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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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盆腔積液是盆腔存在炎性滲出物,可由多種原因引起,如生理性因素、盆腔炎、盆腔腫瘤、異位妊娠、黃體破裂等。 1.生理性因素:女性在月經(jīng)期或排卵期,盆腔會有少量積液,這是正常的生理現(xiàn)象,一般無需處理。 2.盆腔炎:盆腔組織發(fā)生炎癥,炎性滲出導致積液。會有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,需使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.盆腔腫瘤:腫瘤組織的滲出或壞死可產(chǎn)生積液。通過超聲、CT 等檢查確診,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床,破裂出血可引起盆腔積液。常有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等表現(xiàn),治療方式取決于病情,可能包括手術(shù)或藥物治療。 5.黃體破裂:在黃體期,黃體受到外力作用或自行破裂,出血積聚在盆腔形成積液。表現(xiàn)為下腹劇痛,需根據(jù)情況選擇保守或手術(shù)治療。 總之,發(fā)現(xiàn)盆腔積液后,應及時就醫(yī),通過詳細檢查明確原因,采取相應的治療措施。
2024-10-21 13:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起盆腔炎的主要病因有:1、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關(guān)閉,宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面,或分娩造成產(chǎn)道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產(chǎn)后過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內(nèi),容易引起感染;自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留于宮腔內(nèi),或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。2、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染:如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等,由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴格或術(shù)前適應癥選擇不當,生殖道原有慢性炎癥,經(jīng)手術(shù)干擾而引起急性發(fā)作并擴散;也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。3、經(jīng)期衛(wèi)生不良:若不注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊,經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。4、鄰近器官的炎癥直接蔓延:最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。5、慢性盆腔炎的急性發(fā)作等。
2024-10-21 13:02
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不能消除了,需要手術(shù)切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎上,才能夠有效治療。 除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關(guān),如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質(zhì)。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會影響生育。 要確定盆腔炎的致病菌,應通過特殊的化驗檢查,然后對癥用藥。如果懷疑是結(jié)核性的,應抗癆治療。抽取積液是檢查或?qū)ΠY治療手段,不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。
2024-10-21 13:02
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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盆腔積液是盆腔存在炎性滲出物,可由多種原因引起,如生理性因素、盆腔炎、盆腔腫瘤、異位妊娠、黃體破裂等。 1.生理性因素:女性在月經(jīng)期或排卵期,盆腔會有少量積液,這是正常的生理現(xiàn)象,一般無需處理。 2.盆腔炎:盆腔組織發(fā)生炎癥,炎性滲出導致積液。會有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,需使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.盆腔腫瘤:腫瘤組織的滲出或壞死可產(chǎn)生積液。通過超聲、CT 等檢查確診,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床,破裂出血可引起盆腔積液。常有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等表現(xiàn),治療方式取決于病情,可能包括手術(shù)或藥物治療。 5.黃體破裂:在黃體期,黃體受到外力作用或自行破裂,出血積聚在盆腔形成積液。表現(xiàn)為下腹劇痛,需根據(jù)情況選擇保守或手術(shù)治療。 總之,發(fā)現(xiàn)盆腔積液后,應及時就醫(yī),通過詳細檢查明確原因,采取相應的治療措施。
2024-10-21 22:31
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔積液按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種.生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事情,而病理性盆腔積液一旦女性患有些類積液,就要及時到醫(yī)院就診,對癥治療了. 1,生理性盆腔積液,因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液,部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液.如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃]這樣的盆腔積液的液體一般較少會逐漸吸收,不必害怕.一般也不用治療. 2,病理性盆腔積液,在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不容易消除了,需要手術(shù)治療.病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的.盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習慣有關(guān),如經(jīng)期,產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等.人工流產(chǎn),引產(chǎn)消毒不嚴引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液.如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢,輸卵管盆腔內(nèi)的炎癥引起盆腔積液,也可能由結(jié)核或者腫瘤引起的,也有少數(shù)因?qū)m外孕破裂,黃體破裂,盆腔膿腫,巧克力囊腫,卵巢癌引起.盆腔積液還有極少數(shù)是由結(jié)核引起的. 這類盆腔積液的患者大部分都有癥狀,下腹痛(雙側(cè)或單側(cè)),下腹?jié)q痛,墜痛,腰骶部疼痛,腰酸腰痛小腹下墜等,患者感到很不舒服,患者精神和臉色都不太好,個別患者思想壓力還很大,應該馬上積極治療,直到積液吸收,消散為止.1,一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力. 2,中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術(shù)9g,黃芪15g. 3,物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環(huán).改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等. 4,其他藥物治療:在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量. 5,手術(shù)治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療.手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發(fā)的機會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù).對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.[編輯本段]概述:什么是盆腔積液? 盆腔積液,分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液. 因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液. 部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,即生理性盆腔積液.在臨床上大多數(shù)婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,即病理性盆腔積液.
2024-10-22 03:42
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