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突發(fā)心肌梗塞應如何應對

心肌梗死

心肌梗塞怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病,其應對方法包括立即呼叫急救、保持安靜休息、舌下含服急救藥物、進行心肺復蘇(如有必要)、盡快送往醫(yī)院等。 1. 立即呼叫急救:撥打 120 急救電話,清晰告知患者狀況和所在位置。 2. 保持安靜休息:讓患者平臥或半臥位,避免活動,以減少心肌耗氧量。 3. 舌下含服急救藥物:如硝酸甘油、速效救心丸等,可擴張血管,緩解癥狀。 4. 進行心肺復蘇(如有必要):若患者出現(xiàn)心跳驟停,應立即進行心肺復蘇。 5. 盡快送往醫(yī)院:為后續(xù)的治療爭取時間,如溶栓、介入治療等。 心肌梗塞病情危急,及時、正確的處理至關(guān)重要?;颊呒凹覍賾3掷潇o,按照上述方法積極應對,為患者的生命爭取更多的機會。

    2024-10-21 13:43
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴重而持久的缺血性心肌壞死.臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常,心力衰竭,休克等合并癥,??晌<吧?安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整3個月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調(diào)節(jié)劑.補充維生素C和微量元素.以加強血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成;鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂(鎂在綠葉菜中含量較多).宜進食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對心臟產(chǎn)生不良影響.忌:應控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.

    2024-10-21 13:43
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    親,這個是心臟病的一種,吃的東西要少鹽少油,可以通過裝支架來解決

    2024-10-21 13:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細胞計數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型 急性心梗應住院治療.  一,一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護:心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護,開放靜脈.  二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應注意有關(guān)禁忌癥.(二)溶栓治療①適應癥:急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓,腦血管疾病,嚴重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù):適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);  三,AMI并發(fā)癥的治療  四,恢復期的治療(二級預防)(一)治療冠心病危險因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運動心肌顯像,心血池造影,超聲心動圖,動態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術(shù).飲食禁忌  補充維生素C和微量元素.以加強血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成(海產(chǎn)品含碘豐富);鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂(鎂在綠葉菜中含量較多).  宜進食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對心臟產(chǎn)生不良影響.  忌:應控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.  心肌梗塞患者的健康飲食原則  心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥,合理的飲食,對心肌梗塞治療有重要意義.急性心肌梗塞患者要嚴格臥床,營養(yǎng)不宜過多,進食時要注意以下問題:  (1)限制熱量攝入,以減輕心臟負擔.尤其是發(fā)病初期,應少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食.隨著病情好轉(zhuǎn),可適當增加半流食,并逐步增加熱能.允許進食適量的瘦肉,魚類,水果等.經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情.  (2)飲食應平衡,清淡且富有營養(yǎng),以改善機體,包括心肌細胞的營養(yǎng)供給,保護和維持心臟功能,促進病人早日康復.應避免過量和刺激性食物,不飲濃茶,咖啡.避免進食大量脂肪,因為有可能因餐后血脂增高,血液粘度增加,導致血流緩慢,血小板聚集而引起血栓形成.  (3)注意鈉,鉀平衡,適當增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展.一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽.膳食中鈉,鉀,鎂的攝入,應據(jù)病情隨時調(diào)整.  (4)急性心肌梗塞伴心功能不全時,常有胃腸功能紊亂,飲食更應注意.發(fā)病開始的1~2天,僅給熱水果汁,米湯,蜂蜜水,藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升.若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉,蒸雞蛋白,稀米粥等飲食.隨著病情的恢復,病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化.

    2024-10-21 14:58
  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病,其應對方法包括立即呼叫急救、保持安靜休息、舌下含服急救藥物、進行心肺復蘇(如有必要)、盡快送往醫(yī)院等。 1. 立即呼叫急救:撥打 120 急救電話,清晰告知患者狀況和所在位置。 2. 保持安靜休息:讓患者平臥或半臥位,避免活動,以減少心肌耗氧量。 3. 舌下含服急救藥物:如硝酸甘油、速效救心丸等,可擴張血管,緩解癥狀。 4. 進行心肺復蘇(如有必要):若患者出現(xiàn)心跳驟停,應立即進行心肺復蘇。 5. 盡快送往醫(yī)院:為后續(xù)的治療爭取時間,如溶栓、介入治療等。 心肌梗塞病情危急,及時、正確的處理至關(guān)重要?;颊呒凹覍賾3掷潇o,按照上述方法積極應對,為患者的生命爭取更多的機會。

    2024-10-22 05:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

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  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:  從事心臟病內(nèi)科學專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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