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乙肝大三陽(yáng)是否有治愈的可能?

乙肝大三陽(yáng)能治好嗎?

  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    乙肝大三陽(yáng)有治愈的可能性,但受多種因素影響,如患者的免疫狀態(tài)、病毒載量、肝功能情況、治療方案及患者的依從性等。 1. 免疫狀態(tài):若患者自身免疫功能較強(qiáng),可能有助于清除病毒,提高治愈機(jī)會(huì)。 2. 病毒載量:病毒載量較低時(shí),治療難度相對(duì)較小,治愈可能性增加。 3. 肝功能情況:肝功能正?;驌p傷較輕,對(duì)治療的耐受性好,利于康復(fù)。 4. 治療方案:合理選擇抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等,能有效抑制病毒復(fù)制。 5. 患者依從性:嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,對(duì)治療效果至關(guān)重要。 總之,乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)保持積極的心態(tài),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和定期監(jiān)測(cè),以爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)病情的良好控制甚至治愈。

    2024-10-21 17:36
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     乙肝大三陽(yáng)的治療不能盲目,盲目無(wú)原則的治療,不但不能治好乙肝大三陽(yáng)的病癥,甚至?xí)又夭∏?,給乙肝大三陽(yáng)癌變提供機(jī)會(huì),不同時(shí)期不同病情的乙肝大三陽(yáng)的治療原則也不相同,乙肝大三陽(yáng)的治療原則要在全面檢查的基礎(chǔ)上實(shí)施有針對(duì)性的治療?! ≡瓌t一如果乙肝大三陽(yáng)檢查肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè),在生活中應(yīng)避免飲酒和過(guò)度疲勞?! ≡瓌t二對(duì)于肝功不正常,DNA檢查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三陽(yáng)的臨床癥狀,提示為慢性肝炎活動(dòng)期的乙肝大三陽(yáng),需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療,治療的原則是使得乙肝大三陽(yáng)的肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)?! ≡瓌t三檢查肝功正常,但是其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害的乙肝大三陽(yáng)患者,要做進(jìn)一步的肝穿刺等檢查來(lái)判斷病情,治療原則應(yīng)為肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。特別需要指出的是,只要年齡大于40歲以上的乙肝大三陽(yáng)患者,無(wú)論肝功是否正常,都需要及時(shí)的進(jìn)行治療。  原則四對(duì)于乙肝大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化的患者,無(wú)論是處于代償期還是靜止期,都應(yīng)該積極的接受保肝護(hù)肝的治療,治療原則是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕,逐步恢復(fù)肝功,防止肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。  原則五對(duì)于肝癌病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝癌患者首要原則采用介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。

    2024-10-21 17:36
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,乙肝患者一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒(méi)有特效藥,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見(jiàn)效快,療效確切,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大,小三陽(yáng)都能使其轉(zhuǎn)陰;這些藥物在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,奇效,省錢,方便,實(shí)用.希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2024-10-21 17:36
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可以要寶寶的了,不用擔(dān)心。乙肝是目前不能治愈的疾病,也就是比較難轉(zhuǎn)陰的,如果沒(méi)有肝炎癥狀和體征,肝功能等各項(xiàng)檢查正常,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無(wú)明顯異常。簡(jiǎn)單說(shuō)就是感染了乙肝,但沒(méi)有肝臟炎癥,就是病毒攜帶者,對(duì)于肝功能正常的乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō),可以不用治療,只要平常養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,定期到醫(yī)院做檢查就行,而對(duì)于肝功能異常的乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō),需要積極的進(jìn)行治療,如果不及時(shí)治療的話會(huì)導(dǎo)致肝硬化甚至是肝癌。所以建議乙肝病毒攜帶者,特別是肝功能有異常的,建議在治療的同時(shí),要注意養(yǎng)肝護(hù)肝,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,而乙肝患者使用含五味子和麥芽硒的養(yǎng)肝片來(lái)進(jìn)行保肝護(hù)肝的輔助治療,效果是很好的,其是中藥產(chǎn)品,不含任何的副作用。

    2024-10-21 17:36
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇耙腋未笕?yáng)”的治療。乙肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1--2年3)慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒。4)肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2024-10-21 17:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

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