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肩周炎應(yīng)如何有效治療?

肩周炎

肩周炎怎么治療?

  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。治療方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉減輕疼痛和炎癥;也可應(yīng)用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如熱敷、冷敷、超聲波、電療等,能改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。 3.運(yùn)動(dòng)康復(fù):進(jìn)行肩部伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肩部肌肉力量和靈活性。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿按摩,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效者,可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等。 肩周炎的治療需要綜合考慮病情和個(gè)體差異,選擇合適的治療方法,并堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)肩部功能的恢復(fù)。

    2024-10-21 12:46
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好!是肩周肌,肌腱,滑囊及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥.因增生,粗糙及關(guān)節(jié)內(nèi),外粘連,而以活動(dòng)時(shí)疼痛,功能受限為其臨床特點(diǎn).原則是針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期,或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施.肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主.一般而言,若診斷及時(shí),治療得當(dāng),可使病程縮短,運(yùn)動(dòng)功能及早恢復(fù).1,在肩周炎早期即疼痛期,病人的疼痛癥狀較重.而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的,緩解疼痛可采用吊帶制動(dòng)的方法,使肩關(guān)節(jié)得以充分休息;或休用封閉療法,在局部壓痛最為明顯處,注射強(qiáng)的松龍;或用間動(dòng)電療法,溫?zé)岱?冷敷等物理治療方法解除疼痛.必要時(shí)可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等外用藥物.在急性期,一般不宜過(guò)早采用推拿,按摩方法,以防疼痛癥狀加重,使病程延長(zhǎng).一般可自我采取一些主動(dòng)運(yùn)動(dòng)練習(xí),保持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,在急性期限過(guò)后方可推拿,按摩,以達(dá)到改善血液循環(huán),促進(jìn)局部炎癥消退的目的.  2,在肩周炎的凍結(jié)期關(guān)節(jié)功能障礙是其主要問(wèn)題,疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起.治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為目的.采用的治療手段可以用理療,西式手法,推拿,按摩,醫(yī)療體育等多種措施,以達(dá)到解除粘連,擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的.針對(duì)功能障礙的癥狀,嚴(yán)重的肩周炎病人必要時(shí)可采用麻醉下大推拿的方法,撕開(kāi)粘連.在這一階段,應(yīng)堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉.除了被動(dòng)運(yùn)動(dòng)之外,病人應(yīng)積極主動(dòng)地配合,開(kāi)展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能訓(xùn)練,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是整個(gè)治療過(guò)程中極為重要的一環(huán).  3,在肩周炎恢復(fù)期以消除殘余癥狀為主,主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則,增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)在先期已發(fā)生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的.  4,除了針對(duì)不同病程采取不同的治療措施外,還應(yīng)針對(duì)肩周炎病情的嚴(yán)重程度考慮治療措施.在這一點(diǎn)上,國(guó)外觀點(diǎn)認(rèn)為,可根據(jù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中因疼痛而造成的運(yùn)動(dòng)局限和終未感覺(jué)來(lái)判定其嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療.假如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中,病人的疼痛發(fā)生于終未感覺(jué)前,此時(shí)肩周炎往往是急性的,不宜采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療,如果病人的疼痛發(fā)生于終未感覺(jué)的同時(shí),可適當(dāng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療,當(dāng)達(dá)到終末感覺(jué)時(shí)無(wú)疼痛,應(yīng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療.肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié).其關(guān)節(jié)囊較松弛,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周?chē)募∪?肌健和韌帶的力量來(lái)維持.由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差,而且隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動(dòng)比較頻繁,周?chē)浗M織經(jīng)常受到來(lái)自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損.1,注意肩關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地.  2,避免過(guò)度勞累,避免提重物,注意局部保暖.  3,要加強(qiáng)身體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)和戶(hù)外鍛煉,注意安全,防止意外損傷.  4,老年人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì),如吃牛奶,雞蛋,豆制品,骨頭湯,黑木耳等,或口服鈣劑.  5,急性期不宜做肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),可采用熱敷,拔火罐,輕手法推拿,按摩等方法綜合治療,注意熱敷時(shí)不要燙傷.

