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先兆流產(chǎn)時(shí)黃體酮和孕酮片能否同時(shí)使用

流產(chǎn)

先兆流產(chǎn),黃體酮和孕酮片能同時(shí)使用嗎

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    先兆流產(chǎn)是指妊娠 28 周前,先出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無(wú)妊娠物排出,相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。黃體酮和孕酮片在一定條件下可以同時(shí)使用,但需綜合多方面因素考慮,如孕婦的具體癥狀、激素水平、孕周等。 1. 作用機(jī)制:黃體酮和孕酮片都屬于孕激素類藥物,能補(bǔ)充體內(nèi)孕激素,維持妊娠。 2. 適用情況:如果孕婦孕激素水平嚴(yán)重不足,單純一種藥物補(bǔ)充效果不佳,或存在其他高危因素,可能會(huì)同時(shí)使用。 3. 藥物差異:黃體酮有天然黃體酮和人工合成黃體酮,孕酮片多為人工合成。天然黃體酮相對(duì)更接近人體自身分泌的孕激素。 4. 監(jiān)測(cè)指標(biāo):在使用過(guò)程中,需密切監(jiān)測(cè)孕婦的激素水平、B 超檢查孕囊和胎兒發(fā)育情況。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn):同時(shí)使用可能增加一些不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),如頭暈、惡心、乳房脹痛等。 6. 個(gè)體差異:每位孕婦對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性不同,用藥方案需個(gè)體化。 總之,先兆流產(chǎn)時(shí)黃體酮和孕酮片能否同時(shí)使用不能一概而論,需要醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和決策。孕婦一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可自行增減藥量或停藥。

    2024-10-13 14:34
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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    疾病概述:主要表現(xiàn)為停經(jīng)后雖然妊娠反應(yīng)呈陽(yáng)性,但仍出現(xiàn)少量陰道出血,并可伴有下腹痛和下墜感等流產(chǎn)先兆。先兆流產(chǎn)的原因比較多,例如孕卵異常,內(nèi)分泌失調(diào),胎盤功能失常,血型不合,母體全身性疾病,過(guò)度精神刺激,生殖器官畸形及炎癥,外傷等,均可導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)后是否導(dǎo)致流產(chǎn)常取決于胚胎是否異常,如胚胎正常,經(jīng)過(guò)休息和治療后,引起流產(chǎn)的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續(xù)。但多數(shù)流產(chǎn)是由于胚胎異常引起,所以最終仍是要流產(chǎn)的。自診要點(diǎn):懷孕以后,陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛,胎動(dòng)有下墜感,輕度腰酸腹脹。大約有半數(shù)左右的先兆流產(chǎn)病人形成流產(chǎn),由于出血過(guò)多,可出現(xiàn)感染,甚至導(dǎo)致敗血癥而死亡。治療建議:孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,以明確病因和胎兒的狀況,但要盡量減少不必要的陰道檢查,以減少對(duì)子宮的刺激。如妊娠反應(yīng)陽(yáng)性,結(jié)合體溫和B超檢查認(rèn)為適合保胎時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療;如陰道出血量多于月經(jīng)量,或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產(chǎn),應(yīng)盡早終止妊娠,防止出血及感染。保胎治療也可根據(jù)中醫(yī)辨證原則選擇服用中成藥或方劑:如屬于腎虛的患者,可服用保胎丸以益氣補(bǔ)血、固腎安胎;屬于血熱陰虧型患者,可服用孕婦金花丸以滋陰清熱、養(yǎng)血安胎。注意事項(xiàng):1.臥床休息,嚴(yán)禁性生活。2.避免重復(fù)的陰道檢查。3.減少下蹲動(dòng)作,避免顛簸和振動(dòng)。4.盡可能防止便秘和腹瀉。5.不可受驚嚇和過(guò)度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顧慮。

    2024-10-13 14:57
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是流產(chǎn)?   妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無(wú)獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見(jiàn)計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»

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