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初生早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉

早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許楷斯 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    早產(chǎn)兒容易合并動脈導(dǎo)管未閉很多早產(chǎn)兒合并了動脈導(dǎo)管未閉,家長都很疑惑,其實(shí)這是非常常見的一種情況。早產(chǎn)兒的動脈導(dǎo)管組織發(fā)育未成熟常發(fā)生動脈導(dǎo)管未閉,在呼吸窘迫綜合征早期由于肺血管阻力較高,容易出現(xiàn)右向左分流,在恢復(fù)期肺血管阻力下降,出現(xiàn)左向右分流。

    2019-12-08 10:31
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!首先我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)判斷存在不準(zhǔn)確的情況。有很多早產(chǎn)兒,甚至是正常產(chǎn)的新生兒都可能存在動脈導(dǎo)管未閉的,有部分是出生之后一年內(nèi)閉合,如果不能閉合,多需要手術(shù)治療,但多數(shù)都不需要出生后即手術(shù),多可以到5周歲左右做即可的。動脈導(dǎo)管未閉不能脫離氧氣的說法不太準(zhǔn)確,多可能還存在其它的原因。從你介紹的情況,只是關(guān)注肺和呼吸情況,并沒有全面介紹其它的指標(biāo)是否正常,因此不能分析和判斷具體的原因是什么。但不能脫離氧氣不會只是動脈導(dǎo)管未閉。早產(chǎn)的原因是什么?是順產(chǎn),還是剖宮產(chǎn)?建議具體和詳細(xì)的介紹一下。建議做一下腦的磁共振檢查,判斷是否存在腦的發(fā)育或其它病變引起的。

    2016-06-04 16:05
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    動脈導(dǎo)管是胎兒在母體時(shí)賴以生存的聯(lián)結(jié)在主動脈和臍動脈之間的一條生理性通道。這條生理性通道叫動脈導(dǎo)管。在出生后一個(gè)月內(nèi),應(yīng)該閉塞。但極少數(shù)嬰兒,一個(gè)月后仍未閉塞,形成一個(gè)永久性通道,臨床上稱為動脈導(dǎo)管未閉。未閉的動脈導(dǎo)管的直徑粗細(xì)不同。直徑越小,對孩子的生長發(fā)育影響越小、越晚。直徑越大,影響越大、越早。有動脈導(dǎo)管未閉的小孩出現(xiàn)癥狀的時(shí)間和導(dǎo)管粗細(xì)關(guān)系十分密切,導(dǎo)管比較粗時(shí),孩子小的時(shí)候,易得感冒或肺炎。上學(xué)時(shí),如果容易疲勞,活動力不如同齡兒童,要注意是否有動脈導(dǎo)管未閉。導(dǎo)管直徑小,可以在都不出現(xiàn)癥狀。

    2016-06-04 16:12
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    有很多早產(chǎn)兒,甚至是正常產(chǎn)的新生兒都可能存在動脈導(dǎo)管未閉的,有部分是出生之后一年內(nèi)閉合,如果不能閉合,多需要手術(shù)治療,但多數(shù)都不需要出生后即手術(shù),多可以到5周歲左右做即可的。動脈導(dǎo)管未閉不能脫離氧氣的說法不太準(zhǔn)確,多可能還存在其它的原因。這種情況則可能存在宮內(nèi)乏氧的問題,那么有可能發(fā)生腦的問題,包括出血或因缺氧引起的腦細(xì)胞水腫等情況。因此可以做一下腦的磁共振檢查,判斷是否因腦的原因引起的。因?yàn)槎啻螜z查判斷肺并沒有問題,那么應(yīng)該想到可能是中樞性的問題(即腦的原因)。不會是動脈導(dǎo)管未閉。

    2016-06-04 16:18
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    根據(jù)你所說的寶寶上述情況,考慮寶寶不愛吃奶主要與寶寶早產(chǎn)及缺氧缺血性腦病有關(guān)的,同時(shí)與心臟有一定關(guān)系,但是不是太大的建議加強(qiáng)喂養(yǎng),并定期給寶寶腦細(xì)胞活性藥物,同時(shí)定期復(fù)查,避免留有后遺癥

    2016-06-04 16:26
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況在學(xué)齡前期手術(shù)治療較適宜,如果癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)心功能不全,可以在嬰兒期手術(shù)治療.

    2016-06-04 16:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動脈導(dǎo)管未閉?   動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

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