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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,指在胚胎發(fā)育過程中,房間隔的發(fā)育出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左心房和右心房之間存在異常通道。其發(fā)病原因多樣,癥狀表現(xiàn)不一,治療方法也有所不同。 1. 發(fā)病原因:遺傳因素、孕期感染、孕婦接觸有害物質(zhì)、胎兒宮內(nèi)缺氧、其他先天性心臟結(jié)構(gòu)異常合并存在等。 2. 癥狀表現(xiàn):輕者可能無癥狀,嚴(yán)重時可有心悸、呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等。 3. 檢查方法:心電圖、胸部 X 線、超聲心動圖等,可幫助明確診斷和評估病情。 4. 治療手段:包括介入封堵術(shù)和開胸手術(shù),具體選擇取決于缺損大小、位置等。 5. 術(shù)后護理:注意休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑逐漸恢復(fù)活動。 6. 藥物治療:若有心功能不全,可能會使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。 房間隔缺損若能及時發(fā)現(xiàn)和治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。但需重視定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
2024-10-21 17:08
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!這種情況(先天性心臟病)是需要觀察的,因為孩子太小,動脈導(dǎo)管未閉一般在一周歲左右有自行閉合的可能.如果是卵圓孔的房間隔缺損,小的有自行愈合的,如果達到二度,那么一般很難愈合,一般多需要在上學(xué)前(一般選擇6至8歲之間)手術(shù)治療解決.觀察這一段時間要盡可能避免孩子的劇烈哭鬧和劇烈運動(這是防止因為房間隔缺損加重血液分流影響心臟功能).觀察期間有病情變化時需要隨時就醫(yī)檢查,每年做一次心臟彩超檢查,觀察缺損的變化和心肌的情況即可.手術(shù)可以根據(jù)術(shù)前的檢查結(jié)果(缺損的大小程度及孩子的身體情況)決定選擇哪種手術(shù)治療方法.一般目前多采用介入治療的方法,創(chuàng)傷小(不用打開胸腔),恢復(fù)快的特點,更容易被病人及家屬接受的一種新型治療方法.動脈導(dǎo)管未閉可以使用胸腔鏡結(jié)扎閉合這個導(dǎo)管(如果不能自行閉合的話),房間隔缺損可以介入修補缺損.上述分析和指導(dǎo)意見供你參考,希望對你有幫助.
2024-10-21 17:08
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,寶寶考慮有房缺,且有兩個缺口的可能。應(yīng)該有心臟雜音的,雜音多為收縮期吹風(fēng)樣雜音。您聽到的可能是心臟雜音的。您好,寶寶目前的情況,主要是先觀察,有1歲左右房缺閉合的,但寶寶的情況愈合的情況比較小。當(dāng)然也不能完全排除閉合的可能。一般如果5歲內(nèi)缺口不閉合,需手術(shù)治療。您目前需要做的。是避免寶寶劇烈哭鬧等以免加重心臟負(fù)擔(dān),引起并發(fā)癥,主要是心臟結(jié)夠的異常和肺動脈的高壓等。房缺是很常見的一種先心病,有的會自愈。有的通過手術(shù)可以自愈。主要是要早發(fā)現(xiàn),早治療。一般5歲內(nèi)未閉合的應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療。目前手術(shù)技術(shù)已經(jīng)很成熟了,效果是比較好的,風(fēng)險也比較小。希望回答能給您幫助,祝健康。
2024-10-21 17:08
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議做手術(shù)吧···我弟弟家小孩也是這個?。∪ケ本┑陌藏戓t(yī)院或者阜外醫(yī)院是心臟手術(shù)的權(quán)威!
2024-10-21 17:08
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!先天性心臟?。ê喎Q先心?。┦翘簳r期心臟血管發(fā)育異常而形成的先天畸形,是小兒最常見的心臟病.先心病的發(fā)病率約為出生活產(chǎn)嬰的7~8‰,未經(jīng)治療者約34%可在1個月內(nèi)死亡,50%在1歲內(nèi)死亡,生后早期死亡者多為復(fù)雜畸形或病情較重者.各類先心病中以室間隔缺損最多,其次是動脈導(dǎo)管未閉,法樂氏四聯(lián)癥和房間隔缺損.近年來小兒先心病的診斷和治療取得了很大的進展,許多復(fù)雜的心臟畸形在嬰兒期,甚至新生兒期就能得到及時確診和手術(shù)治療,因此先天性心臟病的預(yù)后已大為改觀.先天性心臟病有以下常見癥狀,但輕癥先天性性心臟病可無明顯癥狀.青紫:青紫是青紫型先天性心臟?。ㄈ绱笱苠e位,法樂氏四聯(lián)癥等)的突出表現(xiàn).可于出生后持續(xù)存在,也可于出生后三至四個月逐漸明顯,在口唇,指(趾)甲床,鼻尖最明顯.而潛伏青紫型心臟病(如室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉)平時并無青紫,只是在活動,哭鬧,屏氣或患肺炎時才出現(xiàn)青紫,晚期發(fā)生肺動脈高壓和右心衰竭時可出現(xiàn)持續(xù)青紫.心臟雜音:多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音,這種雜音比較響亮,粗糙,嚴(yán)重者可伴有胸前區(qū)震顫.心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn).部分正常兒童可有生理性雜音.體力差:由于心功能差,供血不足和缺氧所致,重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難,吸吮數(shù)口就停歇,氣促,易嘔吐和大量出汗,喜豎抱,年長兒不愿活動,喜蹲踞,活動后易疲勞,陣發(fā)性呼吸困難,缺氧嚴(yán)重者常在哺乳,哭鬧或大便時突然昏厥,易出現(xiàn)心衰.易患呼吸道感染:多數(shù)先天性心臟病由于肺血增多,平時易反復(fù)患呼吸道感染,反復(fù)呼吸道感染又進一步導(dǎo)致心功能衰竭,二者常?;橐蚬?成為先天性心臟病的死亡原因.發(fā)育差:先天性心臟病多有發(fā)育遲緩,有青紫者尤其明顯,嚴(yán)重者智力發(fā)育也可能受影響.其它癥狀:先天性心臟病如有左心房擴大或肺動脈壓迫喉返神經(jīng),則自幼哭聲嘶啞,易氣促,咳嗽;合并其它畸形,如先天性白內(nèi)障,唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前區(qū)隆起,胸廓畸形;持續(xù)青紫者可伴有杵狀指,多在青紫出現(xiàn)后1~2年形成.家長如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有上述癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,以確診是否患有先天性心臟病,常用的檢查方法有X線檢查,心電圖,超聲心動圖,心要時作心導(dǎo)管及心血管造影檢查.一旦確診為先天性心臟病,應(yīng)盡早去心臟外科就診,由醫(yī)生決定手術(shù)時機,現(xiàn)在心臟外科發(fā)展很快,手術(shù)日新月異,絕大多數(shù)先天性心臟病已成為可完全治愈的疾病.
2024-10-22 00:18
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»