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子宮內膜間質肉瘤是一種罕見的子宮惡性腫瘤，其發(fā)生與激素水平、遺傳因素、子宮內膜損傷、免疫功能異常及基因突變等有關。治療方法包括手術、放療、化療、激素治療及靶向治療等。 1. 發(fā)病原因：激素水平失衡，如雌激素長期刺激；遺傳因素，某些基因突變增加患病風險；子宮內膜損傷，如刮宮過度；免疫功能異常，導致機體無法有效識別和清除異常細胞；基因突變，如特定基因的突變。 2. 治療手段：手術切除腫瘤是主要治療方式，包括全子宮及雙附件切除術等。放療用于術后輔助治療或無法手術的情況?；熕幬锶缍嗳岜刃?、順鉑、紫杉醇等可用于控制腫瘤。激素治療常用孕激素類藥物，如醋酸甲地孕酮。靶向治療藥物如帕唑帕尼等也有應用。 3. 治療注意事項：治療方案需根據(jù)患者年齡、病情等綜合制定。治療期間應定期復查，監(jiān)測病情變化。 4. 預后影響因素：腫瘤分期、分級、治療方法及患者個體差異等都會影響預后。 5. 預防建議：保持良好的生活習慣，定期進行婦科檢查，及時治療婦科疾病。 子宮內膜間質肉瘤雖然罕見，但通過規(guī)范治療和定期復查，部分患者可獲得較好的預后?；颊邞e極配合治療，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.手術治療對于已經(jīng)診斷為子宮肉瘤的患者，應該考慮給予及時的手術治療。（1）低度惡性內膜間質肉瘤手術范圍：行全子宮及雙附件切除術，不宜保留卵巢。即使發(fā)生廣泛轉移，仍應將病灶盡可能切凈。原因：腫瘤為性激素依賴性腫瘤，分泌的性激素可能刺激隱匿的腫瘤生長。且易向宮旁及附件、宮頸浸潤。肺轉移患者行肺葉切除術。（2）高度惡性子宮內膜間質肉瘤術后易復發(fā)。對晚期患者，可做姑息性手術，以緩解癥狀，術后輔助放療和化療。2.化療（1）低度惡性子宮內膜間質肉瘤用以順鉑（DDP）或異環(huán)磷酰胺每3周1次為主的方案。（2）高度惡性子宮內膜間質肉瘤用IAP方案（異環(huán)磷酰胺+ADM+順鉑）。3.放療適應證：術后有殘存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度惡性子宮內膜間質肉瘤。（1）術后體外照射需根據(jù)術后殘瘤及轉移灶的情況制定治療方案，術后體外照射的設野與術后預防性盆腔照射大致相同，如：盆腔中心部位有肉瘤殘存：全盆腔照射腫瘤量提高到40Gy，中央擋鉛四野照射仍為15Gy。盆壁腫塊較大：在完成全盆及四野照射之后可再縮野照射10～15Gy。腹主動脈旁淋巴結陽性：另外設野，照射劑量為45～55Gy，每周8.5Gy，4～6周內完成。當病變范圍超出盆腔范圍時，可再在上腹部增設一野，照射野面積根據(jù)病變范圍劃定，對肝、腎部位需要擋鉛遮蓋。如肺部轉移灶范圍較小時，可以對肺部轉移灶設野行體外照射。（2）腔內放射術前采用遙控后裝腔內放療。劑量：以子宮頸癌腔內放療的參考點（A點）為準，以15～20Gy為宜，最好能使子宮得到均勻分布的劑量。術后陰道殘端有肉瘤殘存時，在體外全盆腔照射之后，可與盆腔四野照射同時補充腔內放射，劑量參考點為黏膜下0.3cm，可給予總量24～30Gy，分3～5次完成，間隔為4～7天，4.孕激素類藥物治療適應證：孕激素受體、雌激素受體陽性患者。注意事項：應長期應用，一般主張1年以上。

