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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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您好,竇性心律是由竇房結(jié)起搏的人的正常心率。竇性心律不齊是指心率起源仍為竇房結(jié),只是節(jié)律不整,心電圖上P-P間期012s,通常與竇性心動(dòng)過緩并存。竇性心律不齊常見于健康小兒,無需治療,隨著成長自愈。也可見于有器質(zhì)性心臟病的患兒。健康成人服用某些藥物如β受體阻滯劑、洋地黃、嗎啡等可導(dǎo)致,飲濃茶、咖啡后也可引起。避免誘發(fā)因素后可恢復(fù)正常。
2018-07-03 17:16
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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什么是竇性心律不齊?“ 心律不齊的類型有:疾病類型
2016-06-01 13:28
1、竇性心跳過緩(SinusBradycardia) 心跳每分鐘60次以下,跳動(dòng)規(guī)則,平時(shí)有做運(yùn)動(dòng)的人,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)使心臟功能增強(qiáng),所以在休息狀態(tài)下,心臟只要跳動(dòng)40-60次,便可維持正常血液循環(huán),這是運(yùn)動(dòng)的好處,若心跳在30次/分以下,通常代表有傳導(dǎo)異常,需請醫(yī)師檢查。
2、期外收縮,早期收縮(Ectopicbeat,Prematurebeat)在心臟某處發(fā)出異常電波,使心臟多跳動(dòng)了—下,若發(fā)生頻率不高,通常影響不大,若發(fā)生頻率高,或連續(xù)兩個(gè)以上期外收縮—起發(fā)生,則易引起更嚴(yán)重的心律不齊,對心臟功能有影響。
3、心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)(AtrialFibrillation,AtrialFlutter)這種心律不齊,通常代表有潛伏心臟病的可能,但甲狀腺功能亢進(jìn),長期控制不良也會(huì)引起這種心律不齊。發(fā)作時(shí)心房收縮可達(dá)到每分鐘350次,因?yàn)槭湛s速度太快,反而沒有達(dá)到幫浦之收縮作用,心房只是在顫動(dòng),血液—直在心房空轉(zhuǎn),只有靠重力作用將心房的血液輸送到心室,再由心室打到心臟以外,因此心輸出量比正常減少25%,因?yàn)檠涸谛姆客A舻臅r(shí)間較久(空轉(zhuǎn)的關(guān)系),容易產(chǎn)生血凝塊,若不幸血凝塊被輸送到心臟以外的血管,就會(huì)造成血管栓塞,腦中風(fēng)及肺梗塞等合并癥。
4、沃夫•柏金森•懷特癥候群(WPWSyndrome) 這是—種先天心臟神經(jīng)系統(tǒng)異常,在心臟正常的傳導(dǎo)神經(jīng)外多長了—條或數(shù)條異常神經(jīng),當(dāng)電波跑到該異常神經(jīng)時(shí),容易發(fā)生短路,造成電波在心房與心室間的異常神經(jīng)回路循環(huán),常造成陣發(fā)性心室上心跳過速,心跳在150次/分以上,大部分病人在靜止心電圖,就可看到WPW的異常圖型,但心跳過速,會(huì)不定期發(fā)作,幸好發(fā)作時(shí)導(dǎo)致死亡之機(jī)率不高。
5、竇性心跳過速(SinusTachycardia) 心跳每分鐘在100-150次,跳動(dòng)規(guī)則,通常與生理改變有關(guān),例如:運(yùn)動(dòng),體溫上升(發(fā)燒),緊張,甲狀腺功能亢進(jìn)等;若心跳每分鐘超過150次,通常代表是其它的心律不齊發(fā)作。
6、竇性心律不齊(SinusArrhythmia) 量脈搏時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心跳不規(guī)則,做心電圖后,若證明只是竇性心律不齊,表示是正常的生理現(xiàn)象,不需要處理。竇性心律不齊通常與呼吸周期造成胸腔內(nèi)壓力改變,心臟借著跳動(dòng)速度改變,以調(diào)節(jié)心臟血液的填充及輸出量,是正常生理現(xiàn)象。
