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新生兒膽紅素高是怎么回事?如何應(yīng)對?

新生兒膽紅素高

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒膽紅素高是常見現(xiàn)象,可能由膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等因素引起。需要及時(shí)干預(yù),避免膽紅素腦病的發(fā)生。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多且壽命短,破壞后產(chǎn)生大量膽紅素。常見于同族免疫性溶血、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能不成熟,攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足。如先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥等。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞、先天性膽道閉鎖等可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽紅素淤積。 4.母乳喂養(yǎng):可能與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。 5.感染:如新生兒敗血癥、肺炎等,可導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 總之,新生兒膽紅素高需要密切監(jiān)測膽紅素水平,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施,如光療、藥物治療等。家長要積極配合醫(yī)生,保障新生兒健康。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-10-21 15:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好!根據(jù)您的描述,新生兒膽紅素一般都是偏高,藍(lán)光照射能起到緩解作用!但是如果醫(yī)生認(rèn)為存在發(fā)生新生兒溶血的可能性的話,是會建議換血的!這里,您要考慮一下小孩的血型與母親的血型是否不同,一般O型血的母親懷A、B、AB型血的小孩都會有可能發(fā)生新生兒溶血。而A型母親與B、AB型孩子,B型母親與A、AB型孩子也可能發(fā)生新生兒溶血!還有Rh血型不符也極易導(dǎo)致新生兒溶血癥的發(fā)生!所以一般在母親懷孕期間會檢查母體血液中的抗A或抗B的滴度。新生兒溶血是一種嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒死亡!具體情況,應(yīng)該配合醫(yī)生的治療!祝早日康復(fù)!

    2024-10-21 15:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    是皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的、建議你多喝水,少吃高脂肪性食物,建議你一定要禁煙,酒,辛辣食物、少用化妝品、多用熱水洗、,以利毛孔暢通、一定注意不要擠壓,否則是容易導(dǎo)致感染的可能,甚至發(fā)生危險(xiǎn)啊、另外口服葡萄糖酸鋅,多吃蔬菜、不要吃味精雞精,因?yàn)檫@回造成鋅的排除增加、因?yàn)樗鼈冇锌赡軐?dǎo)致鋅的排除增加、鋅的缺乏就會導(dǎo)致這個(gè)病、痘痘的痕跡一般會逐漸自行消失的、

    2024-10-21 15:40
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    合理飲食,注意休息.補(bǔ)充葉酸和復(fù)合維他命,鈣不足的,多喝牛奶,鐵和鋅也一樣重要,不推薦藥補(bǔ),有胃口就盡量食補(bǔ).保持心情愉快.可多吃水果,多吃蔬菜.補(bǔ)充適當(dāng)動物植物蛋白.少吃辛辣食品,清淡一些,如豆芽菜,豆腐等.同時(shí)多吃點(diǎn)核桃對小孩的腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有好處,豆制品含有豐富的葉酸和B族維生素

    2024-10-21 15:40
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    與病理性黃疸有關(guān),應(yīng)積極進(jìn)行對癥治療。黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。新生兒病理性黃疸:(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸;(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升;(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深;(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;(5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會通過血腦屏障損害腦細(xì)胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診。常見的幾種新生兒病理性黃疸:1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔(dān)心孩子會發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。建議檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類,并積極對癥治療。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會引發(fā)黃疸的癥狀,所以應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷,以便確診。

    2024-10-22 08:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高膽紅素血癥?   膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于 3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L時(shí),。臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)高膽紅素血癥;如血清總膽紅素超過正常范圍而肉眼看不出黃疸,則稱為隱性黃疸,黃疸最常見于肝膽疾病,但其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)。 查看全文»

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