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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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HBV-DNA 檢測(cè)對(duì)于乙肝的診斷、治療和監(jiān)測(cè)具有重要意義,包括判斷病毒復(fù)制水平、評(píng)估傳染性、指導(dǎo)治療方案、監(jiān)測(cè)治療效果、預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展等。 1. 判斷病毒復(fù)制水平:通過(guò)檢測(cè) HBV-DNA 定量,能明確體內(nèi)乙肝病毒的活躍程度。 2. 評(píng)估傳染性:病毒載量越高,傳染性通常越強(qiáng)。 3. 指導(dǎo)治療方案:有助于決定是否開(kāi)始抗病毒治療及選擇藥物。 4. 監(jiān)測(cè)治療效果:治療過(guò)程中,病毒載量下降表明治療有效。 5. 預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展:高病毒載量可能增加肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,HBV-DNA 檢測(cè)是乙肝管理中不可或缺的重要檢查手段,患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期檢測(cè)。
2024-11-24 13:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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男性,慢乙肝,肝功持續(xù)異常,病毒量高。你肝功持續(xù)異常,病毒量也一直很高,期間吃了半年中藥,但目前中藥對(duì)抗乙肝病毒來(lái)說(shuō),效果欠佳,抗病毒還要考慮西藥。一般有干擾素和口服核苷類(lèi)藥物,干擾素要1-1.5年,2天一次,口服核苷類(lèi)至少2年以上,具體停藥時(shí)間都要根據(jù)你的化驗(yàn)結(jié)果定。干擾素副作用大,有效率低,但可以調(diào)節(jié)免疫,改善纖維化,大三陽(yáng)變小三陽(yáng)幾率也大,所以年齡不是太大的可以考慮先用干擾素治療,效果不好再選用口服的??诜幙梢韵冗x擇阿德福韋,因?yàn)橄鄬?duì)便宜,耐藥率也相對(duì)低,一個(gè)月只要3、4百元就夠了。并且口服藥物副作用也小,真正因副作用停藥的很少。你現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶只是輕度升高,并不是抗病毒的最佳時(shí)機(jī),一般轉(zhuǎn)氨酶100-500之間抗病毒比較好。中藥的話可以用點(diǎn)中成藥,比如復(fù)方鱉甲軟肝片,扶正化瘀膠囊,和絡(luò)舒肝膠囊等,是抗纖維化的。
2024-11-24 13:30
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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hbv.dna?指導(dǎo)意見(jiàn):你肝功持續(xù)異常,病毒量也一直很高,期間吃了半年中藥,但目前中藥對(duì)抗乙肝病毒來(lái)說(shuō),效果欠佳,抗病毒還要考慮西藥。一般有干擾素和口服核苷類(lèi)藥物,干擾素要1-1.5年,2天一次,口服核苷類(lèi)至少2年以上,具體停藥時(shí)間都要根據(jù)你的化驗(yàn)結(jié)果定。干擾素副作用大,有效率低,但可以調(diào)節(jié)免疫,改善纖維化,大三陽(yáng)變小三陽(yáng)幾率也大,所以年齡不是太大的可以考慮先用干擾素治療,效果不好再選用口服的。口服藥可以先選擇阿德福韋,因?yàn)橄鄬?duì)便宜,耐藥率也相對(duì)低,一個(gè)月只要3、4百元就夠了。并且口服藥物副作用也小,真正因副作用停藥的很少。
2024-11-24 13:30
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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hbv一dna這位朋友,你好,要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正??蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療。西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對(duì)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個(gè)慢性過(guò)程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對(duì),“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯(cuò)的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式,“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用,既對(duì)帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用,同時(shí),又對(duì)正常細(xì)胞還可以釋放出一種保護(hù)膜,這樣一來(lái),無(wú)論患者攜帶病毒數(shù)量多少,只要從使用了這一刻起,正常細(xì)胞就不會(huì)再遭受病毒的侵害,那么病變細(xì)胞就會(huì)逐步清除,可以消減肝臟的炎癥,減緩甚至完全終止肝臟的纖維化,而其強(qiáng)大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生,從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。
2024-11-24 14:53
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