7、陣發(fā)性心室上心跳過速(PSVTParoxysmalSupraventricularTachycardia)在心房某處發(fā)生—個(gè)異常電波,該電波經(jīng)過心臟內(nèi)的異常神經(jīng)傳導(dǎo)路徑,造成心跳很快,達(dá)到每分鐘150-250次,但心跳仍然規(guī)則,發(fā)作時(shí),病人會(huì)感到心悸。胸悶?;蝾^昏,若無治療,發(fā)作可延續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十小時(shí)之久,這種發(fā)作若無潛伏的心臟病,致死機(jī)率很低,發(fā)生原因:先天性心臟傳導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)異常,心臟病,來自心臟外部之刺激如:甲狀腺功能亢進(jìn)。
8、心室心律過速心室撲動(dòng)(VentricularTachycardia,VentricularFlutter)這是源自心室某處發(fā)出的不正常電波,經(jīng)過心臟內(nèi)之異常神經(jīng)傳導(dǎo)路徑所造成的心律不齊,發(fā)作時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能,心輸出量只有正常的20%以下,需急診且馬上治療,否則死亡率甚高,發(fā)生這種心律不齊的病人,通常都有潛在的心臟病。
9、心臟傳導(dǎo)阻滯(HeartBlock) 當(dāng)心臟的發(fā)電機(jī)或傳導(dǎo)神經(jīng)發(fā)生故障時(shí),電波就無法傳達(dá)到心肌細(xì)胞,心跳次數(shù)就會(huì)減少甚或心跳停止,當(dāng)心跳少于30次/分時(shí),常常并發(fā)神經(jīng)障礙癥狀,例如:頭暈或昏厥等,時(shí)間可以從數(shù)秒鐘至數(shù)天之久,嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯通常都有潛伏的心臟病,少部份病人可能是服用某些藥物所引起,只要停藥,癥狀便會(huì)改善或消失。
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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什么是竇性心律不齊“心律不齊”指的是心跳或快或慢,超過了一般范圍。心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩或心律不齊;精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素;心律失常特別多見于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉、手術(shù)中或手術(shù)后。什么是竇性心律不齊癥狀表現(xiàn)什么是竇性心律不齊 很多心律不齊都沒有任何癥狀。如果有癥狀,一般為下面幾種:什么是竇性心律不齊1、心悸(一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重)什么是竇性心律不齊2、心跳緩慢 什么是竇性心律不齊3、不規(guī)則心跳 什么是竇性心律不齊4、心跳之間心臟暫停?! ?yán)重疾病引起的心律不齊,多伴有一些癥狀,常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發(fā)冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學(xué)習(xí)。什么是竇性心律不齊主要病因 心律不齊常由以下原因引起,如: 什么是竇性心律不齊1、新陳代謝異常:體內(nèi)電解質(zhì)(例如:鉀。鈉。鈣)不平衡,內(nèi)分泌失調(diào)(例如:甲狀腺功能亢進(jìn)。2、情緒:尤其在情緒激動(dòng)時(shí),因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生心律不齊。 3、心臟病:缺血性心臟病(冠狀動(dòng)脈疾病),風(fēng)濕性心臟病,心肌炎,心肌病變,及先天性心臟病等?! ?、藥物:除了部份的藥物可能會(huì)引起心律不齊外,咖啡中的咖啡因,香煙中的尼古丁,及酒精,到—定的劑量時(shí),也會(huì)造成心律不齊?!