血較遲,有時(shí)在生產(chǎn)時(shí)才發(fā)生出血,出血量也較少;部分性前置胎盤介于兩者之間,一般來(lái)說(shuō),前置胎盤不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育,也不一定會(huì)直接威脅胎兒生命。當(dāng)然,如果孕婦出血嚴(yán)重,還可能導(dǎo)致早產(chǎn),或因出血而致孕婦休克,需要及時(shí)搶救,使母子化險(xiǎn)為夷。發(fā)生了前置胎盤怎么辦孕婦一旦發(fā)生前置胎盤不可驚惶失措,應(yīng)盡快去醫(yī)院治療。

    2016-05-10 08:51
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    至于要不要使胎兒立即生下來(lái),應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)孕婦出血時(shí)的妊娠月份的多少,胎兒離開后是否有獨(dú)立生存的能力,以及出血量的多少和對(duì)母體危害的程度等權(quán)衡利弊,然后作出決定。倘若孕婦出血時(shí)間較早,出血量又不太多的話,醫(yī)生可能采取嚴(yán)密監(jiān)護(hù)措施,給予鎮(zhèn)靜藥和止血藥,繼續(xù)妊娠,盡可能增加胎兒出生后的存活能為。如果孕婦大量出血或反復(fù)多次出血,胎兒已基本成熟,醫(yī)生會(huì)在短時(shí)間內(nèi)終止妊娠。要警惕前置胎盤高度懷疑孕婦為前置胎盤時(shí),采用B型超聲波診斷儀診斷十分有用。它可將胎盤的位置、性質(zhì)、胎兒的死活等,一目了然地顯示在熒光屏上,協(xié)助醫(yī)生及時(shí)診斷和處理。孕婦防止前置胎盤的發(fā)生,應(yīng)注意兩點(diǎn):是定期產(chǎn)前檢查,通過(guò)B型超聲波診斷儀判斷胎盤位置;

    2016-05-10 08:59
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    可以順產(chǎn)的,順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),要根據(jù)自己胎寶寶的具體情況聽醫(yī)生的,比如胎盤情況、羊水情況還有其它因素影響,比如宮高,產(chǎn)道大小等等。綜合來(lái)看。如果一切數(shù)據(jù)都正常,建議最好還是順產(chǎn)。陰道自然分娩產(chǎn)婦和新生兒的并發(fā)癥可以比剖宮產(chǎn)術(shù)分娩減少2-5倍,而且新生兒呼吸系統(tǒng)的疾病發(fā)生率也明顯減少。產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)快,子宮沒(méi)有疤痕,對(duì)將來(lái)再次妊娠分娩以及采取避孕措施都是有利的。而剖腹產(chǎn)的好處避免了自然分娩過(guò)程的疼痛,相對(duì)于它給母嬰的并發(fā)癥和后遺癥便顯得不可取,剖腹產(chǎn)只能限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補(bǔ)救手術(shù)。

    2016-05-10 09:06
  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    不能順!建議去儲(chǔ)備血液多的大億元,媽媽醫(yī)院兩周前一個(gè)前置就是想順,走多破水,緊急剖腹,結(jié)果寶寶窒息死了,寶媽大出血,把子宮切除了,又輸了三袋血還是止不住大出血連夜轉(zhuǎn)走了,去大醫(yī)院了。媽媽是縣醫(yī)院的,縣里的儲(chǔ)備血液沒(méi)有那么多!建議寶媽不要想著順,足月就早早住院去剖腹?。?!媽媽都被這件事嚇壞了,要我去省城去生!我現(xiàn)在在市里,我媽都不放心。

    2016-05-10 09:12
  • 回答6

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    現(xiàn)在還不一定,如果一直沒(méi)有大出血,等到臨產(chǎn)時(shí),經(jīng)檢查是邊緣性前置胎盤,枕先露,陰道出血不多,估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)可能結(jié)束分娩者可予以試產(chǎn),人工破膜后,抬頭下降壓迫胎盤前置部位而止血,并可以促進(jìn)子宮收縮加快產(chǎn)程.如果破膜后,胎先露部下降不理想,仍有出血或分娩進(jìn)展不順利,應(yīng)立即改行剖宮產(chǎn)術(shù).

    2016-05-10 09:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»

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