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乙肝小三陽患者一定需要治療嗎

乙肝小三陽需要治療嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    乙肝小三陽是否需要治療,取決于病毒復制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟影像學表現(xiàn)、患者年齡、家族病史等。 1.病毒復制情況:若乙肝病毒 DNA 定量較高,提示病毒活躍復制,可能需要治療。 2.肝功能狀態(tài):肝功能指標如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等升高,說明肝臟存在炎癥損傷,往往需要治療。 3.肝臟影像學表現(xiàn):B 超、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化跡象,通常要積極治療。 4.患者年齡:年齡較大者,肝臟修復能力相對較弱,治療可能更積極。 5.家族病史:有乙肝相關肝硬化、肝癌家族史的,治療會更謹慎。 總之,乙肝小三陽患者應定期復查,綜合多方面因素,由醫(yī)生評估是否需要治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。患者務必在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑治療。

    2024-10-21 18:20
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乙肝小三陽需不需要治療要看體內(nèi)病毒量的多少,建議做個病毒量的檢查!!乙肝小三陽指的是在乙肝五項檢查中,乙肝表面抗原(HBSAg),e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測都是陽性.通常情況下患有乙肝小三陽的患者的傳染性比較低,不大可能危及到其他人的安危.乙肝小三陽患者什么情況下需要及時治療?1,乙肝小三陽患者有明顯的癥狀,如疲憊,乏力,食欲不佳,腹脹,肝區(qū)不舒服等等.2,乙肝小三陽患者肝功能不穩(wěn)定:轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素上升,白蛋白下降等.3,乙肝小三陽患者乙肝病毒HBV-DNA檢查呈陽性者.乙肝小三陽治療原則是:抗病毒,增免疫,保肝護肝,抗纖維化.目標是免除肝功損害,避免肝硬化的發(fā)生,有條件時徹底清除病毒.乙肝小三陽患者應該采取什么藥物治療呢?107肝病專家指出:乙肝小三陽患者在藥物的選取方面,大致上包含三個方面:(1)抗病毒方面的藥物(2)免疫調(diào)節(jié)劑(3)促進肝細胞修復再生的藥物.目前乙肝小三陽抗病毒治療的藥物一般有:泰尼肝維康,拉米夫定,干擾素,參靈肝康膠囊等.拉米夫定藥物價格便宜,但是耐藥性強,反應不靈敏,容易復發(fā).干擾素副作用也很明顯,容易使患者產(chǎn)生依賴性,耐藥性和反復性都很強.而新藥“泰尼肝維康”已經(jīng)取得治療乙肝最新突破.普通治肝藥物,往往只能從表面殺死血清中的乙肝病毒,不久乙肝病毒CCC——DNA分子鏈仍會復制,新的乙肝病毒又產(chǎn)生了.新藥“泰尼肝維康”不僅從表面殺死乙肝病毒,其有效轉(zhuǎn)陰分子具有強大的破壞病毒DNA分子鏈節(jié)點作用,徹底從根本鏟除病毒的隱患.乙肝小三陽患者如果出現(xiàn)下列情形,需要定期到醫(yī)院檢查,觀察病情.(1)乙肝小三陽患者身體沒有明顯不適.(2)乙肝小三陽患者肝功能檢查長期保持正常.(3)乙肝小三陽患者定期檢查乙肝病毒HBV-DNA始終為陰性.此類情況,乙肝小三陽患者可以采取一些非藥物療法如;體育療法,心理康復療法等.注意不要勞累,調(diào)整良好的生活規(guī)律,保持好的心態(tài),這些都會有注身體的康復.

