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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肝囊腫是較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,其形成原因主要有先天性因素、創(chuàng)傷、炎癥、寄生蟲(chóng)感染、腫瘤等。 1.先天性因素:胚胎時(shí)期膽管發(fā)育異常,導(dǎo)致部分膽管形成孤立性或多發(fā)性囊腫。 2.創(chuàng)傷:肝臟受到外力損傷,局部組織發(fā)生囊性病變。 3.炎癥:肝臟長(zhǎng)期存在炎癥,如膽管炎、肝炎等,可能引起膽管阻塞,形成囊腫。 4.寄生蟲(chóng)感染:常見(jiàn)的如肝包蟲(chóng)病,寄生蟲(chóng)在肝臟內(nèi)形成囊腫。 5.腫瘤:肝臟的某些良性或惡性腫瘤,也可能伴發(fā)囊腫。 大多數(shù)肝囊腫患者無(wú)癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果囊腫較大或出現(xiàn)癥狀,需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇觀察隨訪或進(jìn)行治療,如穿刺抽液、手術(shù)切除等?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)囊腫變化。
2024-10-13 13:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是一種良性疾病。通常患上肝囊腫沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué),可能只是在某次體檢中,醫(yī)生通過(guò)超聲波檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè),甚至幾個(gè)水泡。少數(shù)的囊腫內(nèi)含有清澈透明的液體,好像一個(gè)水球一樣,但大部分的囊腫,尤其是較小的囊腫內(nèi)并沒(méi)有任何物質(zhì)。在超聲波下,可以看到一個(gè)或者多個(gè)囊腫,大的直徑可達(dá)10厘米,而小的直徑卻只有1厘米。但不論囊腫大小、多少,一般都沒(méi)有不舒服的感覺(jué),也不會(huì)影響到肝臟功能。囊腫是如何產(chǎn)生的,還沒(méi)有一個(gè)確切的說(shuō)法,可能與肝臟內(nèi)有許多小膽管有關(guān)。還有一種肝囊腫與遺傳有關(guān),叫做“多發(fā)行肝囊腫”。病人的肝臟內(nèi)會(huì)不斷長(zhǎng)出新得囊腫,肝臟也會(huì)變大,甚至病人自己就可以摸到腫大的肝臟,有時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛,差不多半數(shù)的患者還會(huì)有腎囊腫。但同樣不會(huì)出現(xiàn)肝臟功能障礙,也不會(huì)發(fā)展為肝癌。囊腫既不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它。但如果它長(zhǎng)得實(shí)在太大,讓病人感覺(jué)不舒服時(shí),可以進(jìn)行治療。治療時(shí)也不必開(kāi)刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細(xì)細(xì)的針插入囊腫,用細(xì)針將囊腫內(nèi)的液體抽出來(lái),然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會(huì)再次長(zhǎng)大。如果囊腫長(zhǎng)得很大,患者覺(jué)得很痛時(shí),也可以考慮開(kāi)刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來(lái)解決病人的疼痛。
2024-10-13 13:51
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肝囊腫總體可分非寄生蟲(chóng)性和寄生蟲(chóng)性囊腫,及染色體顯性遺傳性多囊腎而非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,一般沒(méi)有明顯的癥狀,多半是某次體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn).肝囊腫一般是良性單發(fā)或多發(fā),與膽相通或不通.肝實(shí)質(zhì)單發(fā)的大囊腫非常少見(jiàn).大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實(shí)質(zhì)細(xì)胞,或其它少見(jiàn)類(lèi)型內(nèi)襯.肝囊腫多數(shù)癥狀較輕微,常偶發(fā)現(xiàn)上腹無(wú)痛性腫塊,腹圍增加或有肝區(qū)脹痛,食欲不振,喛氣,惡心,嘔吐,消瘦.若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內(nèi)出血,代替囊腫扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛,肝腫大但無(wú)壓痛,約半數(shù)患者有腎脾,卵巢,肺等多囊性病變.單個(gè)或多個(gè)囊腫,無(wú)臨床癥狀者,應(yīng)定期B超檢查觀察,囊腫超過(guò)5厘米大小可考慮在超聲引導(dǎo)下穿刺吸出囊液后注入硬化劑處理.巨大或局限性囊腫有繼發(fā)感染者,常需外科處理,平時(shí)應(yīng)避免肝區(qū)被外力碰撞,以免囊腫破裂.
2024-10-13 13:51
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x(chóng)病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲(chóng)性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。肝囊腫患者可以服用養(yǎng)肝片輔助治療,養(yǎng)肝片富含活性物質(zhì)硒和傳統(tǒng)護(hù)肝中藥五味子。硒是強(qiáng)效免疫調(diào)節(jié)劑,可刺激體液免疫和細(xì)胞免疫系統(tǒng),增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,提高肝臟自身的抗病能力,從而有助于防止肝病病情的反復(fù)發(fā)作。醋胺酚(一種常用的退熱鎮(zhèn)痛藥)足以降低肝臟的谷胱甘肽(GSH)水平,可能造成肝臟受損。五味子能加速醋胺酚的代謝率及減低GSH耗損,幫助保護(hù)肝臟。
2024-10-13 13:51
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肝囊腫是一種比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見(jiàn),通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫。單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療。肝囊腫一般是沒(méi)有癥狀的,多數(shù)的肝囊腫對(duì)人體的健康影響不大,只需要定期隨訪就可以了。是否需要治療主要是根據(jù)下面的情況而定。當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛、發(fā)熱的。如巨大肝囊腫可能壓迫鄰近的器官或肝內(nèi)的膽管,引起相應(yīng)的癥狀和體征,例如,可能壓迫胃而引起噯氣、腹脹、食欲不振,也可能壓迫肝內(nèi)的膽管,引起黃疸。有少數(shù)的肝囊腫患者,其囊腫和膽道系統(tǒng)有交通,由于細(xì)菌能通過(guò)膽道系統(tǒng)進(jìn)入到囊腫內(nèi),引起感染,這樣感染容易復(fù)發(fā),且可能引起膽管炎,個(gè)別病毒例也可能癌變,應(yīng)該盡早手術(shù)切除。如囊腫隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)囊腫壁增厚,或者化驗(yàn)血有CA19-9糖抗原、癌胚抗原升高者,應(yīng)該及時(shí)手術(shù)切除。少數(shù)嚴(yán)重多發(fā)的肝囊腫,可同時(shí)伴有肝纖維化和門(mén)靜脈高壓者,會(huì)造成肝功能損害,門(mén)靜脈高壓可能引起上消化道大出血,因此需要積極治療。隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少。您現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的囊腫不大,如果沒(méi)有什么不適感覺(jué),也不是長(zhǎng)在重要部分比如門(mén)靜脈旁的話可以不用治療。
2024-10-14 01:11
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