⌒穆刹积R的類型有:疾病類型什么是竇性心律不齊 1、竇性心跳過緩(SinusBradycardia) 心跳每分鐘60次以下,跳動(dòng)規(guī)則,平時(shí)有做運(yùn)動(dòng)的人,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)使心臟功能增強(qiáng),所以在休息狀態(tài)下,心臟只要跳動(dòng)40-60次,便可維持正常血液循環(huán),這是運(yùn)動(dòng)的好處,若心跳在30次/分以下,通常代表有傳導(dǎo)異常,需請醫(yī)師檢查?! ?、期外收縮,早期收縮(Ectopicbeat,Prematurebeat)在心臟某處發(fā)出異常電波,使心臟多跳動(dòng)了—下,若發(fā)生頻率不高,通常影響不大,若發(fā)生頻率高,或連續(xù)兩個(gè)以上期外收縮—起發(fā)生,則易引起更嚴(yán)重的心律不齊,對心臟功能有影響?! ?、心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)(AtrialFibrillation,AtrialFlutter)這種心律不齊,通常代表有潛伏心臟病的可能,但甲狀腺功能亢進(jìn),長期控制不良也會(huì)引起這種心律不齊。發(fā)作時(shí)心房收縮可達(dá)到每分鐘350次,因?yàn)槭湛s速度太快,反而沒有達(dá)到幫浦之收縮作用,心房只是在顫動(dòng),血液—直在心房空轉(zhuǎn),只有靠重力作用將心房的血液輸送到心室,再由心室打到心臟以外,因此心輸出量比正常減少25%,因?yàn)檠涸谛姆客A舻臅r(shí)間較久(空轉(zhuǎn)的關(guān)系),容易產(chǎn)生血凝塊,若不幸血凝塊被輸送到心臟以外的血管,就會(huì)造成血管栓塞,腦中風(fēng)及肺梗塞等合并癥?! ?、沃夫·柏金森·懷特癥候群(WPWSyndrome) 這是—種先天心臟神經(jīng)系統(tǒng)異常,在心臟正常的傳導(dǎo)神經(jīng)外多長了—條或數(shù)條異常神經(jīng),當(dāng)電波跑到該異常神經(jīng)時(shí),容易發(fā)生短路,造成電波在心房與心室間的異常神經(jīng)回路循環(huán),常造成陣發(fā)性心室上心跳過速,心跳在150次/分以上,大部分病人在靜止心電圖,就可看到WPW的異常圖型,但心跳過速,會(huì)不定期發(fā)作,幸好發(fā)作時(shí)導(dǎo)致死亡之機(jī)率不高。你好,這些都是我個(gè)人的看法哦,,雖然不是很好,但是也是我個(gè)人的看解,望你用得上,不用謝,嘻嘻嘻。。。。。
2016-06-01 13:35
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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什么是竇性心律不齊?凡起源于竇房結(jié)的心律,稱為竇性心律。竇性心律屬于正常節(jié)律。竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征均屬竇性心律失常。正常成人竇性心律的頻率>100次/分,稱為竇性心動(dòng)過速。竇性心律的頻率分時(shí),稱為竇性心動(dòng)過緩。竇性心律的起源未變,但節(jié)律不整,在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s稱竇性心律不齊,常與竇性心動(dòng)過緩?fù)瑫r(shí)存在。在規(guī)律的竇性心律中,有時(shí)因迷走神經(jīng)張力增大或竇房結(jié)障礙,在一段時(shí)間內(nèi)竇房結(jié)停止發(fā)放激動(dòng)稱竇性停搏。起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患,可累及竇房結(jié)及其周圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常,并引起頭昏、黑蒙、暈厥等臨床表現(xiàn),稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。什么是竇性心律不齊?一般心電圖機(jī)描記不出竇房結(jié)激動(dòng)電位,所以都是以竇性激動(dòng)發(fā)出后引起的心房激動(dòng)波P波特點(diǎn)來推測竇房結(jié)的活動(dòng)。竇性心律的心電圖特點(diǎn)為:P波規(guī)律出現(xiàn),且P波形態(tài)表明激動(dòng)來自竇房結(jié)(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6直立,在aVR倒置)。