    2024-10-21 18:20
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病毒性肝炎(viralhepatitis)主要通過糞-口、血液或體液傳播。臨床上以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染常見。按病原分類,目前已發(fā)現(xiàn)的病毒性肝炎至少可分為甲、乙、丙、丁、戊、庚、TTV七型肝炎,其中甲型和戊型主要表現(xiàn)為急性肝炎,乙、丙、丁型主要表現(xiàn)為慢性肝炎并可發(fā)展為肝炎肝硬化和肝細胞癌,GB病毒C/庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性問題目前尚有爭議。盡管1993年國際肝炎會議上就已有不少學者報道了己型肝炎和HFV的研究進展,但到目前為止乙型肝炎病毒的分離尚未成功,故不做單獨分類。除了肝炎病毒外,很多其他已知病毒,如巨細胞病毒、EB病毒、黃熱病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝臟炎癥。肝在中醫(yī)六經(jīng)屬足厥陰經(jīng),中見少陽之化。“少陽”是指初生之陽,主持生發(fā)之氣。因肝應春生氣,而配在東方,“肝者,東方木也,木者春也……萬物始生?!保ā秲?nèi)經(jīng)》)雖然這樣取類比象的說法,但在一定程度上反映了肝的基本特性。另外,肝屬厥陰,《素問·至真要大論》云:“兩陰交盡,謂之厥陰”。所謂交盡,意即陰之極盡的意思,陰之盡則陽之始,故又有一陽之氣來復之機。因為厥陰與少陽相為表里,故《靈樞》云:“肝為陰中之少陽”。為此肝有陰陽體用之異。肝的“體柔用剛”,是肝的另一生理特性。因為肝主藏血,肝賴血養(yǎng),故云體柔,然肝氣主疏泄,氣為陽,故云用剛。且肝與膽為表里,內(nèi)寄相火,是以肝體雖柔而其用則剛。肝之體柔用剛的特性,決定了肝的陰陽對立統(tǒng)一的關系,也只有在剛?cè)嵯酀?、血養(yǎng)其體,氣資其用的前提下,肝才能調(diào)暢敷和而不病。要根除邪毒入肝必須要著重肝的四大基本功能醫(yī)病培本。1、肝主生發(fā);2、肝主疏泄;3、肝主運動;4、肝主藏魂。這方面的中醫(yī)康復治療方法可以上中醫(yī)回春堂,找??茖I(yè)。

    2024-10-21 18:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    這個你要應一下專業(yè)兒科醫(yī)生啊,小孩這么小啊,醫(yī)生會給你最好的建議

