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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院
三級甲等
普外一科
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患者您好,膽汁酸是消化系統(tǒng)中重要的物質(zhì)之一,常見的引起膽汁酸增高的原因有很多,其中最常見的是肝膽系統(tǒng)疾病,例如急慢性的肝炎、肝臟纖維化等都會引起它的升高,所以,在肝病的檢查中膽汁酸具有重要作用,如若出現(xiàn)膽汁酸升高情況,建議您于醫(yī)院就診進(jìn)行肝功能及腹部彩超等的檢查,明確引起膽汁酸升高的原因,以免延誤病情,祝您健康。
2018-07-06 00:54
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好!我覺得這個問題還是問專業(yè)醫(yī)生比較好。我?guī)湍榱艘恍┵Y料,希望對您有所幫助。膽汁酸是在肝細(xì)胞酶系使用下,由膽固醇轉(zhuǎn)化生成,其中大部分是膽酸,血清甘膽酸(glycocholicacid,簡稱GCA)是主要的結(jié)合膽酸之一。甘膽酸的測定在檢測肝損害上比ALT和AST更靈敏[
2016-05-21 06:19
1]。本文測定了妊高癥孕婦的血清GCA含量,以了解妊高癥對肝臟的損害。1材料與方法1.1正常孕婦系我院接受圍產(chǎn)期檢查的常規(guī)肝功能包括膽紅素檢查正常與HBsAg陰性者111例;妊高癥28例系我院確診的住院孕婦。
1.2正常新生兒為在我院分娩、無肝膽疾病征象者9例;母親為妊高癥之嬰兒5例。
1.3GCA藥盒由上海生物制品研究所提供,操作按說明進(jìn)行,并做室內(nèi)質(zhì)量控制。
1.4GCA檢測結(jié)果以升高有意義,故參考值以+2s表示。統(tǒng)計學(xué)方法為單側(cè)t′檢驗。2結(jié)果2.1測得正常妊娠組(孕期36~43周)111例,GCA含量(+s,下同)為221.97+42.89μg/dl,各孕周間差別無顯著性(P>
0.05);妊高癥組28例GCA含量340.9+43.25μg/dl,正常妊娠組與妊高癥組比較,后者明顯增高。(P<
0.05)。2.29例正常新生兒GCA含量496.1+47.99μg/dl;妊高癥之嬰兒5例測得GCA含量分別為1132.4、820.5、1561.3、1142.0和1000.0μg/dl,妊高癥之嬰兒組(
1131.24+273.34μg/dl)顯著高于正常新生兒組(P<
0.01)。3討論3.1肝臟對膽汁酸的攝取是重要的肝功之一,肝細(xì)胞能攝取血中90%~95%的膽汁酸。故血中膽汁酸含量很低。當(dāng)肝臟病變時,肝細(xì)胞不能有效地攝取經(jīng)腸肝循環(huán)的膽汁酸,使血中膽汁酸含量增高。28例妊高癥的GCA含量明顯高于正常妊娠組。由于妊高癥時,特別是重度妊高癥患者,全身小動脈痙攣,而肝細(xì)胞有不同程度的缺氧、肝酶升高,主要病變?yōu)殚T靜脈周圍有局限性出血,肝實質(zhì)有不同程度的缺血和壞死,導(dǎo)致肝功能障礙[
2]。
3.2妊高癥之嬰兒GCA含量比正常新生兒顯著增高,說明妊高癥母親不僅自身膽酸循環(huán)紊亂,對其嬰兒也有較大影響。有學(xué)者認(rèn)為:膽酸可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),影響胎盤供血及循環(huán),抑制類固醇代謝和嬰兒發(fā)育,引起胎兒窘迫和早產(chǎn)[
3]。
故對妊高癥患者的GCA檢測可判斷胎兒的預(yù)后。
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甘膽酸偏高的原因包括急性肝炎、慢性活動性肝炎、原發(fā)性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病的患者,都有可能出現(xiàn)甘膽酸偏高。正常的孕婦在懷孕期間,血清膽汁酸逐漸以甘膽酸為主,所以血清甘膽酸水平在孕期較高,而且是隨著孕周而逐步增高。建議你及時到醫(yī)院檢查確診后遵醫(yī)囑治療。甘膽酸偏高的患者日常飲食要注意,以清淡為主,多吃高蛋白,高纖維素的食物,不要吃油炸、腌制、刺激性的食物。
2016-05-21 06:25
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,妊娠期膽汁酸升高,伴有皮膚瘙癢,肝功能異常,要警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)生.這是一種嚴(yán)重的妊娠合并癥,病情嚴(yán)重的可損害胎兒。建議您加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)測,重型的如危及胎兒時,需要及時終止妊娠,建議你要按產(chǎn)科門診醫(yī)生醫(yī)囑按時進(jìn)行常規(guī)檢查,復(fù)查測定膽汁酸值,必要時要用藥物治療.希望以上回答能對您有所幫助,祝您有個健康的寶寶!
2016-05-21 06:32
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您你所說的是妊娠期膽汁酸升高吧?妊娠期膽汁酸升高伴有皮膚瘙癢,肝功能異常,要警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)生.這是一種嚴(yán)重的妊娠合并癥,病情嚴(yán)重的可損害胎兒。建議您加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)測,重型的如危及胎兒時,需要及時終止妊娠,建議你要按產(chǎn)科門診醫(yī)生醫(yī)囑按時進(jìn)行常規(guī)檢查,復(fù)查測定膽汁酸值,必要時要用藥物治療。
2016-05-21 06:40
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回答6
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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妊娠期膽汁酸升高,伴有皮膚瘙癢,肝功能異常,要警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)生.這是一種嚴(yán)重的妊娠合并癥,病情嚴(yán)重的可損害胎兒。建議您加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)測,重型的如危及胎兒時,需要及時終止妊娠,建議你要按產(chǎn)科門診醫(yī)生醫(yī)囑按時進(jìn)行常規(guī)檢查,復(fù)查測定膽汁酸值,必要時要用藥物治療.
2016-05-21 06:47
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