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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這很可能是眼底黃斑病變,又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎,青年性出血性黃斑病變.本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血.臨床上并不少見,一般為單眼發(fā)病,年齡多在50歲以下.目前認(rèn)為是黃斑部視網(wǎng)膜下有新生血管長入所致,它來源于脈絡(luò)膜.病理改變?yōu)槿庋磕[性炎癥.主要癥狀:中心視力減退,有中心暗點,視物變形.玻璃體無炎性改變.眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD).以1PD以下為多見.病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點狀出血.病灶外周有一色素紊亂帶.病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi).病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕.藥物治療無效,激光光凝是目前治療脈絡(luò)膜新生血管的有效方法.在活動期,病灶位于黃斑中心1/4PD以外者,可行激光治療.中醫(yī)分型:①肝膽濕熱型:口干口渴,大便溏或硬結(jié),小便黃.舌邊紅,舌苔黃膩或厚膩,脈弦滑略數(shù).治宜清熱去濕明目.方藥:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g梔子10g黃芩12g柴胡10g生地12g車前子12g澤瀉12g丹參15g谷精草15g茺蔚子20g.頭痛加蔓荊子15g鉤藤10g;大便硬結(jié)加大黃10g,大便稀加木棉花15g白頭翁10g. ?、诟螝庥艚Y(jié)型:眼底黃斑水腫多為精神壓力大,心情郁悶不舒,脅痛口苦,納差或饑不欲食,二便正?;蛐”愣躺?脈象細(xì)或澀.治宜疏肝理氣解郁.方藥:丹梔逍遙散加減:柴胡10g梔子10g當(dāng)歸10g白芍12g茯苓15g牡丹皮10g菊花15g茺蔚子20g.脅痛加郁金10g;納差加谷芽30g;失眠加酸棗仁12g. ③痰濕郁結(jié)型:口干痰多,面黃身重,胸悶欲嘔.舌體肥胖,舌苔厚膩,脈弦滑或濡.治宜化痰去濕,佐以明目.方藥:溫膽湯加減:法半夏10g茯苓15g陳皮5g竹茹10g菊花15g枳殼5g白蒺藜10g甘草5g.頭痛加藁本10g;胸悶加砂仁10g(后下). ④肝腎陰虧型:視物不清,眼部干痛,失眠夢多,大便硬結(jié).舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈弦數(shù)或細(xì)數(shù).眼底黃斑水腫治宜滋陰補(bǔ)腎,佐以明目.方藥:知柏地黃湯加減:熟地12g山茱萸10g牡丹皮12茯苓12g淮山藥15g澤瀉10g黃柏10g知母10g.眼部干痛加菊花15g茺蔚子30g;失眠加龍骨30g(先煎)牡蠣30g(先煎);大便硬結(jié)加玄參20g生地10g.辨證用藥外都用血栓通治療〔1〕.血栓通以三七為主要成分,它既有行血活血又有去瘀生新的作用.劑型為口服膠囊及注射劑.方法:復(fù)方血栓通膠囊2~3粒,每日3次口服;或用血栓通注射液4~6ml加生理鹽水注射液20ml,每日1~2次靜脈注射;或用血栓通注射液10~14ml加5%葡萄糖注射液500ml靜脈滴注,每日1次.
2016-05-24 22:45
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癲癇是一組由腦部和全身疾病等各種原因所引起的反復(fù)發(fā)作性、短暫性腦功能障礙的臨床綜合征.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙,抽搐,感覺、運動、精神異?;蛑参锷窠?jīng)功能障礙等.強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時服藥,不能擅自更改或停藥.保持良好的生活規(guī)律,避免過度勞累.睡眠不足.情緒激動等,保持良好的包含習(xí)慣,避免過飽.饑餓,食物以清淡為宜,忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物,戒煙酒.保持心情愉快,培養(yǎng)個人愛好,進(jìn)行適當(dāng)活動與工作.注意安全,如出現(xiàn)癲癇前驅(qū)狀時要立即平臥,外出要有人陪行,平時不宜從事危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動.保持環(huán)境安靜,避免驚嚇等誘發(fā)因素,指導(dǎo)病人隨時攜帶疾病治療卡和急救盒.要在醫(yī)生指導(dǎo)下分次減量,緩慢停藥,突然停藥,換藥均易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài).消除誘因:防止疾病引起高燒,飲酒、發(fā)熱、過勞、失眠、飲食不節(jié)、光電刺激等誘因.最好以德巴金配合中藥龜龍腦康治療,癥狀很快改善,有需要可直接聯(lián)系咨詢.
2016-05-24 22:52
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好.感冒如果處理不當(dāng)?shù)脑?很容易引起肺部的感染.痰中帶血的原因較多,常見的有:1,支氣管疾病,如支氣管擴(kuò)張癥,慢性氣管炎,支氣管肺癌等.2,肺部疾病,如肺結(jié)核,肺炎等.3,心血管疾病,如二尖瓣狹窄所引起的肺淤血.4,血液病和某些急性傳染病.5,鼻咽部發(fā)炎,天氣干燥都可引起痰中帶血.偶爾發(fā)生一次常不能斷定是得了什么病,如果每天或間隔不斷地咳出帶血的痰,同時伴有咳嗽,胸痛,疲勞,發(fā)熱等癥狀,則應(yīng)去醫(yī)院內(nèi)科診治.所以目前你的情況需要及早到醫(yī)院去做相關(guān)檢查,查明病因后再對癥治療.先不要亂吃藥,切記!出現(xiàn)咯血一定要去醫(yī)院做個檢查!祝你健康!
2016-05-24 22:58
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回答4
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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你這樣情況有很多的原因可以引起,像你說的懷疑是被其他同事傳染了感冒,你吃了止咳和消炎的藥,但是沒有什么效果。其實有些感冒是病毒引起的,消炎藥是根本不起作用的。再說了,也還有很多原因可以引起咳嗽。如果是當(dāng)初治療不及時的感冒,也有可能引起支氣管炎和肺炎啊。再想想有沒有吃瓜子和魚的時候卡到過???建議你找家正規(guī)的醫(yī)院,做個檢查,排除一下是不是氣管異物引起的發(fā)燒咳嗽。如果口服消炎藥沒有什么效果的話,建議你打幾天吊牌。保持屋內(nèi)的空氣流通,多喝水,有一個好心情,這樣病會好的更快、祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問:咳嗽有沒有痰???有沒有吃東西卡到的情況啊?嗓子沙啞多場時間了,吞咽東西的時候疼的厲害嗎?
2016-05-24 23:05
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,建議在做進(jìn)一步檢查,明確診斷后做相應(yīng)治療。
2016-05-24 23:12
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