    2024-10-21 18:20
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復健康!我來告訴你一則新聞:傳聞多時的統(tǒng)一的國家公務員體檢標準終于“露臉”,并從8月1日起用一個月的時間向社會公開征求意見。這一名為《公務員錄用體檢通用標準(試行)》的文件公布在國家衛(wèi)生部網(wǎng)站上,讓眾多的肝炎病毒攜帶者欣喜萬分。記者采訪發(fā)現(xiàn),《標準》最引人注目的是第七條,它正式規(guī)定即使你是乙型肝炎病毒攜帶者或患過丙肝者,但只要轉(zhuǎn)氨酶正常,即為合格。這一統(tǒng)一的規(guī)定意味著被許多省份擋在門外的大小三陽,今后將可以和其他正常人一樣進入公務員隊伍。文件公布后,專家學者和乙肝病毒攜帶者均給予了高度評價。2003年4月3日,浙江大學應屆畢業(yè)生周一超因被查出小三陽被拒公務員門外、激憤之下舉刀刺向當?shù)厝耸戮止ぷ魅藛T,造成一死一重傷的慘劇,他本人也在一年后被判死刑。同年11月10日,考試名列第一,但同樣因“小三陽”之名被安徽省蕪湖市人事局“刷掉”的考生張先著將蕪湖市人事局告上法庭。這一訟訴被人們稱中國乙肝歧視第一案,并在全國上下掀起了一股反乙肝歧視之風。在中國這個1.2億攜帶者的乙肝大國,各地不一的公務員招考體檢標準,尤其是將乙肝攜帶者拒之門外的做法,一直以來倍受公眾的質(zhì)疑。《標準》第七條規(guī)定如下:“急性肝炎恢復后,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)持續(xù)正常半年以上者;慢性肝炎恢復后,ALT和AST持續(xù)正常2年以上者,均合格。乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標志物陽性,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCVRNA),但ALT、AST正常者,合格?!蹦暇┑诙t(yī)院主任醫(yī)師解釋道,如果ALT、AST異常,表明此人仍是病人、具有傳染性,所以不能錄用。如果正常,則說明病情穩(wěn)定,傳染的可能性非常小。一般來說乙肝傳播途徑有血液、母嬰傳播和性傳播。如果是血液傳播的話還是碰上破損的皮膚病毒才能侵入,所以機率非常小。北京大學傳染病學教授、北京醫(yī)院主任醫(yī)師數(shù)月前在接受記者采訪時,更將沒有發(fā)病的乙肝病毒攜帶者視為正常人。據(jù)了解,我國目前乙肝病毒攜帶者1.2億人,但真正的乙肝病人只有3000萬人。從醫(yī)學常識上講,乙肝病毒攜帶者無需經(jīng)過特殊治療,只要定期復查就可正常工作、生活。并不通過正常的社交活動傳播,不會對周圍的人群構(gòu)成直接的危害。根據(jù)《全國病毒性肝炎防治方案》規(guī)定,乙肝病毒攜帶者除不能獻血及從事直接入口的食品和保育員工作外,可以照常工作。新的法規(guī)掃去了以前的攔路惡虎,讓眾多的肝炎病毒攜帶者萬分欣喜,但同時他們擔心并沒有因這一法規(guī)的即將實施而消失。小谷子,著名的肝膽相照網(wǎng)主力人員,也是起草并向中央提交“各省公務員體檢制度違憲審查書”的主筆。昨日他告訴記者,他們現(xiàn)在最擔心是,雖然國家有一個統(tǒng)一的政策,但地方上在實施時還會不公平,如將乙肝攜帶者以其他理由拒之門外,這樣被拒者毫無辦法。另外新的政策依然要檢查兩對半,這樣無疑是對考生隱私的一種侵犯,他稱在一些發(fā)達國家是嚴禁進行這一檢查,尊重當事人的隱私。小谷子等人還擔心,現(xiàn)在公務員是放開了,但對于主要的就業(yè)渠道——企業(yè),檢查不檢查還是由企業(yè)說了算,這給攜帶者們就業(yè)帶來的影響仍是非常大的。新的規(guī)定得到了許多醫(yī)學和法學屆人士的認同。中國肝炎防治基金會秘書長蘇崇鰲研究員告訴記者,新的規(guī)定對考生來說比較公平。人民大學法學院教授何家弘稱,規(guī)定吸收了多方意見,更加民主更顯人性化,公務員錄用中不應有歧視。另外國家制定的統(tǒng)一標準,雖然目前是試用,但對地方也有好的指導意義。對于肝炎病毒攜帶者的隱私權問題。他認為檢查還是必要的,但信息不能隨意公開。浙江省曾為周一超辯護過的委派律師鄧繼祥認為,作為一個乙肝大國,如果都把乙肝拒之門外,是非常不公平的。他舉了個例子,浙江省公務員體檢標準出臺之前,政府的許多公務員就是乙肝了,但是不是因為他是乙肝把它也踢開,那不可能的。各地的體檢標準,因為不少屬于醫(yī)學領域,但如女性的乳房不對稱,腹內(nèi)隱睪,完全性尿道下裂,對工作有什么影響呢?甚至對形象有什么影響呢?各地出臺的這種種可笑可悲的公務員招考體檢細則,不但在法律并未授權的場合濫用行政權力,制造著各種各樣的不平等,這種種規(guī)定用政府文件的形式,甚至侮辱和踐踏了生理有殘疾或形體有特點的人的起碼尊嚴。國家應該對公務員的身體條件制定統(tǒng)一的標準。這種標準必須要受到立法機關的審查和批準,不能違背憲法和法律的精神,讓公民平等競爭公職崗位。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2024-10-22 03:44
就醫(yī)問藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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