子宮內膜間質腫瘤根據(jù)惡性程度不同分為低度惡性和高度惡性子宮內膜間質腫瘤兩種。子宮內膜間質肉瘤低度惡性子宮內膜間質腫瘤以往有很多名稱，曾被稱為間質性子宮內膜異位癥、淋巴管內間質肌病、淋巴管內間質異位癥、間質肉瘤或苗勒間質肉瘤等。患者大多表現(xiàn)為陰道壁突出的結節(jié)狀物，伴陰道出血，白帶增多。子宮內膜間質腫瘤等癌癥是高發(fā)的惡性疾病，上百人當中就有一個癌癥患者。女性高發(fā)的腫瘤，乳腺癌、子宮癌。子宮肌瘤會傳染是不會的啊，這些很多都是乳腺囊腫，子宮肌瘤惡變過來的。雖然惡變的幾率很低，但是大部分的女性都存在乳腺囊腫、子宮肌瘤的情況。子宮內膜間質肉瘤現(xiàn)在就是子宮內膜間質腫瘤在女性里面還是很多人會有的，所以說你還是放心的，不要以為會傳染，這是不會傳染的，不像是病毒，還有的就是說你需要的是好好治療子宮內膜間質肉瘤比較好，不然會影響生育，希望我說的子宮內膜間質肉瘤的建議對你有幫助

一、子宮內膜間質肉瘤發(fā)病原因子宮內膜間質肉瘤起源于子宮頸內膜的間質細胞，高度惡性子宮內膜間質肉瘤多數(shù)來自子宮內膜間質;低度惡性子宮內膜間質肉瘤只是沿擴張的淋巴管或血管生長，其仍起源于內膜的間質細胞。二、子宮內膜間質肉瘤發(fā)病機制1.低度惡性子宮內膜間質肉瘤(1)大體形態(tài)：①低度惡性子宮內膜間質肉瘤有2種大體形態(tài)：A.腫瘤形成息肉狀或結節(jié)，自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外，腫瘤體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆，表面光滑或破潰而繼發(fā)感染。B.腫瘤似平滑肌瘤，位于子宮肌層內，常浸潤子宮肌層，呈結節(jié)狀或彌漫性生長，與子宮肌層之間界限不清。②腫瘤切面質地柔軟，均勻，似生魚肉狀，組織水腫，伴出血，壞死時，則可見暗紅，棕褐或灰黃色區(qū)域;亦可見囊性變區(qū)，但出血，壞死不如高度惡性內膜間質肉瘤多見。③宮旁組織或子宮外盆腔內可見似蚯蚓狀淋巴管內腫瘤，質如橡皮，富有彈性，此為低度惡性內膜間質肉瘤常見的特征。(2)鏡下特征(圖1)：①瘤細胞像增殖期子宮內膜間質細胞，大小一致，卵圓形或小梭形。②核分裂象≤5～10個/10HPFs。③腫瘤內血管較多，腫瘤沿擴張的血管淋巴管生長，呈舌狀浸潤周圍平滑肌組織。④具有廣泛的間質透明變性。⑤部分腫瘤含Call-Exner小體樣結構，部分腫瘤含上皮樣分化區(qū)，形成子宮內膜樣腺體，小管，細胞巢及條索，如果這些成分較多，則形成卵巢性索樣成分(ovariansexcord-like)，這種成分呈vimentin，desmin，actin陽性，說明其為肌樣分化成分，而非上皮成分。⑥雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)可陽性，DNA倍體多為二倍體。2.高度惡性子宮內膜間質肉瘤(1)大體形態(tài)：與低度惡性子宮內膜間質肉瘤相似，但腫瘤體積更大，出血壞死更明顯，有的病灶類似子宮內膜癌和子宮中胚葉混合瘤，缺乏蚯蚓狀淋巴管內腫瘤的特征。(2)鏡下特征(圖2)：①瘤細胞呈梭形或多角形，大小不一，異型性明顯，可找到瘤巨細胞。②核分裂象≥10個/10HPFs，常超過20～30個/10HPFs。③瘤細胞可排列成上皮樣細胞巢，索和片狀。④瘤細胞可沿淋巴竇或血竇生長或侵入肌層。高度惡性內膜間質肉瘤惡性程度高，生長快，常有局部復發(fā)及遠處轉移，可有肉眼侵犯肌層。