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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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磨牙的原因較為復(fù)雜,常見的有精神因素、咬合關(guān)系不良、腸道寄生蟲感染、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不均衡等。 1.精神因素:生活中的壓力、焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致磨牙。長期的精神緊張會使咀嚼肌在睡眠時(shí)仍處于興奮狀態(tài)。 2.咬合關(guān)系不良:牙齒排列不齊、缺牙、長期單側(cè)咀嚼等咬合問題,會引起咀嚼肌運(yùn)動不協(xié)調(diào),從而引發(fā)磨牙。 3.腸道寄生蟲感染:蛔蟲等寄生蟲產(chǎn)生的毒素及代謝產(chǎn)物會刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起咀嚼肌的反射性收縮,導(dǎo)致磨牙。 4.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平的變化,如婦女在月經(jīng)期、妊娠期,可能出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。 5.營養(yǎng)不均衡:缺乏維生素 D、鈣等營養(yǎng)素,會影響神經(jīng)肌肉的功能,導(dǎo)致磨牙。 磨牙的原因多樣,有時(shí)可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果磨牙癥狀嚴(yán)重,影響生活,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,查明原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-24 15:21
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回答2
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張春紅 主治醫(yī)師
北京市普仁醫(yī)院
二級甲等
口腔科
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1、睡前盡量放松自己,尤其是在入睡前??梢赃m當(dāng)?shù)淖鲂w操、泡泡熱水澡、聽聽輕音樂等?! ?、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境?! ?、盡量避免含有咖啡因等飲料或食物。像咖啡、巧克力、可樂等盡量避免?! ?、多吃些含維生素豐富的食物。 得如何緩解壓力,放松心情,調(diào)整心態(tài)?! ?、熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會 7、保持正確姿式。彎腰駝背也會導(dǎo)至磨牙?! ?、睡前一定要刷牙,晚飯不要過飽?! ?、日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì),定期驅(qū)蟲; 10、白天時(shí)讓嘴巴保休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛;持在健康的5、要懂 1)心理治療:確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時(shí)口服安定片 2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生。作用很小?! ?)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應(yīng)用;體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練;按摩;視聽暗示等方法。作用小?! ?)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期?! ?)調(diào)整牙合治療:通過調(diào)磨少量牙織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù)。然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥?! ?)腸道驅(qū)蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果?! ?)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。 8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣。如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。最壁體組很
2024-11-24 15:21
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:磨牙有很多原因:1)精神過度興奮緊張入睡前玩耍過度,過于激動或疲勞,或受了驚嚇,不安和焦慮,或?qū)W習(xí)緊張,使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡,誘發(fā)咀嚼肌的運(yùn)動發(fā)生一時(shí)性不規(guī)則的痙攣或收縮,產(chǎn)生了夜間磨牙.2)腸道寄生蟲病蛔蟲最喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動,并且分泌多種毒素.毒素刺激腸道,加快腸道蠕動,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經(jīng),致使神經(jīng)興奮,而致磨牙.同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音.3)消化功能紊亂比如睡前吃得過飽,大量食物充斥胃腸而刺激了消化道,神經(jīng)把這些刺激傳到大腦,使管理消化的腦細(xì)胞興奮起來,通過反射作用,引起磨牙.4)營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習(xí)慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導(dǎo)致鈣,磷,各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動.5)其他換牙期牙齒發(fā)育不良引起牙齒的咬合障礙,慢性牙周炎,精神運(yùn)動性癲癇,癔病,或做夢吃東西等均可以造成夜間磨牙.夜磨牙的防治應(yīng)從病因入手,方能收到好的效果.(1)消除緊張情緒?解除不必要的顧慮,心胸開闊,合理安排工作,必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣??起居有規(guī)律,晚餐不宜吃得過飽,睡前不作劇烈運(yùn)動,特別是小孩應(yīng)養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣.(3)懷疑有腸道寄生蟲者??在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁.(4)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣?如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,錯?等.(5)以上治療仍未見好轉(zhuǎn)??應(yīng)到口腔醫(yī)院制作一個牙列?墊,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下.?墊可消除?干擾,緩解肌緊張.入夜之后,人們大都已酣然入夢.然而有一些人(特別是少年兒童),在熟睡時(shí)會磨起牙來.由于夜間磨牙時(shí)口中沒有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”.如果經(jīng)?!案赡パ馈钡脑?對牙齒的磨損就相當(dāng)嚴(yán)重.時(shí)間一久,受磨損的牙齒就會不同程度地發(fā)酸或疼痛,有時(shí)還會形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥.