    2024-10-21 12:46
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    我老媽就有肩周炎,以前我經(jīng)常跟著她去超市做個(gè)理療,確實(shí)也有效果,停下一段時(shí)間不去了,她的肩膀有開(kāi)始疼了,好像就有了依賴(lài)性,后來(lái)我就知道了超市里做的這個(gè)理療就是為了讓你買(mǎi)他們的理療設(shè)備,后來(lái)我問(wèn)了我附屬醫(yī)院的老同學(xué),她說(shuō)肩周炎治療上用中醫(yī)膏藥比較好,當(dāng)時(shí)給我說(shuō)的馥芝堂中醫(yī)館的?,F(xiàn)在已經(jīng)好了,一邊用膏藥一邊加強(qiáng)體育鍛煉這也是比較好的治療方法,一般的鍛煉就以下幾種。:1、掄拳。左右肩關(guān)節(jié)劃圈掄動(dòng)。2、聳肩。雙手叉腰,上下前后縮頭聳肩。3、舉手。十指相挾,手心向上、舉過(guò)頭頂,上下前后搖動(dòng)4、還有救是打打太極,或者是羽毛球,都可以的。

    2024-10-21 12:46
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。治療方法包括藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉減輕疼痛和炎癥;也可應(yīng)用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉緊張。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如熱敷、冷敷、超聲波、電療等,能改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。 3.運(yùn)動(dòng)康復(fù):進(jìn)行肩部伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肩部肌肉力量和靈活性。 4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿按摩,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 5.手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效者,可考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等。 肩周炎的治療需要綜合考慮病情和個(gè)體差異,選擇合適的治療方法,并堅(jiān)持治療和康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)肩部功能的恢復(fù)。

