33 歲男性肝損傷,自身免疫性肝炎可能性及排查檢查?
男33歲,不喝酒不抽煙,三周前體檢發(fā)現(xiàn)肝損傷,谷丙轉(zhuǎn)氨酶177,查了肝炎系列均為陰性,B超檢查肝沒(méi)問(wèn)題,吃了十天藥后復(fù)查肝功,谷丙轉(zhuǎn)氨酶105,谷草轉(zhuǎn)氨酶66,乳酸脫氫酶281,其他指數(shù)在正常范圍內(nèi),請(qǐng)問(wèn)患有自身免疫性肝炎的可能性大嗎?如果需要排查自身免疫性肝炎,還需要去醫(yī)院做什么檢查?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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33 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)肝損傷,肝炎系列陰性、B 超正常,經(jīng)治療指標(biāo)仍異常,自身免疫性肝炎有一定可能。排查自身免疫性肝炎,需綜合多項(xiàng)檢查,包括自身抗體檢測(cè)、免疫球蛋白檢測(cè)、肝組織活檢等。 1.自身抗體檢測(cè):如抗核抗體(ANA)、抗平滑肌抗體(SMA)、抗肝腎微粒體抗體(LKM)等,若結(jié)果為陽(yáng)性,提示自身免疫性肝炎可能性較大。 2.免疫球蛋白檢測(cè):包括免疫球蛋白 G(IgG)、免疫球蛋白 M(IgM)、免疫球蛋白 A(IgA)等,有助于判斷免疫功能狀態(tài)。 3.肝組織活檢:是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),可明確肝臟的病理改變和炎癥程度。 4.肝功能檢查:持續(xù)監(jiān)測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),了解肝臟損傷情況。 5.血常規(guī):觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等計(jì)數(shù),輔助判斷病情。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,以明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),在治療過(guò)程中要注意休息,避免勞累和使用可能損傷肝臟的藥物。
2024-10-13 19:41
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