正常竇性心律的頻率一般為60~100次/分。多見于健康小兒,其中3歲以后兒童多見,嬰幼兒少見,常在心率慢或睡眠中出現(xiàn),而當(dāng)心率增快時(shí)或運(yùn)動(dòng)、清醒時(shí)心律可變整齊。藥物如洋地黃、嗎啡、β受體阻滯劑可致心律不齊。也可見于有器質(zhì)性心臟病的患兒。小兒癥狀較成人為輕,常缺乏主訴,個(gè)別年長兒可敘述心悸、胸悶、不適。常于聽診或心電圖檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),竇性心律不齊可與呼吸的周期有關(guān),吸氣時(shí)加快,呼氣時(shí)減慢。竇性心律不齊無臨床意義。什么是竇性心律不齊?正常成人竇性心律的頻率>100次/分,稱為竇性心動(dòng)過速。竇性心動(dòng)過速時(shí),P-R間期、QRS及Q-T時(shí)限都相應(yīng)縮短,有時(shí)可伴有繼發(fā)性ST段輕度壓低和T波振幅偏低。常見于運(yùn)動(dòng)、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、失血、心肌炎和擬腎上腺素類藥物作用等情況。
2016-06-01 13:41
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好許多人,特別是年輕人,在體檢檢查心電圖時(shí),常常會(huì)得到“竇性心律不齊”的診斷.多數(shù)人都知道心跳應(yīng)該是規(guī)律整齊的,所以一聽說“心律不齊”,不少人便認(rèn)為這是不正常的現(xiàn)象.雖然沒有任何癥狀,但也要四處求醫(yī),找專家,想趕快治好“病”.但醫(yī)生往往又說:“不用治.”這些人心里又打鼓了,是不是什么疑難雜癥,治不好了. 其實(shí),“竇性心律不齊”是一種正常的生理現(xiàn)象,不是病.“竇性心律不齊”以兒童,青少年最常見,成年人也不少見. 正常人的心臟跳動(dòng)是由一個(gè)稱為“竇房結(jié)”的高級司令部指揮.竇房結(jié)發(fā)出信號(hào)刺激心臟跳動(dòng),這種來自竇房結(jié)信號(hào)引起的心臟跳動(dòng),就稱為正常的“竇性心律”,頻率每分鐘約為60—100次.每分鐘心跳的次數(shù),即心率就是由此而來.但這個(gè)頻率可能受很多因素影響,甚至呼吸的影響. 一般情況下,心跳節(jié)律是規(guī)律整齊的,如果心臟跳動(dòng)不整齊,我們稱其為心律失常.從這個(gè)角度上來說,“竇性心律不齊”是最常見的一種心律失常,是由于來自竇房結(jié)的信號(hào)并不完全規(guī)整所致.但是,這種“心律失?!贝蠖鄶?shù)屬于“呼吸性竇性心律不齊”,這是一種正常生理現(xiàn)象,它的特點(diǎn)是隨呼吸的變化而變換,吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳,呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳,其快慢周期恰好等于一個(gè)呼吸周期,屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則.這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的,不必?fù)?dān)心,也不用治療. 因此,被診斷為“竇性心律不齊”的人,可以注意一下自己心率的加速和減速跟呼吸之間有沒有關(guān)系.只要沒有任何其他癥狀,就不需要治療,完全可以從事正常的學(xué)習(xí)和生活. 現(xiàn)在不少醫(yī)生也注意到“竇性心律不齊”給人帶來的恐慌,于是在診斷時(shí)會(huì)寫作“竇性心律”. 此外,精神緊張等因素也可能造成“竇性心律不齊”,這種情況也不需要治療.
2016-06-01 13:48
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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竇性心律不齊指竇房結(jié)不規(guī)則地發(fā)出沖動(dòng)所引起急病的心房及心室的節(jié)律改變。竇性心律不齊是心率失常的一種,簡單的說是指雖然心跳啟動(dòng)正常,但心臟跳動(dòng)的快慢出現(xiàn)明顯不齊整。。
2016-06-01 13:56
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