    2024-10-21 17:12
  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肩周炎的治療  原則是針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期,或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施.肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主.一般而言,若診斷及時(shí),治療得當(dāng),可使病程縮短,運(yùn)動(dòng)功能及早恢復(fù).  1,在肩周炎早期即疼痛期,病人的疼痛癥狀較重.而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛,預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的,緩解疼痛可采用吊帶制動(dòng)的方法,使肩關(guān)節(jié)得以充分休息;或休用封閉療法,在局部壓痛最為明顯處,注射強(qiáng)的松龍;或用間動(dòng)電療法,溫?zé)岱?冷敷等物理治療方法解除疼痛.必要時(shí)可內(nèi)服消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,外涂解痙鎮(zhèn)痛酊劑等外用藥物.在急性期,一般不宜過(guò)早采用推拿,按摩方法,以防疼痛癥狀加重,使病程延長(zhǎng).一般可自我采取一些主動(dòng)運(yùn)動(dòng)練習(xí),保持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,在急性期限過(guò)后方可推拿,按摩,以達(dá)到改善血液循環(huán),促進(jìn)局部炎癥消退的目的.  2,在肩周炎的凍結(jié)期關(guān)節(jié)功能障礙是其主要問(wèn)題,疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起.治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能為目的.采用的治療手段可以用理療,西式手法,推拿,按摩,醫(yī)療體育等多種措施,以達(dá)到解除粘連,擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的.針對(duì)功能障礙的癥狀,嚴(yán)重的肩周炎病人必要時(shí)可采用麻醉下大推拿的方法,撕開(kāi)粘連.在這一階段,應(yīng)堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉.除了被動(dòng)運(yùn)動(dòng)之外,病人應(yīng)積極主動(dòng)地配合,開(kāi)展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能訓(xùn)練,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是整個(gè)治療過(guò)程中極為重要的一環(huán).  3,在肩周炎恢復(fù)期以消除殘余癥狀為主,主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則,增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)在先期已發(fā)生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的.  4,除了針對(duì)不同病程采取不同的治療措施外,還應(yīng)針對(duì)肩周炎病情的嚴(yán)重程度考慮治療措施.在這一點(diǎn)上,國(guó)外觀點(diǎn)認(rèn)為,可根據(jù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中因疼痛而造成的運(yùn)動(dòng)局限和終未感覺(jué)來(lái)判定其嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療.假如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中,病人的疼痛發(fā)生于終未感覺(jué)前,此時(shí)肩周炎往往是急性的,不宜采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療,如果病人的疼痛發(fā)生于終未感覺(jué)的同時(shí),可適當(dāng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療,當(dāng)達(dá)到終末感覺(jué)時(shí)無(wú)疼痛,應(yīng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療.肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié).其關(guān)節(jié)囊較松弛,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周?chē)募∪?肌健和韌帶的力量來(lái)維持.由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差,而且隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生退行性改變,加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動(dòng)比較頻繁,周?chē)浗M織經(jīng)常受到來(lái)自各方面的磨擦擠壓,故而易發(fā)生慢性勞損. 治療方案  1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治療和功能鍛煉,即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙.  2.