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回答1
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陳靜芳 主治醫(yī)師
應(yīng)城市血防醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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懷孕 25 周羊水過多可能由胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦糖尿病、胎盤臍帶病變、特發(fā)性羊水過多等原因引起。需要進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并采取相應(yīng)措施。 1.胎兒畸形:如果存在胎兒結(jié)構(gòu)異常,如神經(jīng)管缺陷、消化道閉鎖等,可能需要終止妊娠。 2.多胎妊娠:多個胎兒會使羊水產(chǎn)生增多,要加強(qiáng)監(jiān)測,關(guān)注胎兒發(fā)育情況。 3.孕婦糖尿?。嚎刂蒲撬街陵P(guān)重要,通過飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動,必要時使用胰島素治療。 4.胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛血管瘤等,可能影響羊水循環(huán),要密切觀察,必要時提前終止妊娠。 5.特發(fā)性羊水過多:原因不明,可采取低鹽飲食,減少飲水量,定期復(fù)查超聲評估羊水變化。 總之,懷孕 25 周羊水過多需要引起重視,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和治療,以保障母嬰安全。
2024-10-21 12:54
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!常見病因。確切病因尚未明了。常見的主要有特發(fā)性羊水過多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過多,約占25其中中樞神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿。臨床表現(xiàn)。慢性羊水過多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。
2024-10-21 12:54
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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羊水量從妊娠早期開始與日俱增,至最后4周開始減少。足月妊娠的羊水量約1000-1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過多,短期內(nèi)羊水急劇增加者,稱為急性羊水過多,羊水過多多見于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者?! 〕R姴∫颉4_切病因尚未明了。常見的主要有特發(fā)性羊水過多,其原因不明,約占30~40;胎兒畸形引起羊水過多,約占25其中中樞神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿?! ∨R床表現(xiàn)。慢性羊水過多,發(fā)病緩慢,孕婦比較適應(yīng),癥狀較輕。但子宮高度膨脹時,亦有壓迫癥狀。急性羊水過多患者,常產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫癥狀。主要癥狀有,腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心臟移位,影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現(xiàn)外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過高,容易發(fā)生早產(chǎn),合并妊高征多。胎膜破裂時,大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產(chǎn)后因?qū)m縮乏力而致產(chǎn)后大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發(fā)亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動感,胎位異常,多捫不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽不清,胎頭浮沉感明顯?! ≡\斷方法。病史癥狀體征如上述;B超檢查羊水暗區(qū)平均濃度>7cm,可發(fā)現(xiàn)畸形或多胎;X線檢查(腹部平片,羊膜腔造影,胎兒造影);羊水AFP檢查NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時,AFP異常增高?! 【唧w對策。羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。胎兒無畸形、癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次或健脾利水,溫陽化氣的中藥。近年來用消炎痛(前列腺素合成酶抑制劑)2.2-3.0mg/kg/天治療收到良好效果。必要時羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。
2024-10-21 10:56
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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懷孕 25 周羊水過多可能由胎兒畸形、多胎妊娠、孕婦糖尿病、胎盤臍帶病變、特發(fā)性羊水過多等原因引起。需要進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,并采取相應(yīng)措施。 1.胎兒畸形:如果存在胎兒結(jié)構(gòu)異常,如神經(jīng)管缺陷、消化道閉鎖等,可能需要終止妊娠。 2.多胎妊娠:多個胎兒會使羊水產(chǎn)生增多,要加強(qiáng)監(jiān)測,關(guān)注胎兒發(fā)育情況。 3.孕婦糖尿?。嚎刂蒲撬街陵P(guān)重要,通過飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動,必要時使用胰島素治療。 4.胎盤臍帶病變:如胎盤絨毛血管瘤等,可能影響羊水循環(huán),要密切觀察,必要時提前終止妊娠。 5.特發(fā)性羊水過多:原因不明,可采取低鹽飲食,減少飲水量,定期復(fù)查超聲評估羊水變化。 總之,懷孕 25 周羊水過多需要引起重視,及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和治療,以保障母嬰安全。
2024-10-22 05:36
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什么是羊水過多? 足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水過多分急性和慢性兩種,少數(shù)患者羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多稱急性羊水過多;多數(shù)患者羊水量在數(shù)周或更長的時間內(nèi)逐漸增多,稱慢性羊水過多。羊水過多時羊水外觀、性狀與正常者并無差異。羊水過多發(fā)生率為0.5%~1.0%。 查看全文»
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