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小兒佝僂病的判斷需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、體征檢查、血液檢測(cè)、飲食情況以及家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安、枕禿等。 2. 體征檢查：觀察有無(wú)顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、O 型腿或 X 型腿等骨骼畸形。 3. 血液檢測(cè)：通過(guò)檢測(cè)血鈣、血磷、堿性磷酸酶以及 25-羥維生素 D 等指標(biāo)來(lái)輔助診斷。 4. 飲食情況：了解孩子日常飲食中維生素 D 和鈣的攝入量是否充足。 5. 家族病史：家族中若有佝僂病患者，孩子患病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 總之，判斷小兒是否患有佝僂病需要綜合多種因素。一旦懷疑有佝僂病，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早診斷、早治療。

佝僂病指軟骨癥，多為嬰兒身體缺少維生素D．

不是的可以補(bǔ)鈣

你這幾個(gè)癥狀不能夠說(shuō)明是與不是.血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標(biāo),具有靈敏特異簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn),目前已經(jīng)代替了傳統(tǒng)的“佝僂病三項(xiàng)”（血鈣,血磷和血堿性磷酸酶）,成為早期診斷佝僂病主要輔助檢查.雖然,骨堿性磷酸酶沒有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3靈敏和特異,但基本可以滿足臨床診斷佝僂病的要求,目前很多醫(yī)院都開展了該項(xiàng)檢查（省婦幼保健院就有開展這項(xiàng)檢查）,價(jià)格不是很昂貴,30~40元左右.　　檢查方法：非常簡(jiǎn)便,扎手指驗(yàn)血,一般半小時(shí)就有結(jié)果.　　正常值范圍：小于或等于200U/L.　　分度：骨堿性磷酸酶越高,說(shuō)明“缺鈣”越嚴(yán)重.　　分度骨堿性磷酸酶（U/L）預(yù)防或治療的方法　　正常小于或等于200每天一粒魚肝油預(yù)防　　輕度200~250（不包括250）每天一粒魚肝油治療　　中度250~300（不包括300）用大劑量的維生素D3治療　　重度大于或等于300用大劑量的維生素D3治療1.早產(chǎn)兒和出生體重較低（低于3公斤）的寶寶　　2.孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶　　3.哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶　　4.少曬太陽(yáng)的寶寶　　5.生長(zhǎng)發(fā)育太快的寶寶　　6.吃奶少的寶寶　　這六類寶寶很容易缺鈣,是預(yù)防的重點(diǎn)對(duì)象.缺鈣引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺鈣,夜間睡覺是的多汗,特別是睡熟以后多汗,就是典型的缺鈣.缺鈣的多汗也叫“盜汗”,“夜汗”.白天吃奶時(shí)或活動(dòng)時(shí)出汗多是正常的,不是缺鈣.　　夜驚,就是晚上睡覺是突然驚醒,哭鬧,甚至尖叫.如果白天或清醒狀態(tài)下出現(xiàn)的煩躁,就不是缺鈣引起的.輕微缺鈣或缺鈣早期,可能不表現(xiàn)驚醒,只是出現(xiàn)半夜睡不熟,哼哼唧唧,翻來(lái)覆去的.這段時(shí)間有很多家長(zhǎng)向我反映了這種情況.主要是真正有效接觸陽(yáng)光的時(shí)間太短,接觸的皮膚面積太小了.　　枕突,就是寶寶的后腦勺,有一圈光突突的不毛之地.這種情況也是很常見的.特別是這段時(shí)間.　　肋骨外翻,就是寶寶的肋骨下緣翹起來(lái).這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能作出準(zhǔn)確的判斷.很多寶寶也存在不同程度肋骨外翻的.　　還有一種情況需要引起注意的,就是有些家長(zhǎng)習(xí)慣把寶寶的褲子提得很高,褲頭的橡皮筋剛好壓到肋骨,這樣也會(huì)造成肋骨外翻的.所以穿褲子的時(shí)候,要注意,一是橡皮筋不要太緊,二是要摸著肋骨,橡皮筋不要高于肋骨.　　其他的骨骼變形有雞胸,漏斗胸,X型腿,O型腿,肋串珠,手鐲和腳鐲,這些是比較嚴(yán)重的佝僂病才會(huì)出現(xiàn)的.現(xiàn)在已經(jīng)很少見了.　　所以這些我就不講了.大家也不要瞎猜,這些骨骼變形一定要找有經(jīng)驗(yàn)和有醫(yī)德的醫(yī)生,才能作出準(zhǔn)確的判斷.嬰兒期（一歲以內(nèi)）　　這個(gè)時(shí)期是重點(diǎn)　　1.寶寶要多曬太陽(yáng)和戶外活動(dòng),這一點(diǎn)作為第一點(diǎn),也是最最重要的,也最經(jīng)濟(jì),最有效.　　2.從滿月開始,每天補(bǔ)充適量的維生素D,《方案》的建議每天400~800IU（相當(dāng)于貝特令或伊可新一粒）.魚肝油要每天吃,一直堅(jiān)持到1歲半左右.　　3.提倡母乳喂養(yǎng),哺乳期間媽媽要補(bǔ)充適量的鈣劑,魚肝油和多曬太陽(yáng),每天喝奶粉.　　4.6個(gè)月以后要每天補(bǔ)充適量的鈣劑.　　5.多喝奶.　　曬太陽(yáng)和戶外活動(dòng)是有一定區(qū)別的.戶外活動(dòng)不一定等于曬太陽(yáng).　　曬太陽(yáng)是指人皮膚直接接受陽(yáng)光的照射.而且,每天照射的時(shí)間0.5~1小時(shí).　　冬天可以接受陽(yáng)光照射的部位為臉,小手和小腳,屁股等.家長(zhǎng)要根據(jù)具體情況自行把握照射的時(shí)間和方式.　　魚肝油務(wù)必保證每天一粒,如果今天忘了,第二天就要吃兩粒了,這樣才能確保每天一粒.　　魚肝油和曬太陽(yáng)要互相結(jié)合和互補(bǔ).例如如果很長(zhǎng)時(shí)間陰天,曬不到太陽(yáng),那么,每周可以吃9粒魚肝油.　　大家一點(diǎn)要相信一點(diǎn),按照以上這個(gè)劑量來(lái)補(bǔ)充維生素D,是絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)中毒的,這一點(diǎn)大家完全不用擔(dān)心.　　注意,我強(qiáng)調(diào)的是絕對(duì)不會(huì).　　補(bǔ)鈣的量　　6~12個(gè)月：每天100毫克　　12~24個(gè)月：每天150~200毫克　　2歲以后：每天250毫克　　建議的奶量　　4個(gè)月以內(nèi)：全部吃奶　　4~6個(gè)月：每天1~2次輔食,其他吃奶　　6~8個(gè)月：600~800毫升　　9~12個(gè)月：800毫升以上　　1歲以上：600毫升左右　　2歲以上：500毫升左右　　幼兒期（1~3歲）　　1.寶寶要多曬太陽(yáng)和戶外活動(dòng),這一點(diǎn)作為第一點(diǎn),也是最最重要的,也最經(jīng)濟(jì),最有效.　　2.每天補(bǔ)充適量的維生素D,1歲~1歲半,每天一粒魚肝油,《方案》的建議每天400~800IU（相當(dāng)于貝特令或伊可新一粒）.1歲半以后,如果經(jīng)常曬不到太陽(yáng),也要經(jīng)常補(bǔ)充魚肝油,可以每周3~5粒魚肝油.　　3.要每天補(bǔ)充適量的鈣劑.　　4.多喝奶.（每天500~600毫升）