早期給予理療,針灸,適度的推拿按摩,可改善癥狀.  3.痛點(diǎn)局限時(shí),可局部注射醋酸強(qiáng)地松龍,能明顯緩解疼痛.但不建議使用此方法,封閉療法能立竿見(jiàn)影,但是只能暫時(shí)壓制病痛幾年,很容易復(fù)發(fā),而后病癥會(huì)更重.  4.疼痛持續(xù),夜間難以入睡時(shí),可短期服用非甾體抗炎藥,并加以適量口服肌松弛劑.  5.無(wú)論病程長(zhǎng),短,癥狀輕,重,均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),活動(dòng)時(shí)以不引起劇痛為限.另外可使用外用的中藥進(jìn)行治療,比如立正消痛貼,屬于外用敷劑,藥物從皮膚滲透病變骨質(zhì),中藥外用,無(wú)副作用,治療效果比口服西藥更好.保健貼士  1,注意肩關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時(shí)增減衣服,避免受寒受風(fēng)及久居潮濕之地.  2,避免過(guò)度勞累,避免提重物,注意局部保暖.  3,要加強(qiáng)身體各關(guān)節(jié)的活動(dòng)和戶(hù)外鍛煉,注意安全,防止意外損傷.  4,老年人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì),如吃牛奶,雞蛋,豆制品,骨頭湯,黑木耳等,或口服鈣劑.  5,急性期不宜做肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),可采用熱敷,拔火罐,輕手法推拿,按摩等方法綜合治療,注意熱敷時(shí)不要燙傷.  針灸療法   肩關(guān)節(jié)周?chē)资羌绮⒐?jié)囊和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的一種退行性,炎性病變.其臨床表現(xiàn)為:多見(jiàn)于45歲以上的中老年人,早期以疼痛為主,日輕夜重;晚期則以功能障礙來(lái)主,外展,外旋及后伸等動(dòng)作受限最明顯.  中醫(yī)學(xué)中,本病稱(chēng)“漏肩風(fēng)”,“肩凝”等,屬痹癥范疇.多因年老體虛,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,致經(jīng)脈痹阻;或跌仆損傷,瘀血留內(nèi),氣血不行,經(jīng)筋作用失常而道致本病.  針灸治療肩痛在《針灸甲乙經(jīng)》,《備急千全要方》,《針灸資生經(jīng)》及《針灸大成》等著作中,均有記載.現(xiàn)代明確提到肩關(guān)節(jié)周?chē)椎尼樉闹委熓滓?jiàn)于1954年.六十年代報(bào)道頗多,但以傳統(tǒng)的針刺法為主.近二十年來(lái),幾乎各種穴位刺激療法被用于本病的治療,諸如刺血,針刺,艾灸,拔罐,穴位激光照射,熱針,穴位微波法,電針以及穴位注射等,為提高療效,還往往將二或三種方法結(jié)合運(yùn)用.目前,針灸及各種穴位刺激法的療效大致類(lèi)似,有效率在95%以上.    體針  (一)取穴  主穴:肩髃透極泉,天宗透秉風(fēng),肩貞,條口透承山.  配穴:曲池,尺澤,肩陵,肩井,合谷,陽(yáng)陵泉.  肩陵穴位置:陰陵泉下8~9分.  (二)治法  以主穴為主,酌加配穴.囑病人垂曲肘.宜以28號(hào)針,長(zhǎng)3~4寸,行深刺透刺,使局部有較強(qiáng)的酸麻脹感.條口透承山及肩陵穴,陽(yáng)陵泉均宜針對(duì)側(cè)穴,為提高療效,可先針此類(lèi)穴,待明顯得氣后,令患者活動(dòng)肩部,內(nèi)外旋轉(zhuǎn),前伸后屈等;然后再針局部穴.每日或隔日1次,10次為一療程.療程間隔5天.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治448例,結(jié)果痊愈226例,顯效100例,有效111例,無(wú)效11例,其總有效率為97.5%[1~5].  電針加穴位注射  (一)取穴  主穴:肩髃,天宗,曲池,肩井.  配穴:條口透承山,臂(骨需),阿是穴.  (二)治法  以主穴為主.配穴,病程<30天者,加條口透承山;>30天者,選余穴.先取肩髃,快速刺入1寸,得氣后,再向極泉方向刺入3~4寸,行針2~3分鐘,余主穴用常規(guī)刺法,然后接通電針儀,用密波或疏密波,留針30分鐘.電流強(qiáng)度以患者可耐受為度.如病程<30天,先取患側(cè)條口透承山,針深2.5寸,得氣后通電針儀之正極;手握負(fù)電極,電針?lè)ㄍ?>30天者,針其余配穴,方法同上.選2穴行穴位注射,藥物用丁公藤注射液或5%當(dāng)歸注射液,每穴1毫升.電針每日或隔日1次,穴注每周2次.電針,穴注不同日進(jìn)行.  (三)療效評(píng)價(jià)  共治226例,結(jié)果痊愈或基本痊愈135例,顯效45例,有效41例,無(wú)效5例,總有效率為97.6%[6,7].  穴位激光照射  (一)取穴:  主穴:肩內(nèi)陵,曲池,阿是穴.  配穴:肩貞,肩髃,天宗,臂(骨需).  肩內(nèi)陵穴位置:垂肩,腋前紋端與肩髃連線中點(diǎn).  (二)治法  主穴均取,配穴酌加1~2穴.用低功率氦氖激光儀照射,輸出功率為7毫瓦,波長(zhǎng)6328埃,光斑直徑4毫米,治療面積12.26平方毫米,照射距離50厘米左右.每穴照射5分鐘,痛點(diǎn)可8~10分鐘,每日1次,10次為一療程,療程間歇3~5日.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治257例,結(jié)果,痊愈95例,顯效50例,有效100例,無(wú)效12例,總有效率為95.3%[8~10].  拔罐  (一)取穴  主穴:阿是穴.  阿是穴位置:肩部壓痛點(diǎn)(下同).  (二)治法  首先在患肩上進(jìn)行按壓,找到壓痛點(diǎn),在最明顯的一處用三棱針或鈹針迅速刺入,深1~2分左右,即出針.如此上,下,左,右,進(jìn)行點(diǎn)刺,共5針,呈梅花狀,范圍以稍大于罐具口徑為宜,點(diǎn)刺處則應(yīng)血出如珠.如痛點(diǎn)較分散,每次刺絡(luò)2~3個(gè)痛點(diǎn).