2024-11-24 15:21
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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磨牙癥是指睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙習(xí)慣者,隨時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)加重,是一種長期的惡性循環(huán)疾病。夜磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運(yùn)行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂,三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮,使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運(yùn)動。一般分為3型:磨牙型、緊咬型和混合型。人在6歲~13歲都處于換牙期,為適應(yīng)上下牙齒磨合都會有磨牙現(xiàn)象。但是,過了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生那就是一種病態(tài)。磨牙的原因孩子情緒和生活規(guī)律的影響:現(xiàn)在孩子通常學(xué)習(xí)比較緊張,壓力大,同時(shí)還有不少孩子在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視,入睡前玩耍過度,這些因素都會引起磨牙,另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑,不安和焦慮,也會出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象。牙齒排列不齊:咀嚼肌用力過大或長期用一側(cè)牙咀嚼,以及牙齒咬合關(guān)系不好,發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,也會引起夜間磨牙,而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時(shí),咀嚼肌常常會無意識地收縮,引起磨牙。腸內(nèi)寄生蟲?。河绕涫悄c蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見。胃腸道的疾病,口腔疾病:臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮。神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缇襁\(yùn)動性癲癇,癔病等。小兒白天情緒激動,過度疲勞或情緒緊張等精神因素。缺乏維生素:患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣,磷代謝紊亂,會引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會出現(xiàn)多汗,夜驚,煩躁不安和夜間磨牙。另外,孩子8--11歲換牙期間,因?yàn)檠例l發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正?,F(xiàn)象,如果比較嚴(yán)重就需要治療了,過了這個階段,通常會自行消失。由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時(shí)間較長,雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,容易形成一種習(xí)慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時(shí)間內(nèi)糾正過來,必須堅(jiān)持較長時(shí)間的治療才能好轉(zhuǎn)。
2024-11-24 15:21
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或清醒時(shí)有無意識地磨牙習(xí)慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現(xiàn)出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時(shí)間長,而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經(jīng)緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關(guān)系與正中牙合不符,以及側(cè)方牙合時(shí)非工作側(cè)的早接觸;而且臨床上的調(diào)牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關(guān)系錯亂,造成咀爵肌運(yùn)動紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3、中樞神經(jīng)機(jī)制目前有趨勢認(rèn)為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關(guān)的中樞源性的睡眠紊亂,由內(nèi)部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲有關(guān)的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內(nèi)分泌紊亂,變態(tài)反應(yīng)等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應(yīng)激癥等可能與磨牙癥有關(guān)系。5、職業(yè)因素汔車駕駛員、運(yùn)動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時(shí)不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴(yán)重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導(dǎo)致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因?yàn)榫捉罆r(shí),上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時(shí)還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時(shí)看上去咀嚼了很長時(shí)間,但大部分時(shí)間是在上下運(yùn)動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當(dāng)嚴(yán)重的,此時(shí)磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時(shí)也會造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進(jìn)、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關(guān)系失調(diào),也直接影響顳下頜關(guān)節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關(guān)節(jié)處疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時(shí)尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。防治;較輕時(shí)可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關(guān)的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲?。纳x的蠕動刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導(dǎo)下驅(qū)蟲。頑固性病例應(yīng)制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學(xué)習(xí)、身體都有好處。
2024-11-25 02:15
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