一、預防1、定期體檢，及早診斷、治療2、做好隨訪工作。一、西醫(yī)子宮內膜間質肉瘤1、手術治療對于已經(jīng)診斷為子宮肉瘤的患者，應該考慮給予及時的手術治療。手術范圍：腹式全子宮切除、雙附件切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結選擇性切除。注意事項：需留取盆腹腔沖洗液行細胞學檢查，徹底地探察橫膈、大網(wǎng)及上腹腔。(1)低度惡性內膜間質肉瘤手術范圍：行全子宮及雙附件切除術，不宜保留卵巢。即使發(fā)生廣泛轉移，仍應將病灶盡可能切凈。原因：腫瘤為性激素依賴性腫瘤，分泌的性激素可能刺激隱匿的腫瘤生長。且易向宮旁及附件、宮頸浸潤。肺轉移患者行肺葉切除術。(2)高度惡性子宮內膜間質肉瘤術后易復發(fā)。對晚期患者，可做姑息性手術，以緩解癥狀，術后輔助放療和化療。2、化療(1)低度惡性子宮內膜間質肉瘤：用以順鉑(DDP)或異環(huán)磷酰胺(IFO1.5g/m2，1次/d，5天，每3周1次)為主的方案。(2)高度惡性子宮內膜間質肉瘤：用IAP方案(異環(huán)磷酰胺+ADM+順鉑)。(3)常見方案：順鉑(DDP)75mg/m2，靜滴/腹腔注射。表柔比星(EPI)-ADM40～60mg/m2，靜滴。IAP方案：異環(huán)磷酰胺(IFO)4g/m2，靜滴(用美司鈉0.8g/m2，0，4，8h靜注)。ADM30～40mg/m2，靜滴。1天化療，每3周重復1次。3、放療適應證：術后有殘存病灶者、Ⅰ期以上患者、高度惡性子宮內膜間質肉瘤。(1)術后體外照射：需根據(jù)術后殘瘤及轉移灶的情況制定治療方案，術后體外照射的設野與術后預防性盆腔照射大致相同，如盆腔中心部位有肉瘤殘存：全盆腔照射腫瘤量提高到40Gy，中央擋鉛四野照射仍為15Gy。盆壁腫塊較大：在完成全盆及四野照射之后可再縮野照射10～15Gy。腹主動脈旁淋巴結陽性：另外設野，照射劑量為45～55Gy，每周8.5Gy，4～6周內完成。當病變范圍超出盆腔范圍時，可再在上腹部增設一野，照射野面積根據(jù)病變范圍劃定，對肝、腎部位需要擋鉛遮蓋。如肺部轉移灶范圍較小時，可以對肺部轉移灶設野行體外照射。(2)腔內放射：術前采用遙控后裝腔內放療。劑量：以子宮頸癌腔內放療的參考點(A點)為準，以15～20Gy為宜，最好能使子宮得到均勻分布的劑量。術后陰道殘端有肉瘤殘存時，在體外全盆腔照射之后，可與盆腔四野照射同時補充腔內放射，劑量參考點為黏膜下0.3cm，可給予總量24～30Gy，分3～5次完成，間隔為4～7天，4、孕激素類藥物治療子宮內膜間質肉瘤子宮內膜間質肉瘤適應癥：孕激素受體、雌激素受體陽性患者。子宮內膜間質肉瘤注意事項：應長期應用，一般主張1年以上。子宮內膜間質肉瘤常用藥物：(1)醋酸甲地孕酮(megestrolacetate)：160mg口服，1次/d，長期維持。(2)甲羥孕酮(medroxyprogesteroneacetate，MPA)：200mg口服，1次/d，長期維持。(3)己酸羥孕酮(17α-hydroxyprogesteroneacetate)：500mg肌注，1次/d，1月后改為500mg，每周2次，維持，或改上述口服藥長期維持。對孕激素受體陰性者，先應用他莫昔芬(三苯氧胺10mgbid，po)，增加腫瘤對孕激素類藥物的敏感性，然后再應用甲羥孕酮(MPA)或MA。以上皆為針對子宮內膜間質肉瘤這個話題所做的回答，僅供參考，希望對您有所幫助，同時希望詳情咨詢專業(yè)醫(yī)生。