用閃火法或真空拔罐器拔罐10~15分鐘,拔出1~3毫升血為度.去罐后,用消毒棉球按壓針孔,并行被動(dòng)活動(dòng)5~10分鐘,每隔2~4日一次,連續(xù)3次為一療程.患者平時(shí)加強(qiáng)功能鍛煉.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治228例,結(jié)果痊愈120例,顯效54例,有效39例,無(wú)效15例,總有效率為93.5%[11~13].  刺血  (一)取穴  主穴:尺澤,曲池,曲澤.  配穴:肩貞,肩髎,肩內(nèi)陵,阿是穴.  (二)治法  主穴每次僅取一穴,配穴據(jù)癥酌取,均為患側(cè).先在穴位及其周?chē)屑?xì)尋找有瘀血現(xiàn)象之靜脈,然后用消毒三棱針刺破血管,出血10~20毫升,血止后拔罐5分鐘.每10~20天治療1次,3次為一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  共治30例,經(jīng)1~3次治療,痊愈28例,顯效2例,總愈顯率達(dá)100%[14].  耳針  (一)取穴  主穴:肩,鎖骨,神門(mén),肩關(guān)節(jié).  配穴:肝,脾,皮質(zhì)下.  肩關(guān)節(jié)穴位置:在肩穴與鎖骨穴之間.  (二)治法  主穴取2~3穴,酌加配穴.探得敏感點(diǎn)或陽(yáng)性反應(yīng)物后,用5分普通毫針快速刺入,得氣后,行捻轉(zhuǎn)手法,中強(qiáng)度刺激,約持續(xù)半至1分鐘.在運(yùn)用手法的過(guò)程中,令病人適量活動(dòng)患肩.疼痛較劇烈者,肩或肩關(guān)節(jié)穴用三棱針點(diǎn)刺出血數(shù)滴.毫針刺每日1次,刺血隔2~3日1次.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法共治78例,結(jié)果臨床痊愈37例,顯效28例,有效6例,無(wú)效4例,其總有效率為94.4%[15,16].  割治  (一)取穴  主穴:阿是穴.  (二)治法  以左手食指,中指繃緊阿是穴,右手持鋒鉤針迅剌入皮下組織,病人有酸,麻,脹感時(shí)停止進(jìn)針,然后上下提動(dòng)針柄,鉤割數(shù)下,出針.加拔火罐,10~15分鐘.每周2次,4次為一療程,療程間隔1周.  (三)療效評(píng)價(jià)  共以上法治60例,痊愈56例,顯效4例,有效率為100%[17].  按摩療法  一部分肩關(guān)節(jié)周?chē)谆颊哂凶杂厔?shì),僅遺留輕度功能障礙.大部分患者須經(jīng)有效的治療方能痊愈.手部按摩配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉治療肩關(guān)節(jié)周?chē)庄熜э@著.手部按摩可改善患部的血液循環(huán),加速滲出物的吸收,起到通絡(luò)止痛的作用;功能鍛煉可以松解粘連,滑利關(guān)節(jié),以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),兩者相得益彰.  按摩選穴  經(jīng)穴:經(jīng)渠,少府,內(nèi)關(guān),合谷,后溪,中清等.  反射區(qū):肩關(guān)節(jié),頸肩區(qū),斜方肌,腎,輸尿管,膀胱,肺,頸項(xiàng),頸椎,胸椎,肝,脾等.  反應(yīng)點(diǎn):肩點(diǎn),痙攣刺激點(diǎn),后頭點(diǎn),頸項(xiàng)點(diǎn)等.  全息穴:頸肩穴,上肢穴.  按摩方法  推按上述反射區(qū),每穴1OO-200次;點(diǎn)按各反應(yīng)點(diǎn)2O0-3O0次;掐按各全息穴30O次.上述經(jīng)穴分為兩組,合谷,經(jīng)渠,少府為一組,內(nèi)關(guān),后溪,中渚為另一組,每次按摩一組,兩組輪換使用.每穴按揉30-50次.每天按摩1次,30次為1個(gè)療程.可持續(xù)3-4個(gè)療程,直至痊愈.  配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?如爬墻活動(dòng),即雙腳并攏,面對(duì)墻壁,用雙手或單手沿墻壁緩緩向上爬動(dòng),使上臂盡量高舉,然后緩緩下回原處,反復(fù)數(shù)次;體后拉手,即雙手向后,用健側(cè)手拉住患側(cè)腕部,漸漸向上拉動(dòng),反復(fù)進(jìn)行;另有甩手等肩關(guān)節(jié)的各向活動(dòng)等.每天早晚各1次,每次10-2O分鐘.要持之以恒,循序漸進(jìn),幅度要由小漸大.  治療期間,避免提重物,注意局部保暖.局部可配合熱敷,每天1次,每次10分鐘.水溫不要過(guò)高,以免燙傷.

    2024-10-22 02:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肩周炎?   肩關(guān)節(jié)周?chē)?scapulohumeral periarthritis)簡(jiǎn)稱(chēng)肩周炎,俗稱(chēng)凝肩,也稱(chēng)粘連性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥形成關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,阻礙肩的活動(dòng),肩周炎的臨床特征為肩痛和活動(dòng)障礙。 查看全文»

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擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤(pán)手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開(kāi)放手術(shù)治療,熟練開(kāi)展椎間盤(pán)鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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