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子宮肌瘤患者懷孕了應(yīng)如何應(yīng)對

子宮肌瘤懷孕怎么辦!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    夏虎 主治醫(yī)師

    四川省婦幼保健院

    三級甲等

    小兒心血管內(nèi)科

    子宮肌瘤不會增加早產(chǎn)的機率  在生育年齡的婦女中,約5個人中就有1人有長子宮肌瘤,但是絕大多數(shù)的婦女朋友是在早期懷孕初次產(chǎn)檢時才發(fā)現(xiàn)自己有子宮肌瘤?! 言袝r遇上子宮肌瘤的機會雖然不小,但是發(fā)生嚴重并發(fā)癥的情形卻不多見(低于1﹪)。子宮肌瘤會隨著懷孕的進行而有變化,有些肌瘤位置會改變、有些大小會增加,有些肌瘤因懷孕后組織充血栓塞產(chǎn)生“紅化變性”而導(dǎo)致腹痛、子宮收縮的現(xiàn)象。然而臨床觀察及大多數(shù)統(tǒng)計上證實,子宮肌瘤并不會增加早產(chǎn)的機率?! 】赡芴ノ徊徽⑻岣咂矢巩a(chǎn)機率,極少數(shù)嚴重合并癥須注意!  然而不可否認的,有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉(zhuǎn)向,導(dǎo)致胎位不正;有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的信道,使剖腹生產(chǎn)的機率上升。只有極少數(shù)情況,例如蒂狀漿膜層肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)壞死,需立即開刀;或是粘膜層肌瘤導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎盤剝離;或是肌瘤影響產(chǎn)后子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。這些嚴重的合并癥,婦產(chǎn)科醫(yī)生必須加以注意!  多數(shù)子宮肌瘤孕婦能順利生產(chǎn)  但筆者還是要強調(diào),嚴重合并癥的發(fā)生機會非常低,所以大多數(shù)的時候,是子宮肌瘤伴隨著孕婦一直到生產(chǎn),并不會產(chǎn)生重大影響。如果產(chǎn)婦曾經(jīng)在懷孕期間發(fā)生嚴重的并發(fā)癥,例如胎兒早產(chǎn)、阻礙生產(chǎn)或產(chǎn)后大出血,可以考慮在下一胎懷孕前進行肌瘤切除手術(shù)?! ∩a(chǎn)時不適宜一并切除子宮肌瘤!  至于有些準(zhǔn)媽媽認為可以在剖腹生產(chǎn)時順便處理子宮肌瘤,這是相當(dāng)危險的想法!因為懷孕時子宮充血漲大,周邊血液流量大增,并不適宜處理子宮肌瘤;而且剖腹生產(chǎn)時切除子宮肌瘤,容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥,所以一般婦產(chǎn)科醫(yī)師并不會做這樣的建議?! ‘a(chǎn)后3個月追蹤肌瘤  子宮肌瘤發(fā)生的成因,目前仍是個謎,可能與基因體質(zhì)、女性荷爾蒙(動情激素、黃體素)有關(guān);也因為成因不明,我們很難去預(yù)防肌瘤的產(chǎn)生,或去預(yù)測日后的復(fù)發(fā)。懷孕后,婦女體內(nèi)大量增加的女性荷爾蒙,應(yīng)該會刺激子宮肌瘤不斷長大;但在我們的臨床觀察,卻發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤在懷孕期間通常會維持原先的大小,或是稍微增加;而在產(chǎn)后因為女性荷爾蒙的降低及血液循環(huán)的減少,有變小的跡象,可以在產(chǎn)后3個月用超音波來追蹤肌瘤的大小?!?/p> 2024-10-21 04:43

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    子宮肌瘤患者懷孕后,需要綜合考慮肌瘤的大小、位置、數(shù)量、癥狀以及孕期進展等因素來制定應(yīng)對策略,包括定期產(chǎn)檢、密切觀察、必要時采取治療措施等。 1. 肌瘤大?。狠^小的肌瘤可能對妊娠影響較小,較大的肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險。 2. 肌瘤位置:黏膜下肌瘤易導(dǎo)致出血、流產(chǎn);漿膜下肌瘤通常影響較小。 3. 肌瘤數(shù)量:多發(fā)性肌瘤可能增加孕期并發(fā)癥的幾率。 4. 癥狀觀察:注意有無腹痛、陰道流血等異常癥狀。 5. 孕期檢查:定期超聲檢查,監(jiān)測肌瘤和胎兒的情況。 6. 治療選擇:若肌瘤導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥,可能需在孕期手術(shù),但風(fēng)險較高。 7. 分娩方式:根據(jù)肌瘤情況和產(chǎn)科指征決定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 總之,子宮肌瘤患者懷孕后要重視孕期保健,遵循醫(yī)生建議,以保障母嬰安全。

    2024-10-20 20:13
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于子宮肌瘤懷孕怎么辦你一定要重視,你提到子宮肌瘤懷孕怎么辦為你解答如下。有子宮肌瘤懷孕會影響胎兒發(fā)育,肌瘤一旦存在,一定會越長越大,任何藥物治療都無效,栓塞和自凝刀,因為易損傷腸管,出血,復(fù)發(fā)等,更是不可取。不如盡早切除,術(shù)后輔以內(nèi)分泌調(diào)節(jié),才是萬全之策。建意你還是治好后再要孩子吧。

    2024-10-20 20:13
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    子宮肌瘤懷孕怎么辦:因為子宮肌瘤在孕中期的時候有變大的傾向,所以在懷孕初期的時候如果肌瘤的大小在5厘米以上的話就要小心出現(xiàn)流產(chǎn)和早產(chǎn)的危險。有些情況還需要靜養(yǎng)。另外,胎盤附近如果長有肌瘤的話就更要注意觀察胎盤的機能是否正常。

    2024-10-20 20:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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  • 孫紅

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

    擅長:熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對婦科惡性腫瘤的 詳情»

  • 馬慶良

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:治療各類婦產(chǎn)科常見疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»

  • 王茂強

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

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田晨光

田晨光 / 主任醫(yī)師

擅長:月經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、多卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢功能低下、高血壓、肥胖癥、高血脂、高尿酸血癥(痛風(fēng))、甲狀腺及其并發(fā)癥、糖尿病及其并發(fā)癥、血脂代謝紊亂和生長發(fā)育異常等疾病。

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駱永鳳

駱永鳳 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病的診治,孕前優(yōu)生咨詢

預(yù)約掛號
劉江

劉江 / 主任醫(yī)師

擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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